Тендовагинит: что это, причины, симптомы и лечение

Представители определенной профессии, как правило, страдают от какого-либо заболевания, характерного для их деятельности. Так происходит не всегда, но такая вероятность достаточно высока.

В частности, музыканты, спортсмены, люди, основной обязанностью которых является печатание текстов, а также другие лица, чьи профессиональные обязанности предполагают многократное повторение однотипных манипуляций и движений, чаще всего страдают от тендовагинита.

Про то, что же это такое, а также о других аспектах этого заболевания и пойдет речь.

Что это такое?

Тендовагинит: что это, причины, симптомы и лечение

Основной функцией синовиальной оболочки является упрощение работы и скольжению сухожилий во время непосредственной активности мышц. Соответственно, если эта оболочка воспаляется, то человек испытывает не только затруднение в движениях, но и достаточно неприятные болевые ощущения. Более того, тендовагинит может стать следствием появления более серьезных осложнений. Степень их тяжести будет напрямую зависеть от типа тендовагинита, который обладает достаточно обширной классификацией.

В случае возникновения симптомов этого заболевания, следует обратиться к врачу. Особенно это относится к септическому неспецифическому тендовагиниту, лечение которого осуществляет врач-ревматолог.

Виды заболевания

Классификация тендовагинита может самой различной, все зависит причины возникновения заболевания, а также некоторых клинических особенностей.

Если говорить о клиническом течении заболевания, то выделяют два основных типа:

Такой тендовагинит появляется неожиданно, вследствие получения какой-либо травмы или иных патологических процессов. Заболевание характеризуется большими отеками, а также обильному скоплению жидкости во внутренней оболочки сухожилия.

Такой тип заболевания развивается не так стремительно, постепенно локализуясь в пораженной области. Хронический тендовагинит характеризуется утолщением оболочки сухожилия, а также скоплением жидкости, в которой наблюдается высокое содержание фибрина. Это приводит к появлению фибринозных образований на фоне уменьшения сухожильного влагалища.

Тендовагинит: что это, причины, симптомы и лечение

Воспалительный процесс при этом заболевании бывает разным, поэтому выделяют следующие виды болезни:

  1. Тендовагинит серозного типа.
  2. Серозно-фиброзная форма заболевания.
  3. Тендовагинит геморрагического типа, характеризующийся скоплением крови.
  4. Гнойная форма тендовагинита.

Что касается классификации по причинам возникновения заболевания, то она следующая:

  • Асептический тендовагинит

Развивается на фоне монотонного повторения каких-либо движений, либо в случае получения повреждения.

Также делится на две формы: неспецифическую и специфическую. Неспецифическая форма возникает от различных негативных факторов, среди которых ранения, травмы и т. д. Что касается специфической формы, то причиной ее возникновения являются другие заболевания — туберкулез, гонорея и т. д.

Причиной такой формы болезни также являются другие заболевания, но немного другого спектра. Речь идет о ревматических болезнях, таких как артрит ревматоидной формы, ревматизм и т. д.

Причины возникновения

Тендовагинит: что это, причины, симптомы и лечение

Можно говорить отдельно о причинах появления каждого конкретного вида заболевания, но проще описать общие причины возникновения:

  1. Часто повторяющиеся однотипные движения. Это является характеристикой конкретных профессий, вроде музыкантов, секретарей, спортсменов и т. д.
  2. Заболевания инфекционной природы.
  3. Воспалительные процессы с гнойными образованиями.
  4. Различные механические повреждения сухожилий.
  5. Болезни ревматического типа.
  6. Недостаточное кровообращение в области суставов и тканей, которые прилегают к ним.

Симптоматика

Тендовагинит: что это, причины, симптомы и лечение

Острая форма асептического тендовагинита сопровождается следующими симптомами:

  • Резкие болевые ощущения в области возникновения воспаления. При этом, боль становится более выраженной при движениях суставов, сгибании кистей рук и т. д.
  • Если воспаление сопровождается появлением гноя, то человек испытывает пульсирующую боль.
  • Отеки в области поражений. Специфика данного заболевания такова, что отечность достаточно быстро развивается — примерно за три часа.
  • Кожные покровы в области воспаления краснеют. Кроме того, наблюдается повышение температуры на пораженных участках кожи.
  • Пораженные конечности человека не могут нормально функционировать. Иными словами, пациент не может свободно сгибать или разгибать кисть ли стопу, поэтому они фиксируются в том положении, при котором боль минимизируется.

Болезни стопы постепенно прогрессируют, что может привести к ухудшению функциональности и обездвиживанию конечности. Вы можете узнать, кто относится к группе риска, признаки тендовагинита стопы, а также какие существуют методы лечения.

Хроническая форма асептического тендовагинита характеризуется следующей симптоматикой:

  • Болевые ощущения пораженных суставов, но не такие интенсивные, как при острой форме.
  • Хруст при пальпации пораженных участков.
  • Развитие подкожных гематом.
  • Плохая функциональность пораженных конечностей.
  • Колющие и тянущие боли в области воспалений.
  • Судорога в области пораженной поверхности, а также ее распространение на всю области руки или ноги.
  • Отеки при такой форме не так сильно выражены, но в отдельных случаях они могут возникать вместе с покраснением кожных покровов.Тендовагинит: что это, причины, симптомы и лечение

Симптомы острой формы тендовагинита после травм

Отличительной особенностью данного вида заболевание является наличие ушиба сустава или растяжения связок. Симптомы, практически полностью соответствуют острой форме асептического тендовагинита, а в отдельных случаях могут наблюдаться сгустки крови в области внутренней оболочки сухожилия.

Симптомы реактивного тендовагинита

При такой форме заболевания симптомы выражены довольно ярко, а их проявления характерны для острой формы. Среди явных признаков можно отметить болевые ощущения и отечность, что представляет собой сложность при диагностике, ведь такие симптомы характерны и для других видов заболевания.

Тендовагинит: что это, причины, симптомы и лечениеЗоны болевой чувствительности при гнойной форме

Симптомы септической формы

Поскольку септический тендовагинит разделяется на специфический и неспецифический. Симптомы специфической формы идентичны хроническому тендовагиниту, протекая с обострениями и периодами ремиссии.

Что касается неспецифической формы, то симптомы здесь следующие:

  • Острые болевые ощущения, которые могут сопровождаться пульсацией в тех местах, где образуется гной.
  • Сильное покраснение кожных покровов и отечность.
  • Повышение температуры пораженных участков кожи.
  • Увеличение лимфоузлов.
  • В отдельных случаях может наблюдаться боль в голове, высокая температура и озноб.

Традиционное лечение

Как показывает практика, лечение тендовагинита может оказаться действенным, если его осуществлять комплексно. Такая терапия включать следующие методы:

  • При острой форме заболевания на пораженную конечность накладывается гипсовая лангета.Тендовагинит: что это, причины, симптомы и лечение
  • Если у больного наблюдается неспецифическая септическая форма болезни, то ему назначают курс антибиотиков, а также иных препаратов, положительно воздействующих на иммунную систему.
  • Что касается асептической формы, то врач назначает нестероидные противовоспалительные препараты.
  • Для избавления от болевых ощущений применяются различные компрессы, которые также хорошо снимают отечность.
  • Ультразвуковая терапия, электрофорез и иные формы физиотерапии.

Тендовагинит: что это, причины, симптомы и лечение

  • Если у больного хроническая форма заболевания, то ему могут назначить массажные процедуры, аппликации из парафина и иные манипуляции.

Если тендовагинит сопровождается гнойными образованиями, то он подлежит госпитализации. При иных формах это не требуется, поэтому больной может лечиться амбулаторно, следуя рекомендациям своего лечащего врача.

Лечение дома и народными средствами

Стоит сразу отметить, что лечение этого заболевания народными средствами может быть эффективным только в случае, если пациент получает полноценное лечение с помощью медикаментов и процедур. Рецептов достаточно много, поэтому мы рассмотрим лишь некоторые из них:

  1. Берем один яичный белок, одну столовую ложку муки и спирта.
  2. Смешиваем все ингредиенты, после чего наносим их на х/б ткань.
  3. Прикладываем полоску этой ткани к больному месту один раз в день на ночь.
  4. Лечение состоит из минимум двух недель.
  1. Нужно взять две столовые ложки сухой полыни, заливаем это все 200 мл кипятка.
  2. Смесь должна настояться 30 минут, после чего ее можно применять.
  3. Процеживаем настойку, после чего пьем по две столовые ложки до еды.
  1. Можно приготовить настойку из зверобоя и ромашки. Берем каждого ингредиента по одной ложке, после чего заливаем их одним стаканом кипятка.
  2. Все это должно настояться 30 минут, после чего принимаем по пол стакана в день.
  3. Частота приема составляет три раза, а общая длительность — примерно две недели.
  1. Берем 30 грамм сухой полыни и 100 грамм свиного жира.
  2. Полученную смесь доводим до кипения, после чего полученную мазь необходимо остудить.
  3. Смазываем полученной смесью больные места две недели.
  1. Для лечения можно воспользоваться пастой Розенталя. Ее нужно предварительно подогреть, после чего наносить на кожные покровы в местах воспалений.
  2. Смесь должна застыть, после чего на нее накладываем повязку.

Тендовагинит: что это, причины, симптомы и лечение

Проводить его следует на той области, которая находится выше пораженного участка.

Суть его следующая:

  1. пять поглаживаний;
  2. потом три выжимания;
  3. опять пять поглаживаний.

Данные манипуляции следует проводить постепенно приближаясь к пораженным участкам, чередуя поглаживания, выжимания и разминания. Такую процедуру следует делать не менее трех раз в день 30 дней.

В этом видео вам подробно расскажут причины воспалений и правильное питание для них.

Хотя и большинство форм данного заболевания поддается лечению дома, либо амбулаторно, к нему следует отнестись внимательно. Иначе если запустить болезнь, могут возникнуть осложнения, связанные с полной потерей функциональности конечностей.

Что такое тендовагинит и по каким признакам его распознать? Ссылка на основную публикацию Тендовагинит: что это, причины, симптомы и лечение

Источник: https://prosustav.ru/arthropathy/tendovaginit/vse-o-tendovaginite.html

Тендовагинит: лечение, симптомы, причины, профилактика — Твой суставчик

Тендовагинит: что это, причины, симптомы и лечение

Сегодня одним из часто встречаемых заболеваний считается тендовагинит. Почему люди страдают болезнями сухожилий, какие причины появления заболевания тендовагинит, и как предупредить болезнь?

Тендовагинит: что это, причины, симптомы и лечение

Тендовагинит — воспалительное заболевание сухожилий

Тендовагинит – воспалительное заболевание средней части сухожилия и сухожильного влагалища. В ходе развития заболевания страдают сухожилия, покрытые оболочкой соединительной ткани.

Очень распространен тендовагинит лучезапястного сустава, лечение болезни обычно зависит от её этиологии. Тендовагинит может носить инфекционный или асептический характер.

Лечение тендовагинита инфекционного характера обычно оперативное, другие формы заболевания лечатся консервативно.

Сухожилия являются соединительной частью мышцы, они связывают ее с частью тела, которая должна двигаться (на фото). Чтобы сухожилием было легко управлять, оно помещено в трубочки с синовиальной жидкостью, жидкость делает сухожилие более эластичным, а движениям придет пластику. При инфекционных поражениях сухожилий, трубочки с сухожилиями опухают и воспаляются, появляются болезненные узелки.

Тендовагинит: что это, причины, симптомы и лечение

  • Существует несколько видов тендовагнита
  • Какими бывают виды заболевания: • Тендовагинит стопы • Тендовагинит лучезапястного сустава • Тендовагинит кисти
  • • Крепитирующий тендовагинит
Читайте также:  Вывих: что это, классификация и лечение

Формы заболевания: • Начальная форма заболевания. Её можно охарактеризовать появлением гиперемии сухожильного влагалища с инфильтратами в наружном слое. Эти симптомы характерны для поражения сухожилия стоп, пальцев и кистей. • Эксудативно-серозная форма.

Эксудативно-серозная форма имеет свою симптоматику и признаки. При такой форме заболевания появляется небольшая припухлость округлой формы в сухожильном влагалище, а также накапливается определенное количество выпота.

Это клиническая картина запястного тендовагинита или тендовагинита малоберцовых мышц.

• Хроническая форма тендовагинита. Хроническая стенозирующая форма заболевания, характеризуется одной особенностью — это «щелкающий палец».

  1. Симптомы тендовагинита

У заболевания тендовагинит, к какой бы форме тяжести оно не относилось, есть насколько общих симптомов. Это отек сухожильного влагалища, боль в сухожилии, покраснение кожи, припухлость.

Если тендовагинит инфекционного характера, то к основным признакам присоединяются высокая температура и увеличенные лимфоузлы. Общими симптомами тендовагинита являются: припухлость возле больного сустава и боли, которые могут мучить человека очень долго, а потом исчезать.

Резкие движения могут усугублять боль, которая сопровождается скрипом и хрустом в суставах.

Причины заболевания

Причинами появления тендовагинита могут выступать гнойные заболевания соседних тканей или раны, через которые в сухожилия попадают болезнетворные бактерии. Иногда причины появления заболевания кроются совершенно в другом.

Например, большие нагрузки на суставы тоже могут являться причинами появления заболевания. Кстати, тендовагинитом кисти чаще страдают те люди, работа у которых связана с постоянными нагрузками на руки: музыканты, спортсмены теннисисты.

Часто причиной появления заболевания бывает тяжелая травма.

Тендовагинит: что это, причины, симптомы и лечение

Музыканты и спортсмены чаще всех страдают от тнедовагинита

Диагностика тендовагинита

Для постановки диагноза пациенту обязательно нужно сдать лабораторные анализы, они разъяснят картину с воспалением в организме. При необходимости, для диагностирования тендовагинита, делают рентген, который способен обнаружить утолщение мягких тканей.

Методы лечения

Лечение тендовагинита может быть местным или общим. Лечение общее направляется на уничтожение инфекции. Лекарства, которые применяют для уничтожения инфекции, как правило, имеют антибактериальные свойства. Для лечения инфекции необходимо принимать таблетки, стимулирующие иммунитет, обязательно нужно включить в лечение препараты, которые снимают воспаление.

Профилактика тендовагинита

Как любое серьезное заболевание, тендовагинит лучше предупредить, чем потом долго лечить. Поэтому нужно уделять огромное внимание своему здоровью, реагировать на сигналы организма, слышать и наблюдать негативные изменения, если такие появились.

Профилактика тендовагинита это, прежде всего, объективное распределение нагрузки на свой организм — нужно избегать переутомления, постараться исключить травмы и всевозможные растяжения сухожилий. Если появляются травмы или микротравмы, необходимо их своевременно лечить. Это касается и кожи и костей.

Обязательно нужно придерживаться элементарных правил гигиены, содержать в чистоте тело, особенно руки, регулярно делать гимнастику.

При появлении первых признаков тендовагинита, лучше не откладывать визит к доктору. У взрослых болезнь обнаружить проще, чем у детей, взрослый человек точно может описать словами, все, что он чувствует.

А когда речь идет о болезнях детей, не все они могут рассказать, где и почему у них болит, поэтому к жалобам детей нужно всегда внимательно прислушиваться.

Последствия у детей, если тендовагинит не лечить, могут быть непредсказуемыми.

Лечение народными методами

Иногда, по ряду определенных причин, приходится выбирать каким методом лечения тендовагинита воспользоваться. Очень часто заболевшие этим заболеванием люди лечатся народными средствами.

Тендовагинит: что это, причины, симптомы и лечение

Мазь календулы эффективна при тендовагините

Для лечения тендовагинита народными методами используют настойки трав, мази и компрессы. Для лечения этой болезни довольно успешно используют настойку арники, которая смягчает боль, а также лечение мазями из календулы. Календула обладает противомикробными свойствами и хорошо снимет воспаление. Мазь календулы чаще всего применяют в лечении суставов локтей.

Также большой популярностью в лечении народными способами пользуется рецепт настойки полыни, её пьют несколько раз в день, как укрепляющее организм и снимающее воспаления средство.

Полынь применяют и для приготовления мази, которую делают на основе внутреннего свиного жира. Такую мазь используют для лечения коленного сустава.

Примочкой из настоя арники можно существенно смягчить боль любого сустава.

Какой бы метод лечения не выбрал человек, обязательно нужно обсудить его с доктором. С тем фактом, что здоровье это наша самая большая ценность, никто не станет спорить. Поэтому будьте здоровы и обязательно берегите себя и своих родных.

Видео

Источник: https://tvoysustavchik.ru/tendovaginit-lechenie-simptomy-prichiny-profilaktika/

Тендовагинит: что это такое? Причины, симптомы и лечение

Содержание статьи

Тендовагинит развивается после неоднократных мелких травм, инфекционных патологий и болезней реактивного характера. Воспаление внутренней оболочки сухожильного влагалища проявляется болью при движении, отечностью сухожилия и резким ограничением движения в пораженной конечности.

Лечение заключается в соблюдении постельного режима, теплового воздействия при хронической форме и прикладывании холода в острую фазу патологии.

Боль и воспаление при тендовагините снимается с помощью НПВС и кортикостероидов, в реабилитационный период назначается ЛФК с постепенным увеличением терапевтической нагрузки.

Тендовагинит: что это, причины, симптомы и лечение

Описание заболевания

Воспаление синовиальной оболочки, выстилающей фиброзное влагалище сухожилия, называется тендовагинит. Патология развивается вследствие дегенерации сухожилия после активных движений, инфекций или аутоиммунных отклонений.

Характерный болевой синдром сопровождает движения или ощущается при пальпации больного участка. Хроническое течение опасно заменой здоровой ткани рубцовой, приводя к неподвижности верхней или нижней конечности.

Сухожилием называется плотное образование из соединительной ткани, которое обеспечивает концевое соединение поперечнополосатых мышц и костей скелета. Образование имеет плотную структуру, благодаря чему сухожилие прочное и практически не растягивается.

На границе с мышечными волокнами сухожилие образует утолщение в форме гибкого туннеля, называемого сухожильным влагалищем. Внутренняя поверхность влагалищной сумки покрыта синовиальной оболочкой, которая вырабатывает небольшое количество жидкости, которая обеспечивает мягкое перемещение сухожилия во время двигательного процесса.

Во время многократных микроповреждениях или влиянии инфекционного раздражителя, появляется реакция воспаления на процесс повреждения клеток. На поверхности воспаленной оболочки нарушаются обменные реакции, что является причиной некроза тканей. При попытке совершить движение в области стыка соединительного тяжа и мышечных волокон возникает боль и затруднение дальнейшего движения.

Треть случаев диагностики тендовагинита зафиксировано поражениием мышц, участвующих в сгибании верхней или нижней конечностей. Чаще всего воспаляются сухожилия мышц плеча, кисти, локтя, пальцев рук, подколенной области, ахиллова сухожилия.
 

Причины тендовагинита

Воспалительный тендовагинит чаще всего развивается у людей преклонного возраста, когда появляются нарушения трофики сухожилий. На фоне дистрофических изменений микротравма, регулярно повторяющаяся однотипными движениями, или тяжелое повреждение в результате однократной травмы вызывает первичное воспаление.

Случаи диагностики тендовагинита у молодых людей могут быть спровоцированы следующими факторами:

  1. Частые движения с напряжением, выполняемые по одной траектории в течение длительного времени во время выполнения профессиональных обязанностей у грузчиков, строителей, пианистов, секретарей и других специальностей;
  2. Упражнения спортивных дисциплин: лыжники, хоккеисты, фигуристы, теннисисты;
  3. Травмы разной степени тяжести;
  4. Воздействие возбудителя при остеомиелите, септическом воспалении сустава, абсцессе, панариции;
  5. Специфические инфекции: гонорее, бруцеллезе, туберкулезе раздражитель проходит путь к сухожилию по кровеносным или лимфатическим сосудам;
  6. Риск появления тендовагинита усиливается при ревматизме, болезни Рейтера, подагре, реактивном артрите, болезни Бехтерева, системной склеродермии;
  7. Повышенный уровень глюкозы крови (сахарный диабет);
  8. Нарушение белкового обмена с отложением в тканях амилоида (белкового соединения);
  9. Значительное превышение нормы холестерина в крови;
  10. Прием хинолоновых антибиотиков (Норфлоксацин, Левофлоксацин, Моксифлоксацин).

Тендовагинит: что это, причины, симптомы и лечение

Формы патологии

В медицинской практике тендовагинит классифицируется в зависимости от этиологии, длительности заболевания и клиническим признакам. Воспаление может иметь острый и хронический характер.

Острая форма характеризуется внезапным появлением интенсивной боли, стремительным развитием яркой клинической картины.

Хроническое течение – вялотекущий воспалительный процесс без выраженной симптоматики с чередованием стадий ремиссий и рецидивов.

По причине происхождения тендовагинита выделяют:

  1. Инфекционные формы, которые подразделяют на: специфические, как следствие специфических инфекций (туберкулез, гонорея); неспецифические, появившиеся в организме из-за гнойных инфекций.
  2. Асептические, развившиеся без вмешательства патогенных микроорганизмов: профессиональные у спортсменов и работников, чей труд связан с однотипной физической активностью; реактивные, причиной которых стали аутоиммунные патологии.

Характер воспалительного поражения тендовагинита влияет на состав выпота, который может скапливаться в суставном влагалище. По данному типу можно выделить серозную, серозно-фиброзную и гнойную форму тендовагинита. Острое течение часто связано с серозным экссудатом, который представляет собой прозрачную жидкость, в которой не обнаруживается инфекционный фактор.

Гнойные формы тендовагинита сигнализируют о присоединении инфекции, которая значительно ухудшает состояние человека. Хронический процесс воспаления способствует появлению серозно-фиброзной структуры выпота с синтезом белковых нитей, которые впоследствии могут образовывать фиброзный налет на синовиальной оболочке сухожилия.
 

Клиника болезни

Симптоматика тендовагинита различна и зависит от этиологии патологии.

К общим признакам можно отнести боль движения мышц с вовлечением больного сухожилия, припухлость наблюдается при скоплении выпота в сухожильном влагалище, скованность в движениях больной конечностью, если нажать на воспаленное место появляется резкая боль. При отсутствии выпота в сухожилии присутствует крепитация, которую можно прослушать стетофонендоскопом.

 
Острая неспецифическая форма

Внезапная боль в воспаленном сухожилии появляется вместе с выраженным опуханием сухожильного влагалища, которое легко определяется прощупыванием рукой. Постепенно отек распространяется на близлежащие ткани, выключая из процесса движения целую конечность.

Наиболее частая локализация острой неспецифической формы тендовагинита – внешняя сторона кистей и стоп, реже воспаляются сухожилия, расположенные на пальцах рук. При поражении кисти отечность переходит на предплечье и плечо, при воспалении на стопах страдают голень и бедренная часть.

Гнойные формы тендовагинита резко ухудшают состояние, вызывая общую интоксикацию организма на фоне лихорадочного состояния. Проявления воспаления усиливаются, появляется гиперемия над больным участком, боль носит пульсирующий характер.

 
Острая форма асептического характера

Основным отличием асептической формы тендовагинита является отсутствие экссудата и появление звука крепитации в больном месте. Данное течение часто развивается на кистях и в области плечевого сустава.

Читайте также:  Спина бифида: степени, симптомы и лечение

Внезапное начало с острой болью сопровождается отеком в воспаленном сухожилии, при пальпации которого отчетливо прослушивается хрустящий звук. Пальцы теряют свою подвижность, движения сопровождаются выраженной болезненностью.

За асептической формой может наступить хронический процесс.

 
Хроническая форма

Воспаление тендовагинита принимает хронический характер течения при неоднократных механических повреждениях сухожилия в одном и том же месте, или как осложненное состояние после острой формы неинфекционной этиологии. У больного присутствует постоянная болезненность, которая усиливается при движении. В области пораженного сухожилия образуется продолговатое образование, которое имеет эластичную структуру.

Данный симптом чаще наблюдается при синдроме запястного канала при тендовагините сухожилий мышц кисти.

Длительное течение хронической стадии в опухолевидном образовании можно нащупать плотные образования, так называемые «рисовые тела».

При надавливании на сухожилие двумя подушечками пальцев с противоположных сторон ощущается толчок, свидетельствующий о скоплении жидкости в сухожильном канале.

Тендовагинит: что это, причины, симптомы и лечение

Диагностика заболевания

Постановка диагноза «Тендовагинит» осуществляется на основании симптомов, специфических болевых тестов, методов перкуссии и пальпации, а также внешнего осмотра больного. Из инструментального исследования применяется МРТ для исключения разрывов сухожилий и УЗИ для выявления воспаления.

Диагностические признаки воспаления сухожильного влагалища:

  • Тендовагинит вращательной манжеты: боль усиливается в области плеча при активном движении рукой в сторону более чем на сорок градусов и при свободном перемещении верхней конечности в сторону грудной клетки.
  • Поражение двуглавой мышцы плеча: усиление боли наблюдается при сгибательных движениях или развороте предплечья внутренней стороной вверх.
  • Воспаление сухожилий сгибателя пальцев: заболевание протекает в скрытой форме без явных клинических признаков, боль ощущается в области ладони, при разгибании пальцев может ощущаться заклинивание сустава, а при возвращении в выпрямленное состояние – характерный щелчок.
  • Локализация в ягодичной мышце: отмечается болезненность при нажатии в области большого вертела, наблюдается изменение походки (хромота).

Лечение тендовагинита

Терапевтические мероприятия начинаются с обеспечения полного покоя конечности. Достичь этого можно при помощи строгого соблюдения постельного режима или иммобилизации ортопедическими изделиями жесткой фиксации.

Острые формы тендовагинита требуют охлаждения воспаленной поверхности, сделать это можно с помощью замороженных продуктов, грелки с холодной водой или гипотермического пакета «Снежок», который можно приобрести в аптечном пункте. Хроническое течение лечится согревающими процедурами в форме лечебных компрессов или мазей.

Медикаментозная терапия при тендовагините, которую выпишет ваш врач подбирается с учетом клиники заболевания лечащим доктором:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты (Кетапрфен, Диклофенак, Ибупрофен), назначаемые в высоких дозировках на длительный срок.
  • Колхицин или Индометацин применяется, если патологию спровоцирована подагрой.
  • При сильных болях, не снимаемых НПВС, назначается введение в полость воспаленного сухожилия глюкокортикостероидов (Бетаметазона, Триамцинолона). Такая процедура проводится по строгим показаниям, так как процедура может привести к разрыву сухожилия.
  • Антибиотики (Ампициллин, Омоксициллин) применяются при инфекционных формах воспаления для борьбы с болезнетворными микробами.
  • Специфическое лечение может потребоваться при поражении легких палочкой Коха или венерических инфекциях.

Оперативное лечение тендовагинита может потребоваться при стойких болях и ограниченности движений, чаще в плечевом суставе. Во время операции иссекается рубцовая ткань с последующим сшиванием сухожилия. В реабилитационный период показаны сеансы лечебной физкультуры для восстановления работы сухожилия.

Консервативное лечение тендовагинита дополняется курсом массажа, УВЧ, лечением с помощью ультразвука. Особое значение уделяется плаванию и выполнению специального комплекса упражнений в воде, который составляется медицинским специалистом с учетом стадии заболевания и функционального состояния больного.

Лечебная физкультура проводится с учетом терапевтической нагрузки на больную конечность. Комплекс упражнений постоянно изменяется для увеличения нагрузки на сухожилие. Правильное дозирование интенсивности движений определяет скорость восстановления пораженных тканей. Чрезмерные усилия могут привести на нет все предыдущее лечение.
 

Профилактика тендовагинита

Предупредить развития тендовагинита можно при соблюдении общеизвестных правил здорового образа жизни:

  • Больше двигаться, вести активный образ жизни, но избегать тяжелых нагрузок
  • Правильно питаться для поступления необходимых веществ для оптимального функционирования внутренних органов и систем
  • Следить за весом, не допускать появления лишних килограммов
  • При необходимости выполнения движений, провоцирующих травмы, надевать ортопедические приспособления для профилактики
  • Своевременно лечить хронические заболевания и появившиеся инфекции
  • Отказаться от курения и употребления спиртных напитков

При появлении первых симптомов тендовагинита обращаться к врачу для диагностики и назначения правильного лечения.

Источник: https://artosustav.ru/tendovaginit/

Тендовагинит — причины, признаки, симптомы и лечение

Тендовагинит – недуг воспалительного характера, поражающий ткани сухожилия, а также оболочки, которые его покрывают (в медицине их именуют сухожильным влагалищем).

Такое заболевание от тендинита отличается тем, что воспалительный процесс возникает исключительно в тех анатомических местах, где сухожилие покрыто специфической оболочкой – голеностопный сустав, область предплечья, стопа, кисть, лучезапястный сустав.

Онлайн консультация по заболеванию «Тендовагинит».

Задайте бесплатно вопрос специалистам: Травматолог.

Тендовагинит довольно распространённая патология. Чаще его диагностируют у представителей определённых профессий, которые на протяжении рабочего дня вынуждены выполнять однотипные движения руками или ногами.

Стоит отметить, что у такого воспалительного процесса могут быть тяжёлые последствия.

Острый тендовагинит легко поддаётся лечению, в то время как хроническая форма патологии может привести к нарушению функционирования пальцев, кисти, лучезапястного сустава.

Сухожилия мышечных структур плотно прикреплены к костным структурам. Сверху они покрыты оболочкой, которая продуцирует экссудат, снижающий трение во время совершения определённых активных движений. Такая оболочка состоит из двух листков – внутреннего и наружного.

Воспалительный процесс при тендовагините затрагивает только внутреннюю оболочку, располагающуюся в непосредственной близости к сухожилию.

По мере прогрессирования воспаления, происходит выработка специфических веществ – простагландинов, которые раздражают нервные окончания (провоцируя болевой синдром), провоцируют отёк тканей и их гиперемию.

Этиология

Клиницисты выделяют несколько основных причин, которые могут привести к прогрессированию тендовагинита лучезапястного сустава, голеностопного и других:

  • травмы сухожилий и их оболочек различной степени тяжести;
  • неспецифические инфекции. Развитие недуга обычно провоцируют бактерии, которые уже находятся в организме. Гематогенным путём они проникают в оболочку сухожилия, оседают там и начинают активно размножаться, тем самым вызывая воспаление;
  • специфические инфекции. Причина прогрессирования недуга – уже имеющийся гнойный или воспалительный процесс в костных структурах. Из данного очага инфекционные агенты без труда проникают в оболочки сухожилий;
  • длительная микротравматизация сухожилий;
  • имеющиеся системные заболевания.

Классификация

Клиницисты используют классификацию, которая основывается на этиологии, характере воспаления, а также на длительности протекания патологического процесса.

По этиологии:

  • инфекционный;
  • асептический. К данному типу относят крепитирующий тендовагинит предплечья, а также реактивный тендовагинит (при системных патологиях).

Тендовагинит: что это, причины, симптомы и лечение

Схематическое изображение тендовагинита

По характеру воспаления:

  • гнойный тендовагинит. Наиболее опасный. Гнойный тендовагинит развивается в случае инфекционного процесса. В результате его прогрессирования, в поражённом сухожилии и его оболочке скапливается гной;
  • серозный. Для данного типа патологии характерно воспаление внутреннего листка оболочки с выделением серозной жидкости;
  • серозно-фиброзный. Одновременно с появлением серозного экссудата на поверхности листков оболочки формируется специфический фибриновый налёт. Он становится причиной повышенного трения сухожилия.

От длительности течения:

  • острый – до 30 дней;
  • подострый – от месяца до шести;
  • хронический – свыше 6 месяцев.

Формы

  • начальная. В этом случае наблюдается только гиперемия синовиального влагалища. Возможно формирование небольших инфильтратов в его наружном листке. Данные признаки наблюдаются на сухожилиях кисти руки, стопы и пальцев;
  • экссудативносерозная;
  • хроническая стенозирующая.

Симптоматика

С учётом клинического течения, клиницисты выделяют острую и хроническую форму патологии.

Острая

Данная клиническая форма обычно начинает прогрессировать после систематической перегрузки определённого участка тела (стопы, кисти руки). В месте поражения формируется незначительный отёк, на который пациенты не сразу обращают своё внимание.

Цвет кожного покрова не изменяется. Болевой синдром возникает при совершении рукой или стопой активных движений. Его локализация зависит от того, какой именно сухожилок был поражён.

Более часто «атаке» подвергается большой палец руки и лучезапястный сустав.

При прогрессировании гнойного процесса симптомы воспаления выражены очень ярко. Поражённый палец сильно краснеет, кожа натянута и блестит, отмечается локальная гипертермия. Боль отмечается не только при активных движениях, но и в полном покое.

Дополнительные симптомы:

  • лихорадка;
  • увеличение лимфоузлов;
  • снижение аппетита.

Если при появлении указанных симптомов не провести лечение тендовагинита, то состояние больного будет стремительно ухудшаться. Признаки воспаления с пальца переходят на кисть руки и на предплечье. Может развиться септический шок.

Хроническая

Хронический тендовагинит прогрессирует исключительно при асептическом поражении. В месте поражения пациент отмечает умеренную болезненность. При ощупывании данной области можно отметить появление крепитации. Хронический тендовагинит протекает без ярко выраженной симптоматики.

Симптомы тендовагинита также зависят от того, какое именно сухожилие было поражено воспалительным процессом. Клиникам может несколько отличаться.

Поражение стопы

Симптомы тендовагинита стопы довольно специфичны, поэтому патологию можно диагностировать без труда:

  • болевой синдром при нагрузке на стопу. Боль острая и может носить пульсирующий характер (при наличии гнойного экссудата);
  • припухлость стопы и голеностопного сустава;
  • гиперемия кожного покрова над влагалищем сухожилия;
  • незначительная ограниченность подвижности сустава;
  • ограниченная функциональность сухожилий;
  • локальное повышение температуры;
  • при прощупывании места поражения можно отметить появление патологических узлов и инфильтратов;
  • интоксикационный синдром (выражен более ярко при гнойном тендовагините стопы).

Поражение лучезапястного сустава

Основные симптомы тендовагинита лучезапястного сустава:

  • припухлость в области запястья;
  • спазм мышечных структур кисти;
  • болевые ощущения в суставе, которые имеют тенденцию к усилению;
  • движения пальцами несколько ограничены;
  • при совершении активных движений рукой может появиться хруст в запястье;
  • тендовагинит лучезапястного сустава может сопровождаться онемением и покалыванием в области запястья и пальцев.

Поражение кисти

Клиническая картина тендовагинита кисти обычно проявляется после того, как кисть испытала сильную физическую нагрузку. Основные симптомы:

  • отёк в зоне поражения. Чаще всего отекают ткани, расположенные на тыльной поверхности кисти;
  • в месте локализации сухожилия появляется стойкая гиперемия;
  • отмечается скованность в кистевом суставе;
  • судороги. При тендовагините кисти у пациента часто возникает ощущение, будто кисть сводит.
Читайте также:  Синовиальная жидкость: что это такое и как ее восстановить

Лечение

Тактика лечения тендовагинита напрямую зависит от вида патологии, а также от клинической картины.

Лечение асептического вида:

  • накладывают гипсовую лонгету на поражённое сухожилие;
  • антивоспалительные препараты;
  • физиотерапевтические процедуры с новокаиновыми блокадами;
  • грязевые аппликации.

Тендовагинит: что это, причины, симптомы и лечение

Использование лонгеты при тендовагините

Лечение инфекционного типа патологии:

  • если в синовиальном влагалище скопился гнойный экссудат, показано провести немедленное его вскрытие и дренирование сухожилия;
  • наложение гипсовой лонгеты;
  • терапия фонового недуга, который спровоцировал тендовагинит;
  • антибиотики;
  • антисептические средства;
  • антивоспалительные препараты;
  • физиотерапия.

Лечение хронической формы:

  • антибиотики широкого спектра действия;
  • нестероидные антивоспалительные средства;
  • парафиновые аппликации;
  • массаж;
  • лечебная физкультура.

Источник: https://SimptoMer.ru/bolezni/sustavy-kosti/1320-tendovaginit-simptomy

Тендовагинит

Тендовагинит: что это, причины, симптомы и лечение

Некоторые мелкие на первый взгляд болезни могут стать серьезной причиной для волнений. Если заболел и напух пальчик, многие на это не обратят особого внимания, подумав, что все через несколько дней пройдет. Но именно такое отношение к собственным недугам часто приводит к развитию таких осложнений, которые уже вызывают смертельный исход. Все о тендовагините, незначительной и мелкой болезни будет говориться на vospalenia.ru с указанием всех его опасных последствий.

Не только мышцы, сухожилия и связки могут воспаляться, но и те структуры, которые их окружают. Что такое тендовагинит? Это воспаление синовиальной оболочки (влагалища) мышечного сухожилия.

Чаще всего страдают сгибательные сухожилия. На втором месте стоят разгибательные.

Поскольку синовиальная оболочка находится близко к сухожилию, то нередко вместе с ним развивается тендинит – воспаление самого сухожилия.

перейти наверх

Виды

Следует рассмотреть виды тендовагинита, чтобы понимать, каким он бывает:

  1. По форме развития различают:
    • Острый – появился единожды;
    • Хронический – появляются рецидивы, повторяющиеся симптомы болезни.
  2. По воспалительному экссудату:
  • Асептический, который делится на такие виды:
    • Серозный;
    • Геморрагический;
    • Фибринозный.
  • Септический, который сам проявляется в гнойной форме.
  1. От разновидности микроорганизмов выделяют виды (инфекционный тендовагинит):
  • Специфический, который бывает таких видов:
    • Туберкулезный;
    • Бруцеллезный;
    • Сифилитический.
  • Неспецифический – поражение инфекцией кокковой природы.
  • Травматический.
  • Крепитирующий – является результатом профессиональной деятельности. Выражается припухлостью, болезненностью, скрипящими звуками. При повторяющихся проявлениях переходит в хроническую форму.
  • Стенозирующий – поражение сухожилий кисти руки.
  • Дистрофический – хроническое воздействие на микротравму в пораженном участке.
  • Рук;
  • Кисти;
  • Предплечья;
  • Пальца;
  • Запястья;
  • Лучезапястного сустава;
  • Плечевого сустава;
  • Локтевого сустава;
  • Сгибателей пальцев;
  • Стопы;
  • Ахиллового сухожилия;
  • Голеностопного сустава;
  • Коленного сустава;
  • Голени;
  • Бедра;
  • Тендовагинит де Кервена – воспаление связок запястья.

перейти наверх

Основной причиной развития тендовагинита выделяют профессиональную деятельность, которая связана с выполнением однотипной работы руками или ногами. Например, пианисты, расфасовщики, вазяльщики, спортсмены, танцующие чечетку и т. д.

У них происходит нагрузка на одни и те же группы мышц, а с ними — и на сухожилия. Синовиальная оболочка истощается, лепестки начинают тереться друг о друга. Это приводит к формированию серозного и геморрагического экссудата, что является фактором заживления.

Однако если нагрузки продолжаются, то процесс ухудшается, и формируется фиброз.

Другой причиной является непосредственное ранение сухожилия (его разрыв, травма, растяжение и пр. при прокалывании занозой или гвоздем) с последующим проникновением микроорганизмов. Именно они развивают гнойную форму тендовагинита, который очень долго лечится.

Отдельное внимание следует уделить маникюрным и педикюрным процедурам, которые могут стать причиной развития тендовагинита инфекционной природы. Занесение инфекции под палец приводит к развитию панариция, а он уже развивает тендовагинит.

Распространение инфекции через кровь из других инфицированных органов – это самый частый случай инфекционного тендовагинита. Он часто развивается при туберкулезе, бруцеллезе, сифилисе, остеомиелите, абсцессе печени, гангрене легкого и т. д.

перейти наверх

Симптомы и признаки тендовагинита влагалища сухожилия

Начнем рассмотрение с общих симптомов и признаков тендовагинита влагалища сухожилия любого вида:

  • Боль является постоянной и острой, усиливающейся при попытках подвигать пораженной областью. При нагноении возможна пульсация.
  • Отек ярко выражен и сильно напряжен, развивается очень быстро.
  • Покраснение сначала места воспаления, а потом и близлежащих тканей. Сопровождается крепитацией (хрустом).
  • Гипертермия (местная высокая температура кожи).
  • Потеря функциональности пораженной области. Человек не может пошевелить пораженным участком, а вся конечность обычно находится в расслабленном состоянии, выполняя вялые движения.
  • Спайки и изменения контрактуры, которые развиваются уже спустя некоторое время после начала болезни.
  • Лихорадка.
  • Озноб.
  • Воспаление сосудов и лимфаденит.

перейти наверх

Тендовагинит у детей

У детей тендовагинит практически не проявляется. Лишь по причине повреждения сухожилия с последующим занесением инфекции у ребенка может развиться данная болезнь.

перейти наверх

Тендовагинит у взрослых

Тендовагинит преимущественно наблюдается у взрослых, поскольку именно они много времени занимаются такой работой, которая дает нагрузку на одну и ту же группу мышц.

У мужчин тендовагинит развивается по причине однообразных спортивных нагрузок и профессиональной деятельности.

У женщин он также проявляется по причине профессиональной однообразной работы, а также при ношении высоких каблуков.

перейти наверх

Диагностика

Диагностика тендовагинита не составляет большого труда. По самоощущениям больного и при общем осмотре с помощью пальпации видны все основные признаки болезни. Лишь для уточнения природы болезни возможно проведение дополнительных процедур:

  • МРТ.
  • Анализ крови.
  • Посев сухожильного экссудата, который скопился в синовиальной оболочке.
  • КТ.
  • Рентгенография позволяет тендовагинит отличить от артрита и остеомиелита.
  • Лигаментография.

перейти наверх

Лечение

Лечение тендовагинита проводится только в стационарных условиях. В домашних условиях оно приводит к развитию осложнений. При этом следует приступать к лечению как можно раньше, поскольку болезнь быстро прогрессирует, поражая соседние здоровые ткани и области.

Чем лечить тендовагинит? При помощи тех лекарств, которые прописал врач:

  • Нестероидные противовоспалительные лекарства: Нимесулид, Диклофенак.
  • Гормональные противовоспалительные медикаменты: Дексаметазон.
  • Антибиотики: Цефтриаксон.
  • Инъекции новокаина для обезболивания.
  • Ферментные препараты.

Хирургические операции при тендовагините проводятся в случае формирования гнойной его формы или образования спаек, приводящих к деформации структур.

Пораженная конечность должна быть иммобилизована гипсом, чтобы не провоцировать дополнительные болевые ощущения. Параллельно проводятся физиотерапевтические процедуры:

  • Ультразвуковая терапия;
  • СУФ облучение;
  • Электрофорез анестетиков;
  • УВЧ;
  • Спиртовой компресс;
  • Грязелечение (пелоидотерапия);
  • Озокеритовые и парафиновые аппликации;
  • Лечебный массаж;
  • Прогревания.

По мере выздоровления гипс снимают, чтобы больной начал совершать легкую лечебную гимнастику конечностью, разрабатывал мышцы.

В домашних условиях можно применять купленные в аптеке мази, а также собственно приготовленные компрессы на этапе выздоровления:

  • Теплые компрессы.
  • Согревающие мази.
  • 1 ст.л. цветков календулы измельчить и смешать с детским кремом или вазелином. Настоять смесь несколько часов и наносить перед сном на пораженную область.
  • 1 ст.л. ромашки и зверобоя залить стаканом горячей воды, настаивать 30 минут. Употреблять внутрь по полстакана.
  • В качестве диеты можно прибегнуть к употреблению сырых фруктов и овощей с целью наполнения организма витаминами.

перейти наверх

Прогноз жизни

На вопрос, сколько живут при тендовагините, можно ответить: все зависит от течения и осложнений болезни. Лучше заболевание лечить, тогда в течение 2 недель наступит выздоровление, что дает положительный прогноз жизни. Если же лечение не проводится, развивается гнойная форма, которая дает такие осложнения:

  • Септический тендовагинит, при котором воспаляются соседние здоровые области сухожилия и влагалища, распространяясь по всей конечности.
  • Сепсис, при котором необходима ампутация конечности. В противном случае возможно наступление смерти.
  • Инвалидность за счет потери конечности.
  • Срастание сухожилий.

Чтобы предупредить болезнь, нужно проводить профилактику болезни:

    1. Менять вид деятельности, чтобы распределять нагрузку по всему телу.
    2. Делать отдых, давать организму набраться сил.
    3. Разминать мышцы перед спортивными занятиями.
    4. Своевременно обращаться к врачу за помощью.

Лучше сменить работу, которая привела к тендовагиниту. Можно вылечить болезнь, но она снова появится из-за негативного воздействия работы.

Источник: https://vospalenia.ru/tendovaginit.html

Что такое тендовагинит?

Часто наблюдается воспалительная реакция в районе сухожилий и рядом расположенной ткани. Необходимо комплексное лечение тендовагинита, используя медикаменты, физиопроцедуры и другие терапевтические меры.

При нарушении воспалительный процесс развивается непосредственно во влагалище сухожилия, которое состоит из соединительной ткани.

Повлиять на прогрессирование заболевания способны инфекции специфического и неспецифического типа, болезни ревматического происхождения, а также интенсивные однотипные движения конечностями.

Может развиваться тендовагинит стоп, локтевого сустава, длинной головки двуглавой мышцы плеча, предплечья, разгибателей и сгибателей пальцев и других частей тела. Болезнь бывает острого и хронического течения, вызывая у пациента болевые приступы отечность, повышение температуры тела.

Тендовагинит: что это, причины, симптомы и лечение

Своевременно невылеченный гнойный тендовагинит руки, голени или бедра приводит к инфицированию крови, вследствие чего требуется ампутация поврежденной конечности.

Что провоцирует патологию?

Заболевание связано с воздействием негативных факторов на сухожилия плечевого сустава и других подвижных сочленений. Часто тендовагинит поражает кисть руки пациентов, которые занимаются однотипной работой.

Болезни подвержены пианисты, расфасовщики, спортсмены, вязальщицы, машинисты компьютерного набора, у которых нагрузка каждый день приходится на одни и те же подвижные структуры. Воспаление сухожилий происходит из-за истончения синовиальной оболочки и усиленного трения лепестков.

При заболевании образуется серозный, геморрагический или гнойный экссудат во влагалище сухожилия. Выделяют следующие причины, из-за которых развивается тендовагинит сухожилия:

  • травмирование внутрисуставной оболочки, вследствие усиленной нагрузки на мускулатуру;
  • влияние специфический либо неспецифических инфекционных очагов;
  • вывих или подвывих конечности;
  • артрит с гнойным содержимым;
  • синовит;
  • разрезы кожного покрова и раны, в которые попадает инфекция;
  • гнойники;
  • остеомиелит;
  • трещины на эпидермисе;
  • реактивная воспалительная реакция на фоне ревматизма.

Источник: https://OsteoKeen.ru/drugie/chto-takoe-tendovaginit.html

Ссылка на основную публикацию