Перелом рёбер: признаки, последствия и лечение

Перелом рёбер: признаки, последствия и лечение

Поскольку рассматриваемая проблема может произойти в совершенно неожиданных ситуациях, то что при переломе ребра нужно делать в первую очередь обязан знать любой человек.

Симптомы при переломе рёбер

Перелом рёбер: признаки, последствия и лечение

Данные состояния характеризуются сильным болевым синдромом – человек будет жаловаться на усиливающуюся боль во время изменения положения тела, невозможность сделать вдох «полной грудью». Как узнать: перелом ребра, трещина или ушиб произошёл в определённом случае?

Все очень просто – нужно точно знать безусловные симптомы перелома ребра:

  • во время покоя боль затихает;
  • боль на участке травмы нелокализованная, способна «разливаться», однако, определяется наиболее острая точка;
  • во время пальпации и обследования пациента может отмечаться крепация – слышен хруст осколков кости;
  • пальпация делает более интенсивным болевой синдром;
  • дыхание пациента поверхностное и прерывистое, а грудная клетка опускается намного ниже именно на участке перелома.

Симптомы перелома рёбер заднего и переднего расположения отличаются своей интенсивностью: во время нарушения целостности рёбер передней части грудной клетки ощущения боли будут намного выраженней, а, в противоположном случае пациент может отмечать только лёгкий дискомфорт.

Оказание первой помощи

Перелом рёбер: признаки, последствия и лечение

Первое, необходимо дифференцировать простой и сложный перелом рёбер. Внимание нужно обратить на покровы кожи грудной клетки – когда появляется гематома, кровоизлияние, то не избежать обращения в медицинское учреждение.

Этот признак может говорить о разрыве органов или тканей кусочком кости. Когда отсутствуют кровоизлияние и гематома, то первую помощь во время перелома рёбер можно оказать и в домашних условиях.

Второе, нужно обеспечить человеку покой – свести к минимуму движения туловищем. Для чего на грудную клетку накладывается тугая повязка.

Обратите внимание, когда повязка при переломе рёбер не даёт облегчения, пациент жалуется на ухудшение своего состояния, у него возник кашель с выделением мокроты и частичками крови и отмечаются «всхлипы» в груди, то это обозначает лишь одно: немедленно, в срочном порядке, необходимо отправляться в больницу.

Третье, необходимо дать пациенту обезболивающее – спазмолитики в этом случае не подходят, лучше всего воспользоваться простыми анальгетиками. Это позволит человеку отдохнуть и восстановить силы.

Относительно вопроса как нужно спать, если сломаны рёбра: положение человека в кровати обязано быть «полусидящим», голова приподнята высоко, непосредственно грудная клетка и туловище должны находиться почти перпендикулярно к поверхности кровати. На этом завершается первая помощь и приходит непосредственно лечение.

Лечение перелома ребра

Перелом рёбер: признаки, последствия и лечение

Поскольку невралгия по ходу межрёберного нерва сопровождается сильными болевыми ощущениями, то её часто путают с переломом. Рентгенография даст возможность вычеркнуть её из списка подозрений. Иногда обломки костей нарушают целостность нервных окончаний. В этом случае лечение сопровождается мероприятиями, с помощью которых ликвидируется невралгия.

Если в грудной клетке сломано не больше двух костных образований, то лечить перелом можно амбулаторно. Лечение перелома рёбер со смещением производится только в условиях больницы. Для начала врач производит блокаду – чтобы ликвидировать болевой синдром создаётся барьер по ходу нерва.

Затем накладывается специальная повязка, которую необходимо носить пока рёбра заживают, прописываются отхаркивающие препараты, и назначается дыхательная гимнастика.

В течение всего лечения пациент регулярно делает рентгенографию для контролирования процесса смещения осколков и образования костной мозоли.

Если происходит перелом 10 ребра, то лечение не отличается ничем от вышеописанного.

Пластиковая пластина

В случае если консервативный способ лечения очень долго не показывает необходимого результата, то врачом производится фиксация рёбер с помощью специальной пластиковой пластины:

  • пластиковая пластина нагревается в горячей воде, для того чтобы сделать её эластичной;
  • под воздействием обезболивающих препаратов её прикладывают на участок травмы и придают форму груди;
  • остывая, пластина сковывает обломки рёбер и не позволяет им смещаться.

Носят эту пластину в течение всего времени, пока рёбра срастаются – приблизительно один месяц.

Специфические операции

Перелом рёбер: признаки, последствия и лечение

Остеосинтез костей, то есть их закрепление с помощью фиксаторов, спиц. Производится при образовании небольшого обломка, который нужно достать. Вследствие этого появляется пространство в ребре, которое не может срастись. В этом случае и выполняют остеосинтез. Затем накладывают тугую повязку.

  Методы прижигания эрозии шейки матки

Во время лечения, чтобы избежать рецидива устранённых осложнений, нужно проследить за тем, как человек спит. Спать нужно на жёсткой поверхности, на спине, когда перелом наблюдается около грудины. В противном случае необходимо спать на здоровом боку.

Последствия переломов рёбер со смещением

Перелом рёбер: признаки, последствия и лечение

Как правило, этим серьёзным осложнением страдают люди преклонного возраста. Первым симптомом развивающегося пневмоторакса является резкое ухудшение самочувствия больного и появление выраженной одышки, а также в районе перелома не прослушивается дыхание.

Симптомами появления пневмонии являются затруднённое дыхание, интоксикация, регресс самочувствия пациента, увеличенная температура тела.

Посттравматическая пневмония выражается снижением уровня проветривания лёгких на участке перелома. Дыхание поверхностное и болезненное.

Сколько срастается перелом ребра

Перелом рёбер: признаки, последствия и лечение

Но в некоторых случаях на вопрос, сколько срастаются рёбра, сложно дать точный ответ, так как в определённых ситуациях сращение перелома может замедляться, а именно:

  • тяжёлое общее состояние больного;
  • пожилой возраст пациента;
  • осложнённые и множественные переломы;
  • переломы со смещением отломков;
  • ошибки при лечении (неполная иммобилизация, неточное составление обломков).

Как ускорить процедуру выздоровления

Перелом рёбер: признаки, последствия и лечение

Пациент обязан ходить, самостоятельно ложиться и вставать с постели – это уменьшит риски развития пневмонии и застоя в лёгких. Помимо движения, довольно важно делать дыхательную гимнастику, регулярно использовать компрессы, мази и составить правильный дневной рацион.

Диета при переломе рёбер. Чтобы быстрей срастались кости необходимо откорректировать дневной рацион:

  • вместо сладостей, потребляйте в пищу мёд, сметану и творог;
  • включите в ежедневный рацион холодец, заливные блюда, говяжий бульон, уваренный на протяжении 5-7 часов – это источники желатина;
  • потребляйте продукты, обогащённые белками – речная или морская рыба, нежирное мясо;
  • спиртное противопоказано – оно может купировать болевой синдром, однако, это кратковременное явление;
  • исключите из рациона маринованные продукты и ограничьте потребление соли.

Целесообразно отказаться от шоколада, сладостей и кофе – данные продукты замедляют заживление сломанных рёбер. Но в меню можно включать неограниченное употребление натуральных соков, овощей и фруктов –обогащение организма витаминами позволяет укрепить и повысить иммунитет.

  Симптомы и лечение хронического цервицита

Народные способы лечения

В нетрадиционной медицине существует ряд рецептов, которые смогут помочь существенно ускорить сращение сломанных рёбер. Чаще всего для их приготовления применяются растение золотая розга, кора граната и плоды шиповника:

  1. Перелом рёбер: признаки, последствия и лечениеОдна столовая ложка коры граната заливается стаканом воды и на протяжении 30 минут варится на небольшом огне. После добавляется вода до изначального объёма и делается компресс.
  2. На 300 мл кипятка в количестве 2 столовые ложки сухого сырья заварить растение золотая розга, дать настояться в термосе на протяжении 2 часов. Любой материал (лучше всего хлопок) смачивается в этом настое и прикладывается на участок травмирования, поверх укладывается полиэтилен, а крепится это все тёплой повязкой. Продолжительность выдержки компресса около 45-60 минут.
  3. Одним литром кипятка заливают полстакана плодов шиповника и всю ночь настаивают в термосе. С утра настой сцедить и принимать на протяжении всего дня.

Обратите внимание: продолжительность потребления отвара из шиповника определяется в индивидуальном порядке, однако, принято считать, что эти процедуры необходимо выполнять подряд не меньше 2 недель.

В народной медицине существуют и мази, которые смогут помочь лечить перелом рёбер – для приготовления мази необходимо розовое масло и мумиё. Достаточно перемешать эти два ингредиента в одинаковом соотношении и получится отличное средство, которое необходимо наносить на участок перелома не меньше 2 раз ежедневно.

Период реабилитации

Перелом рёбер: признаки, последствия и лечениеРеабилитация после лечения перелома рёбер – это немаловажный этап для полноценного выздоровления. После травмы пациент обязан проводить дыхательную гимнастику на второй день – это исключит появление застоя в лёгких и позволит восстановить цикл дыхания.

При этом каких-то специальных упражнений делать не надо – достаточно или попытаться выполнить с задержкой дыхания глубокий вдох, или очень быстро дышать.

Когда переломы были определены одновременно в нескольких рёбрах, то для быстрого восстановления можно использовать корсет, он поспособствует быстрейшему возвращению пациента к трудовой деятельности.

Нужно обратить внимание – если после травмы необходимо выходить на работу, связанную с тяжёлыми нагрузками, то необходимо носить бандаж, который снизит нагрузку на только что сросшиеся рёбра. Реабилитация может включать в себя посещение бассейна, занятия спортом и прогулки на свежем воздухе.

И помните, что переломы рёбер являются довольно частыми травмами. Во время их появления, главное, это правильно оказать первую медицинскую помощь пациенту и доставить его к врачу. Недопустимо самолечение этих травм, так как это может приводить к появлению тяжёлых осложнений.

Источник: https://rodinkam.com/lechenie/simptomyi-i-lechenie-pereloma-ryober

Симптомы и лечение перелома ребер

Перелом ребер представляет собой травмирование грудной клетки, сопровождаемое нарушением целостности реберных костей. Несмотря на распространенность данной травмы, легкой ее назвать нельзя.

При переломе существует высокая вероятность повреждения внутренних органов, чаще всего это повреждение легкого, обильное внутреннее кровотечение.

Как проявляется травма, какова доврачебная помощь и как проводится лечение?

От чего возникает и виды травмы

Перелом рёбер: признаки, последствия и лечениеТравмирование происходит, как правило, в результате падения на грудную клетку с большой высоты, удара тяжелым предметом, аварий, ДТП. Существует понятие патологической травмы, когда кости становятся очень хрупкими по причине развития тяжелых заболеваний, протекающих в хронической стадии — остеомиелит, остеопороз, развитие онкологических новообразований.

Читайте также:  Методжект: описание, инструкция по применению, отзывы

Перед лечением необходимо определить вид травматического повреждения, так как каждый тип имеет свою отличительную симптоматическую картину и особенности терапии. Классификация переломов ребер:

Травмирование кожи Степень тяжести Локализация Количество Смещение
закрытая травма (без разрыва кожного покрова);
открытый тип перелома (мягких тканей, кожи).
полная травма (слом кости по толщине);
поднадкостная травма (травмируется костная ткань);
трещина.
окончатый тип перелома ребер (слом в нескольких местах);
двусторонний (разлом кости с двух сторон).
единичная травма;
множественные переломы ребер.
перелом ребра со смещением;
без сопутствующего смещения.

Чаще других диагностируют травму 5, 6, 7 и 8 ребер. Редко травмированию подвергаются ребра от 9 до 12, что объясняется их максимальной подвижностью и пластичностью. Для своевременной диагностики наибольшую сложность представляет слом ребра в задней его части. В силу минимальной подвижности задних частей реберной кости при дыхании, симптоматическая картина не специфическая, слабо выраженная.

Как проявляется?

Симптомы перелома ребра и интенсивность проявления клинической картины зависят от вида травмы, осложненности нарушением дыхательной функции. Главные признаки перелома ребер:

Перелом рёбер: признаки, последствия и лечение

  • Болезненные ощущения в грудной области;
  • Усиление болевого симптома при дыхании;
  • Отечность тканей на травмированной области;
  • Гематома;
  • Подкожное кровоизлияние;
  • Хруст при соприкосновении;
  • Сильный кашель;
  • Наличие кровяных сгустков в мокроте, отходящей при кашле;
  • Подкожная эмфизема.

Признаки перелома ребра иногда отягощаются травмированием органов, локализованных в забрюшинном пространстве В данном случае поломанный костный осколок давит на легкое, осколком повреждается его целостность.

Перелом рёбер: признаки, последствия и лечение Пневмоторакс

К осложнениям при реберном переломе относятся:

  1. Пневмоторакс — состояние, при котором травмируется плевральная оболочка легкого с дальнейшим проникновением в нее воздуха. Проявляется сильной одышкой, острой болью, нарушением ритма сердца. Без оказания своевременной помощи неизбежно наступает летальный исход.
  2. Гемоторакс — проникновение крови в плевру легкого. Признаки — одышка, нарушение дыхания, боль при вдыхании.
  3. Развитие сердечной недостаточности — дыхание поверхностное, кожа бледнеет, губы синюшного цвета, учащается пульс. Во время дыхания происходит западание грудной клетки, одна из сторон ее расположена ассиметрично.
  4. Развитие плевропульмонального шока. Причиной осложнения является обширное повреждение тканей внутренних органов осколками поломанных костей с проникновением в плевру избытка воздуха. Ситуация осложняется при вдыхании холодного воздуха. Данное осложнение сопровождается симптоматикой дыхательной недостаточности, сильным, удушливым кашлем, у пострадавшего холодеют нижние и верхние конечности.
    Перелом рёбер: признаки, последствия и лечение Гемоторакс

Как определить перелом ребра?

Поставить диагноз сможет врач после медицинского осмотра, так как, в большинстве случаев, если отсутствует смещение осколков и повреждение соседних органов, клинические проявления могут быть слабо выраженными или размытыми.

Наибольшую опасность для пациентов представляет флотирующий тип перелома ребер — отделение костного сегмента от области грудной клетки, повреждающий внутренние органы. Флотация при травме характеризуется сильнейшим болевым синдромом, нарушением дыхательных функций, западанием грудины.

Что делать при переломе ребер?

Учитывая распространенность данной травмы, каждому необходимо знать, что рекомендуется делать при травмировании. В определенных ситуациях, при развитии таких последствий, как пневмоторакс, потерпевшего запрещено двигать, так как это способствует увеличению объема воздуха в легочной плевре.

Перелом рёбер: признаки, последствия и лечение

От своевременной и правильно оказанной доврачебной помощи нередко зависит жизнь человека. Если пострадавший сломал реберную кость, рекомендуется выполнить следующие действия:

  1. Усадить пострадавшего с опорой под спиной. Высвободить грудную клетку от одежды и других предметов, оказывающих давление, усложняя, тем самым, дыхание.
  2. Вынести потерпевшего на свежий воздух или обеспечить хорошее проветривание помещения.
  3. При чрезмерно выраженной болевой симптоматике необходимо приложить к поврежденному месту лед или же какой-либо холодный предмет. Терпеть боль нельзя, ведь это приводит к сбою в дыхании. Чтобы облегчить состояние пострадавшему дают препарат с обезболивающим действием — Ибупрофен, Диклофенак, Парацетамол.
  4. Иммобилизовать грудную клетку бандажом. Закрывать ребра можно куском ткани, плотно перетянув грудную клетку, но не сильно сдавливать, чтобы повязка не мешала дышать.

Если меры первой помощи помогли стабилизовать состояние пациента, то доставить в больничное учреждение его можно самостоятельно.

Немедленно рекомендуется вызывать скорую помощь в следующих случаях:

  • нарушение дыхания, пациент при этом дышит тяжело, прерывисто, слышны шумы;
  • кожа становится очень бледной, синеют губы и конечности;
  • из ротовой полости выделяется пена с примесями крови;
  • открытая форма перелома;
  • обморочное состояние с потерей сознания.

Как лечить перелом ребра?

Узнать, сломано ли ребро, удастся только после прохождения медицинского осмотра. Для постановки точного диагноза лечащий врач осмотрит пациента, проанализирует его основные жалобы и проявления. Главный метод диагностики — рентген.

Перелом рёбер: признаки, последствия и лечение

Лечение перелома ребра основано на иммобилизации грудной клетки при помощи эластичного бинта. При сильных болях ставится блокада с использованием раствора спирта и новокаина. Лечение переломов с нарушением дыхательной функции проводится курсом ингаляций.

Пациенту рекомендуется строго соблюдать постельный режим. В случае проявления признаков пневмоторакса проводится пункция, направленная на выведение из легочной плевры воздуха.

Сколько срастаются ребра после перелома, зависит от тяжести клинического случая. При отсутствии осложнений, срастись кости должны через 3 недели — месяц, при условии, что пациент соблюдает все врачебные рекомендации. В случае осложнений (перелом со смещением, повреждение внутренних органов), сроки заживления увеличиваются от одного до трех месяцев.

После иммобилизации сломанного ребра и нормализации дыхания, следующий этап терапии — прием медикаментозных препаратов с отхаркивающим действием. Принимать их следует для выведения мокроты из легочной плевры, которая выделилась во время травмы, но не может самостоятельно выйти.

Принимать отхаркивающие лекарственные средства можно только тогда, когда у человека нет боли.

О реабилитации

После нормализации состояния больного дальнейшую терапию проводят в домашних условиях. Для неподвижности грудной области и ускорения заживления рекомендуется носить медицинский корсет. Если не получается носить корсет, грудная клетка должна быть туго замотана эластичными бинтами.

Перелом рёбер: признаки, последствия и лечение

Обязательным этапом восстановления является лечебный рацион питания. Пациенту необходимо употреблять заливные блюда, кисломолочные продукты. Ограничить необходимо количество соли и специй, употребление алкогольных напитков исключается. В рационе должны присутствовать нежирные сорта мяса и рыбы, овощи и фрукты в свежем виде.

Сращение поврежденных костей будет проходить быстрее, если неукоснительно следовать рекомендациям врача. Чтобы ребра начали срастаться правильно, необходимо выполнять дыхательную гимнастику, упражнения которой подбирает врач индивидуально. Выполнять гимнастику можно только при отсутствии болевого симптома.

Первую неделю после перелома необходимо ограничить физические нагрузки, уменьшить амплитуду движений грудной клеткой. Определенный ритуал движений нужно выполнять перед тем, как захотелось кашлянуть или чихнуть — прижать к ребрам подушку, плед, данная мера поможет снизить интенсивность нагрузки на ребра и предупредить появление боли.

Как спать пациенту с симптомами перелома ребра и после лечения? Категорически запрещено ложиться на бок. В том случае, если человек не привык спать на спине, и боится, что во время сна перевернется, рекомендуется подкладывать под бока подушки или валик из одеяла.

Травмирование реберных костей — серьезное повреждение, которое без оказания своевременной помощи и лечения способно привести к тяжелым осложнениям. Пациенту в реабилитационный период необходимо выполнять лечебную гимнастику, правильно питаться, чтобы ускорить процесс регенерации костной ткани.

Источник: https://lechimtravmy.ru/perelomy/perelom-reber

Перелом ребра: симптомы и лечение, как спать, дыхательная гимнастика, осложнения

Каждому человеку необходимо знать, что представляет собой перелом ребра, его симптомы и лечение, как спать при травме. Из всей грудной области, самые уязвимые рёбра, перелом которых можно получить не только во время автомобильной катастрофы или драки, но и упав с небольшой высоты.

Несмотря на довольно большую распространенность данной травмы, она является очень опасной. Перелом рёбер может повлечь за собой повреждение внутренних органов, которые находятся в грудной клетке.

А ведь всем известно, за грудиной расположены главные органы человека — сердце, легкие, бронхи, желудок.

Когда говорится про перелом ребра, имеется в виду, что нарушается целостность хрящей или кости одного, или нескольких ребер. Чаще переломы можно встретить у людей преклонного возраста, связанно это с хрупкостью их костей. У детей такая травма бывает крайне редко, так как их грудина является более эластичной.

Перелом рёбер: признаки, последствия и лечение

Строение грудной клетки

Прежде чем говорить про переломы, стоит разобраться из чего состоит грудная клетка. Состоит она из хрящей и костей, пары ребер и грудины.

Очень редко можно встретить перелом ребер верхней пары, поскольку она защищается костями лопаток сзади и ключиц спереди. Сами ребра являются довольно прочными изогнутыми пластинами.

Сзади они состоят преимущественно из костной ткани и прикрепляются вдоль позвоночника, а спереди, по большей части, из хрящевой ткани и крепятся к грудине.

Перелом рёбер: признаки, последствия и лечение

Ребра имеют свою классификацию:

  1. Истинные — первые семь пар, присоединенные к грудине своими хрящами;
  2. Ложные — следующие три пары, соединяющиеся с грудиной и имеющие соединение с хрящами истинных;
  3. Колеблющиеся — две нижние пары, передние концы которых ни с чем не соединяются.

Сломанные у человека ребра являются причиной больших внутренних кровотечений, потому что за ними проходят сосуды.

Классификация

Травма классифицируется по некоторым признакам:

  • по повреждению кожи — если она повреждена, то перлом открытый, если целостность кожного покрова не нарушена, то закрытый;
  • по степени — полный перелом при повреждении кости по всей его толщине, если же повреждена только хрящевая ткань, то говорят о поднадкостном переломе;
  • по месту расположения — во время одностороннего повреждения сразу в нескольких местах имеется в виду окончатый перелом, при травме с двух сторон повреждение является двусторонним;
  • по числу травмированных костей — перелом одного ребра называется единичным, если сломано больше двух костей — такие переломы называются множественными;
  • по расположению отломанных осколков — без их смещения и со смещением.
Читайте также:  Спондилоартроз грудного отдела позвоночника: что это, симптомы и методы лечения

Лечение переломов ребер каждого вида может быть разным и назначается исходя из общей клинической картины.



Как происходит данная травма

В основном кость повреждается в районе, где проходит самый большой ее изгиб — сбоку туловища. Чаще травмируются пятая — восьмая пары. Это обусловлено тем, что верхние рёбра находятся под грудными мышцами, а нижние отличаются эластичностью. Перелом 9 ребра и до 12 происходит гораздо реже. Наиболее распространенные виды травмы следующие:

  1. Локализированный перелом ребра происходит, если нанести удар чем-то тяжелым. Кость повреждается на месте нанесения удара и ломается во внутреннюю сторону. При этом наружная сторона кости ломается в последнюю очередь.
  2. Полный перелом случается, если упасть грудной клеткой на что-то твердое. Кусок кости, который откалывается при этом, движется вместе с грудью во время вдоха и выдоха. Во время такого повреждения чаще всего имеет место нарушение целостности плевральной ткани, легкого, сосудистых стенок и нервных окончаний, проходящих по внутренней стороне кости.
  3. Окончатый перелом случается, если происходит сильное давление на область груди. Во время этого кусок сломанного ребра травмирует плевру и ткани легких. Во время повреждений нескольких пар, обширный подвижный участок создает, так называемый, реберный клапан.

Симптоматика повреждения со стороны спины не так сильно выражена, так как во время дыхания костные отломки этого места менее подвижны. Передние и боковые повреждения имеют более выраженные симптомы перелома ребер и чаще являются тяжелыми.

Опасность травмы

Часто при переломе ребер травмируются органы, находящиеся в грудной полости, особенно важные для жизни человека. Очень сложно травмироваться так, чтобы ребра были сломаны наружу. Это объясняет тот факт, что данная травма всегда является закрытой.

Итак, прогибаясь внутрь грудины под воздействием механического фактора, сломанная кость может запросто проткнуть париетальную ткань и сами легкие. При разрыве легочной ткани, воздух попадает под кожу и в окружающие ткани.

Осколок сломанного ребра может повредить сосуды.

Перелом рёбер: признаки, последствия и лечение

Если перелом ребер произошел по причине автомобильной аварии, то кости могут ломаться в нескольких местах или с обеих сторон одновременно. Часто такие переломы ребер приводят к контузии или разрыву легкого, пищевода, сердца, а также крупных сосудов, например, аорты.

В ситуациях, когда сломано ребро с одной стороны, лечение можно проводить дома. При переломе с обеих сторон или если повреждено больше, чем два ребра, пострадавшего лечат в больнице, так как травма может привести к нарушению дыхания и к дыхательной недостаточности.

Одна кость редко ломается со смещением, тогда как осколки нескольких сломанных ребер часто ложатся друг на друга или уходят внутрь грудной клетки.

При флотирующих переломах развивается выраженная дыхательная недостаточность, такие травмы считаются самыми опасными.

Если имеют место множественные двойные или двусторонние переломы ребер, в грудной клетке появляется отдельный кусок кости, который препятствует нормальной дыхательной функции.

При этом происходит флотация грудной клетки, когда этот кусочек западает внутрь во время вдоха и выходит во время выдоха.

Также большую опасность представляет повреждение переднего ребра слева и передний двусторонний перелом, поскольку эти два вида грозят повреждение сердца. Почти половина таких травм заканчивается летально, даже если пострадавшему была своевременно предоставлена медицинская помощь и соответствующее лечение.

Если травма находится с тыльной стороны, то спинная мускулатура играет роль фиксатора, что облегчает лечение.

Другие осложнения

Так как во время данной травмы чаще всего страдают легкие, то она может приводить:

  • К пневмонии. При резком ограничении двигательной активности по причине сильного болевого синдрома, при невозможности полноценного дыхания, повреждения легкого и при иммобилизации грудной клетки возможно развитие воспаления легких.
  • К пневмотораксу. Во время нарушения целостности легких в плевральной полости скапливается воздух, из-за чего сдавливаются органы, находящиеся за грудиной. Если пострадавшему не оказать медицинскую помощь, то это может привести к остановке сердца и смерти человека. Для того чтобы предотвратить такие последствия, в грудной клетке делается отверстие, через которое воздух выходит.
  • К гемотораксу. Осколки костной ткани могут повреждать сосуды, кровь из которых скапливается в области плевры. Пациенту становится трудно дышать, появляется одышка. Задача врачей — остановить кровотечение и удалить скопившуюся кровь. Без этих действий возникает дыхательная недостаточность.
  • К дыхательной недостаточности. Возникает прерывистое дыхание, учащение пульса, возникает бледность кожных покровов. Во время вдоха некоторые части грудного отдела западают внутрь, из-за чего возникает асимметричность грудной клетки. Неоказание врачебной помощи при дыхательной недостаточности приводит к смерти пострадавшего.
  • К плевропульмональному шоку. Данный вид шока возникает, если в плевру попало очень много холодного воздуха. Это приводит к дыхательной недостаточности, сильному кашлю, похолоданию рук и ног. Без врачебной помощи смерть пациента неизбежна.

Несмотря на всю опасность, если сломанные ребра не задели внутренние органы, и нет внутреннего кровотечения, такая травма не несет угрозы жизни и считается легкой.

Симптоматика

Перелом рёбер: признаки, последствия и лечение

К ним относятся:

  1. Болезненные ощущения на месте повреждения, которые становятся сильнее во время движений, дыхания и кашля. Боль уменьшается, если пациент сидит и не шевелится.
  2. Поверхностное дыхание из-за невозможности сделать глубокий вдох. Кроме этого, поврежденная половина грудной клетки как бы отстает в дыхании.
  3. Оборванный вдох. При попытке вдохнуть возникает острая боль, которая заставляет резко прекратить вдох.
  4. Отечность тканей в области травмы.
  5. Деформация грудной клетки с уменьшением поврежденной стороны (заметна только у худощавых людей).
  6. Подкожное кровоизлияние над повреждением в виде гематомы.
  7. Посторонний звук из-за трения сломанных костей друг об друга. Чаще бывает, если имеют место множественные переломы со смещением или большое количество отломков.
  8. Вынужденное положение тела, во время которого болезненные ощущения имеют наименьшую степень выраженности. Такого эффекта обезболивания можно добиться, наклонившись в травмированную сторону или обхватив грудную клетку руками.

  Перелом черепа у ребенка — последствия, симптомы, лечение

Признаки перелома осложненного характера или в случаях, когда повреждено несколько костей, следующие:

  • появление подкожной эмфиземы, возникающей из-за попадания воздуха из легкого под кожу;
  • наличие крови в мокроте, которая свидетельствует о повреждении легочной ткани.

Признаки перелома легко распознать дома до приезда скорой помощи, так как их невозможно спутать с другими видами травмы — ушибом или трещиной. Однако даже если есть сомнения, лучше отправиться на обследование.



Первая помощь

Перед тем как начать лечение перелома ребер, необходимо оказать пострадавшему первую помощь. Сделать это нужно еще дома, ожидая, пока приедут медики. Основными аспектами является уменьшение болезненных ощущений и обеспечение неподвижности тела. Для этого делается следующее:

  • пострадавшему дается обезболивающий препарат;
  • грудная клетка во время выдоха туго забинтовывается бинтами, полотенцем или любой тканью;
  • на место травмы прикладывается компресс изо льда;
  • пострадавший укладывается в полусидящем положении так, чтоб под спиной была жесткая опора.

Транспортировать больного к скорой помощи разрешается только лежа на твердых носилках в неподвижном состоянии. Получив такую травму, нельзя размышлять, как лечить поврежденные ребра дома, мазать место повреждения разными мазями и кремами, тем более заниматься лечением с помощью народной медицины без предварительного обследования и консультации с доктором.

Лечение



При любой травме ребер лечение лучше предоставить лечащему доктору. Несмотря на то что при переломе 10-12 ребра лечения в основном не требуется и можно проходить восстановление дома, полностью игнорировать такое состояние нельзя. Самая простая травма грудной клетки всегда является очень болезненной, поэтому может понадобиться блокировать межреберный нерв, вводя новокаин. Это помогает пациенту полноценно дышать, что минимизирует риск возникновения тяжелых осложнений и последствий.

Лечение перелома ребра, если он не осложнен, не требует иммобилизации грудины и заключается в соблюдении постельного режима, выполнении специальной легочной гимнастики, приеме препаратов, помогающих отхаркивать скопившуюся в легких мокроту.

Во время множественных переломов с обеих сторон или двустворчатых окончатых переломах ребер требуется хирургическое вмешательство — извлечение из грудной полости отломанного осколка и скрепление концов костей специальной скобой из металла.

При осложненных переломах больной помещается в реанимацию, где доктора будут следить за его дыханием и сердцем. Если повреждена легочная ткань, больной может быть переведен на аппарат искусственной вентиляции легких.

При возникновении гемоторакса или пневмоторакса доктора выполняют пункцию грудной клетки и производят аспирацию воздуха или крови.

Зная, как лечить переломы ребра в больнице и после нее, можно ускорить период восстановления.

Как спать при данной травме

Для того чтобы уменьшить боль и облегчить восстановление при повреждении, расположенном на передней части туловища, спать нужно на спине на твердой кровати. Лучше использовать специальный ортопедический щит.

Если травма локализована с правого бока, то спать необходимо ложиться на левый бок и наоборот.

В вопросе, как лечить ребра при переломе, нет ничего сложного, главное — не пускать дело на самотек и не заниматься самолечением.

Читайте также:  Эффективные мази и гели от растяжения связок и мышц

Источник: https://VseoTravmah.ru/perelomy/perelom-rebra-simptomy.html

Признаки перелома ребер – как самостоятельно распознать травму

Перелом ребер, чаще всего, случается из-за прямого удара в грудь или тяжелого падения и травмы. Если сломано 1 или 2 ребра, это считается несерьезной травмой, не требует стационарного лечения. В таких случаях не наrладывают гипс, а крепят фиксирующую повязку и выписывают обезболивающие средства.

В случае повреждения 4 и более реберных костей требуется серьезное обследование и лечение. Ребра выполняют поддерживающую функцию каркаса грудной клетки, при повреждении опоры грудная клетка западает, легкие не выдерживают нагрузки и перестают дышать.

Для спасения жизни врачи подключают больного к ИВЛ, лечение в реанимации продолжается до тех пор, пока не срастутся кости.

estet-portal.com расскажет, как распознать признаки перелома ребер, какими осложнениями грозит травма.

Проявления и признаки перелома ребер

Травма проявляется сильной болью в месте повреждения, усиливающейся при кашле, разговоре, дыхании. Иногда наблюдается отек тканей, хруст сломанных осколков кости.

Если перелом находится сбоку и спереди, то значительно нарушается дыхание из-за плохой легочной вентиляции.

Множественный перелом отличается выраженным болевым синдромом, учащением пульса, бледностью, синюшностью кожи и кровохарканьем.

Больше полезной информации на нашей страничке в Instagram!

  • Перелом рёбер: признаки, последствия и лечениеСуществуют такие признаки перелома ребер:• учащенное дыхание – кислород поступает в легкие не в полном объеме;• вдох вызывает сильную боль, глубоко вдохнуть не получается;• для пострадавшего удобнее находится в положении с наклоном в пораженную сторону;• медлительность, надеть свитер тяжело, даже завязать шнурки затруднительно;• при травме легкого наблюдается харканье кровью;• проявление эмоций приносит боль, плач, смех;
  • • одышка, резкие скачки давления.

Переломы костей у детей: оказываем первую помощь

Выраженность симптомов зависит от вида перелома, количества сломанных костей, давности травмы. Признаки схожи с ушибом, но есть несколько существенных отличий.

При смещении костных обломков относительно друг друга, наблюдается характерный звук и тактильные ощущения. В области сломанного ребра образуется гематома.

В области грудной клетки появляется прогиб, травмированная часть уменьшается в объеме.

1. Пневмоторакс – фрагменты костей ранят легкое, нарушая целостность тканей. Процесс дыхания затруднен, воздух сосредотачивается между наружным и внутренним листком плевры. Появляется дыхательная недостаточность, требующая оперативного вмешательства.

2. Гемоторакс – кровь скапливается в плевральной области, это вызывает застойные процессы, затруднение дыхания. Активная работа легкого нарушается.

3. Невралгия – перелом влечет за собой повреждение нервных корешков. При этом ощущается сильная боль в мышцах между ребрами.

4. Посттравматический плеврит – воспаление оболочки вокруг легкого. Нарушается сердечный ритм и процесс дыхания. Увеличивается риск развития отека легких.

5. Пневмония – плохая вентиляция приводит к застою мокроты и крови, возникает воспаление.

6. Кровотечение – осколочный перелом может повредить целостность не только легкого. Печень, желудок, селезенка вполне могут внезапно пострадать, это опасно внутренним кровотечением. Его признаки – холодный пот, бледность, частый пульс, низкое давление.

Массаж при переломах: польза, техника выполнения, противопоказания

Перелом рёбер: признаки, последствия и лечение

Все осложнения происходят из-за сопутствующих травм. У пожилых пациентов с множественными переломами возникает риск пневмонии и ателектазов. Сломанные 1-2 ребра у молодых людей редко заканчиваются осложнениями.

Диагноз ставят исходя из клинических данных и результатов обследования. Основные исследования: рентген грудной клетки, компьютерная томография, УЗИ и лабораторные исследования – чтобы исключить осложнения. Минимизировать легочные осложнения поможет умышленное и часто глубокое дыхание и кашель. При этом можно немного придерживать ладонью пораженное место, для уменьшения боли.

Перелом рёбер: признаки, последствия и лечение

  1. Падение на льду: как избежать травм и переломов
  2. В каких продуктах больше всего кальция: топ-9 суперполезностей

Если вы самостоятельно обнаружили признаки перелома ребер после травмы или удара, обратитесь за помощью к врачу. Он исключит возможные опасности для жизни и здоровья, даст рекомендации для лечения. Для предотвращения травмы исключите тяжелые нагрузки, откажитесь от экстремальных видов спорта, употребляйте пищу богатую кальцием.

Смотрите больше важной и полезной информации у нас на YouTube:

Источник: https://estet-portal.com/statyi/priznaki-pereloma-reber-oslozhneniya-diagnostika-lechenie

Перелом ребер

Ребра – это каркас человеческого туловища, представляющий собой парные элементы осевой части скелета, которые соединяются с позвоночником. Они образуют грудную клетку, внутри которой расположено большинство жизненно важных органов.

Перелом ребер – это одно из самых распространенных повреждений грудной клетки, представляющее собой повреждение реберных костей с нарушением их целостности.

Переломы ребер приводят к повреждениям внутренних органов дыхательной системы, сердца, плевры, межреберных сосудов.

Перелом в сложных случаях может привести к летальному исходу, поэтому заниматься самолечением не стоит.

Повреждения грудной клетки бывают открытыми, возникающими вследствие удара грудной клетки, ранения из огнестрельного оружия и других.

Закрытые повреждения возникают при ударах, вследствие которых проявляются ушибы, гематомы, переломы ребер, а также сдавливания грудной клетки.

Перелом ребер является самым распространенным заболеванием среди закрытых повреждений грудной клетки (67% закрытых травм). От переломов чаще всего страдают IV-VIII ребра задней и средней подмышечной линии.

Воздействия на ребра могут быт прямыми и непрямыми. При прямом воздействия ребра прогибаются внутрь, в сторону плевральной полости, и его обломки могут повредить органы, легкое или пристеночную плевру.

Во время непрямого воздействия возникает сдавливание грудной клетки, вследствие чего ребра ломаются в обе стороны от места сдавливания. Обычно ломаются нескольких ребер сразу.

Двусторонние переломы приводят к потере устойчивости грудной клетки, а также к плевропульмональному шоку и нарушению вентиляции легких. Также бывают и окончатые переломы, т.е. с одной стороны в двух местах.

Перелом ребер чаще всего наблюдаются у людей старше 40 лет, что связано с возрастными изменениями костной ткани. У детей переломы ребер бывают очень редко, из-за эластичности грудной клетки, а у пожилых людей небольшие травмы могут приводить к множественным переломам.

Разделяют трещину ребра, поднадкостничный перелом, при котором ломается костная ткань и полный перелом ребра, который чаще всего случается на месте изгиба ребер, т.е. по боковым поверхностям грудной клетки, во всех случаях могут возникать одни и те же симптомы перелома ребер.

Причиной перелома ребер является прямая и непрямая травма грудной клетки, например, падение на выступающий предмет, при прямом ударе, при сдавливании грудной клетки, наезд машины, автомобильная авария.

Симптомы перелома ребер

Перелом рёбер: признаки, последствия и лечение

  • Сильная боль при дыхании в области повреждения. При вдохе боли острые, усиливаются при кашле и глубоких вдохах.
  • Припухлость в области перелома, болезненность пальпации.
  • Учащенное дыхание, обычно поврежденная часть грудной клетки в дыхании отстает. Могут возникнуть застойные явления, что приводит к развитию посттравматической пневмонии.
  • Образование синяка на месте перелома.
  • При прощупывании ощущается поскрипывание жировой клетчатки (крепитация).
  • Кровотечение через верхние дыхательные органы в грудную клетку, что может привести к смерти.
  • При повреждении легкого – кровохарканье, подкожная эмфизема, скопление крови и воздуха в грудной клетке.

Важно отметить, что при переломе задних отделов ребер дыхательные расстройства выражены слабо.

Лечение перелома ребер

Перелом рёбер: признаки, последствия и лечениеДля того, чтобы диагностировать перелом ребер, доктор проведет перкуссию и аускультацию, а также назначит рентгенографию. Эти исследования позволят исключить наличие жидкости в плевральной области. На рентгеновском снимке будет видно, есть перелом или нет.

Лечение перелома ребер состоит из нескольких этапов.

В первую очередь обезболивается поврежденная часть грудной клетки путем проведения новокаиновой (10 мл раствора прокаина) или спиртово-новокаиновой (9 мл раствора прокаина и 1 мл спирта) блокады.

При множественном переломе назначают паравертебральную блокаду раствором прокаина, а в случае множественных двусторонних переломах – скелетное вытяжение за грудину.

В сложных случаях применяют хирургическое лечение перелома – лечебную иммобилизацию. Если есть необходимость – проводят пункцию для вывода скопившейся крови.

Больному показан полный покой, и обычно для реабилитации в неосложненных случаях требуется от четырех недель.

Назначаются отхаркивающие средства, методы физиотерапии и дыхательная гимнастика, которая направлена на предупреждение застойных явлений в органах грудной клетки.

При неосложненных переломах накладывают гипс, а при множественных переломах лечение проводят в стационаре. Если больного мучают сильные боли, и чтобы избежать развития посттравматической пневмонии, назначаются новокаиновые и другие блокады в место перелома.

Проводить лечение перелома ребер самостоятельно не следует, однако можно оказать первую помощь. Нужно к больному месту приложить лед, принять ибупрофен, сделать давящую повязку из бинта и полотенца, в положении «полвыдоха», и как можно скорее пойти к доктору. В больницу больного доставляют в полусидящем или лежачем положении.

Повреждения грудной клетки приводят к осложнениям. Ими являются развитие пневмонии, гемоторакс и пневмоторакс, а также ушиб легкого и сердца. Перелом нижних ребер может привести к повреждениям органов брюшной полости, например, печени и селезенки.

Доктора

Лекарства

Диета, питание при переломе ребер

Перелом рёбер: признаки, последствия и лечение

Диета при переломах

  • Эффективность: лечебный эффект через месяц
  • Сроки: 2 месяца
  • Стоимость продуктов: 1600-1800 рублей в неделю

Список источников

  • Травматология. Национальное руководство. Под. Ред. Г.П. Котельникова, С.П. Миронова. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008 ;
  • Махутов В.Н., Травников А.И., Ильичева Е.А., Александров А.В., Григорьев Е.Г. Хирургическое лечение травматических повреждений грудной клетки с нарушением ее каркасности // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 2006;
  • Клигуненко Е.Н., Новиков П.П., Майстровский А.И. и др. Алгоритм интенсивной терапии тяжелой травмы груди // Анестезиология. 2003.

Источник: https://medside.ru/perelom-reber

Ссылка на основную публикацию