Дорсопатия грудного отдела позвоночника: что это, симптомы и лечение

В понятие дорсопатия входят все нарушения, касающиеся спины. Они могут затрагивать костную ткань позвонков и межпозвоночные диски, мышцы и спинной мозг. Факторов возникновения таких нарушений достаточно много.

Самые распространенные из них — это малоподвижный образ жизни и нарушения осанки.

Что нужно делать, чтобы никогда не столкнуться с дорсопатией, как остановить дегенеративные процессы в спине и как вылечить патологию — узнаете из этой статьи.

Дорсопатия грудного отдела позвоночника: что это, симптомы и лечение

Как возникает дорсопатия

Главным в формировании заболеваний позвоночника является возрастной фактор. Чтобы понять механизм развития нарушения, стоит подробней рассмотреть строение позвоночника.

Его структуру составляют позвонки и межпозвоночные диски. В структуру межпозвоночных дисков входит гибкое ядро и окружающее его костное кольцо. За счет дисков позвоночника, а именно способности ядра сжиматься и перемещаться внутри кольца, позвоночник может двигаться. При этом сами позвонки не имеют способности к сгибанию.

Дорсопатия грудного отдела позвоночника: что это, симптомы и лечение

Когда тело человека находится в прямом положении, на диски оказывается давление со стороны позвонков. Их высота уменьшается. Особенно такой статичной компрессии подвергаются позвонки грудного отдела позвоночника. Этот отдел наименее подвижен, что ухудшается возможным нарушением осанки, при котором сдавливание дисков увеличивается.

Во время длительного пребывания в горизонтальном положении структура дисков позвоночника восстанавливается. С возрастом способность к восстановлению высоты дисков снижается. Регенеративные процессы во всех системах организма замедляются, количество влаги, из которой на 80% состоит ядро диска, уменьшается.

На первой стадии образуется патологическое уменьшение высоты диска. Если на этой стадии не было начато лечение, наступает следующий этап заболевания. На этом этапе уменьшение высоты диска настолько велико, что позвонки начинают соприкасаться, ущемляя сосуды и нервы.

При сильном сдавливании диска позвоночника его ядро может образовать выпячивание наружу, а вышедший за пределы кольца фрагмент отделяется и выпадает. Если на любой из стадий дорсопатии не было начато лечение, наступает полное поражение нервной системы.

Симптомы

Проявления дорсопатии грудного отдела могут меняться в зависимости от стадии заболевания.

Дорсопатия грудного отдела позвоночника: что это, симптомы и лечение

Симптомы в зависимости от стадии дорсопатии:

  1. На первой стадии симптомы могут быть незначительны. Это легкие, фоновые боли, которые могут быть списаны больным на усталость. Зачастую такие симптомы не являются причиной обращения к врачу.
  2. На этом этапе позвонки грудного отдела начинают соприкасаться. В результате боль приобретает постоянный характер, отдает в грудину, усиливается во время длительного пребывания в одном положении. Нередко боль в грудном отделе позвоночника можно спутать с симптомами болезней органов грудной клетки.
  3. Когда в дисках позвоночника образуется грыжа, она воздействует на спинной мозг, сосуды и нервы, идущие от него. Может нарушиться работа рук, наблюдается онемение, ощущение “мурашек”.
  4. Может наступить паралич конечностей, наблюдаются головокружения и мигрени.

При обнаружении малейших болей в грудном отделе позвоночника стоит обратиться к врачу и начать лечение. Чем запущенней стадия, тем сложнее терапия и длительней период реабилитации.

Дорсопатия и остеохондроз

Так как под дорсопатией понимают целый комплекс заболеваний, остеохондроз входит в это понятие. Для остеохондроза характерно образование костных наростов на позвонках в участке патологического сжатия диска.

Это естественная реакция организма. Таким образом он пытается ограничить подвижность позвонков и снизить их давление на диски позвоночника.

Также к данной группе можно отнести сколиоз, кифоз, суставной артроз, остеопороз.

В зависимости от характера пораженных тканей дорсопатию можно разделить на типы. Первый тип — мышечная дорсопатия. Для нее характерна мышечная миалгия, нарушение кровообращения в мышцах, спазм и воспаление. Деформирующий тип характеризуется нарушением стабильности позвонков, без затрагивания нервов. Дискогенный тип характеризуется появлением грыж, протрузий, защемлением нервных корешков.

Причины возникновения

Так как дорсопатия затрагивает все виды тканей, причин возникновения у нее несколько.

Дорсопатия грудного отдела позвоночника: что это, симптомы и лечение

Причины:

  • возраст. После 30-35 лет замедляются естественные процессы регенерации тканей, что снижает устойчивость позвонков и дисков в грудном отделе;
  • нарушения осанки. Причиной может быть сколиоз, кифоз, лордоз в разных формах. При искривлении позвоночника нагрузка на позвонки распределяется неравномерно, одни позвонки зажаты сильнее других. При этом тонус мышц, поддерживающих позвоночник, также нарушен, что вызывает спазмы, растяжение, нарушение кровообращения;
  • неправильное питание. Нехватка витаминов и аминокислот приводит к нарушению обмена веществ, от чего страдает и костная система;
  • неправильные физические нагрузки. Неправильная техника выполнения большинства упражнений, некорректная работа с тяжестями вызывает смещение позвонков, растяжение мышц, что стимулирует дистрофию дисков;
  • избыточный вес. Большая масса тела создает высокую нагрузку на опорно-двигательный аппарат;
  • малоподвижный образ жизни. Этот фактор является причиной многих нарушений. При длительном пребывании в статичном положении человек может не замечать неудобного положения и боли в грудном отделе. В результате формируется искривление позвоночника. Также снижается кровообращение, а значит и питание тканей;
  • инфекционные заболевания. Многие системные инфекции, такие как туберкулез или болезнь Бехтерева, способны поражать тела суставов. Это приводит к сложным нарушениям позвоночника в грудном и других отделах;
  • травмы. Резкие удары способны нарушить структуру позвоночника, разрушить позвонки, что требует дальнейшего длительного лечения.

Большинство перечисленных факторов встречаются в жизни современного человека. Поэтому важно знать о мерах профилактики и способах лечения дорсопатии грудного отдела.

Диагностика

Постановка диагноза начинается с осмотра у врача. Для диагностики необходимо посетить фтизиатра при подозрении на костный туберкулез. Инфекционист поможет определить наличие инфекционного спондилита. При подозрении на ревматоидный артрит стоит посетить ревматолога. Также причиной может быть онкология. Поэтому важно посетить онколога.

Дорсопатия грудного отдела позвоночника: что это, симптомы и лечение

Врач проводит опрос пациента, ощупывает грудной отдел спины, чтобы выявить наиболее болезненные точки. Также дополнительно назначается аппаратная диагностика.

Методы диагностики:

  • рентгенография. Позволяет оценить состояние костных тканей, смещение позвонков, уменьшение межпозвонкового пространства. Методика неэффективна при диагностике грыж и новообразований;
  • МРТ. Позволяет диагностировать спондилез, грыжи, защемление нервов и сосудов, онкологию.

Дорсопатия может быть инфекционной и развиваться по причине туберкулеза, болезни Бехтерева, гнойно-некротических процессов. Поэтому может потребоваться ряд лабораторных анализов.

Физиопроцедуры

Дорсопатия грудного отдела позвоночника: что это, симптомы и лечение

Физиотерапевтические методики позволяют получить положительный результат без побочных эффектов. Воздействие различных излучений и волн позволяет снять боль, восстановить кровообращение, удалить мышечный спазм, уменьшить отек. Также при использовании физиотерапии усиливается эффект медикаментов, что позволяет получить выраженный лечебный эффект при пониженной дозировке.

Виды физиотерапии:

  • электрофорез. Воздействие на пораженные точки грудного отдела небольшими разрядами тока. Это снимает спазм, усиливает кровообращение, нагревает ткани. Противопоказанием является наличие кардиостимулятора и металлических имплантатов в теле;
  • магнитотерапия. Для процедуры используется два магнитных индуктора. Их располагают с двух сторон позвоночника в грудном отделе. Это позволяет осуществить микромассаж тканей;
  • детензор терапия. Предполагает вытяжение позвоночника под весом тела человека. Это позволяет освободить место между позвонками для восстановления нормальной структуры межпозвонковых дисков;
  • вибрационный метод. Оказывает микростимуляцию в грудном отделе. Проводится при отсутствии острых болей.

Физиопроцедуры назначаются врачом после диагностики. Методики имеют некоторые противопоказания: беременность, онкология, сердечная недостаточность, нарушения работы печени и почек, местные воспаления.

Лечение

Дорсопатия грудного отдела позвоночника: что это, симптомы и лечение

Если болезнь находится на начальной стадии, лечение может быть произведено при помощи консервативной терапии. Если подобрать правильный курс лечения и следовать ему, то дорсопатия полностью излечивается. Существует целый список методик лечения. К ним относится медикаментозная терапия, массаж, ЛФК, восточная медицина.

Медикаментозная терапия

Для лечения и снятия симптомов дорсопатии используются НПВС для купирования болевого синдрома и уменьшения воспаления.

Миорелаксанты необходимы для снятия мышечного спазма, чтобы восстановить кровообращение. Для уменьшения отека используются диуретики.

Также полезным будет назначение успокоительных, так как при наличии постоянных болей человек становится нервным, наблюдаются проблемы со сном.

Лечебная физкультура

Существует целый комплекс упражнений, которые можно выполнять самостоятельно для лечения дорсопатии грудного отдела. Все упражнения нужно выполнять аккуратно, при наличии сильных спазмов необходимо отказаться от физических нагрузок. Также тренировки не выполняют при обострении, когда чувствуется сильная боль, есть головокружение и повышенная температура.

Упражнения:

  1. Возьмитесь руками за опору перед собой на уровне груди. Медленно присаживайтесь, сгибая колени. При этом тело и руки образуют прямую линию. Вы должны чувствовать как вытягивается позвоночник.
  2. Сядьте на стул, положите руки на затылок. Прогнитесь в грудной клетке, посмотрите вверх. Выгните спину в обратную сторону.
  3. Сядьте ровно на в меру жесткую поверхность, сведите лопатки максимально близко.
  4. В положении сидя на стуле выполняйте движения руками, имитируя греблю.
  5. Лежа на животе, расставьте руки в стороны. Постарайтесь максимально высоко поднять их через стороны.

Массаж

Воздействие на грудной отдел спины помогает восстановить кровообращение, снять спазмы с мышц. Также массаж способствует высвобождению места между позвонками и обеспечивает втяжение грыжи.

Техника массажа должна быть правильной. Только легкое воздействие на околопозвоночные мышцы без задействования самих позвонков, так как можно усугубить их разрушение. Чтобы усилить лечебный эффект можно дополнительно использовать согревающую мазь.

Восточная медицина

Для лечения дорсопатии используется йога и акупунктура. Асаны йоги помогают постепенно, без излишних нагрузок восстановить состояние грудного отдела позвоночника.

Акупунктура — воздействие на специальные точки на спине при помощи игл. Это помогает стимулировать энергетические центры, что способствует снятию боли и ускорению восстановления тканей.

Иглоукалывание проводится только специалистами.

Также для эффективного лечения нужно создать правильные условия. Организуйте подходящее спальное место. Матрас должен быть ровным и в меру твердым.

Можно купить ортопедическую модель с “умной” пеной, независимыми пружинами или кокосовой койрой. Подушка должна быть невысокой, можно использовать валик, который подкладывается под шею.

Такое спальное место помогает держать позвоночник в анатомически правильном положении во время сна.

Тренажер Древмасс

Дорсопатия грудного отдела позвоночника — распространенный вид патологии. Большое количество факторов, которые встречаются в повседневной жизни, способны вызывать заболевания позвоночника. Наиболее эффективным средством для лечения или профилактики дорсопатии является массаж и лечебная физкультура.

Читайте также:  Артропатический псориаз: симптомы, диагностика и лечение

Дорсопатия грудного отдела позвоночника: что это, симптомы и лечение

Тренажер-массажер Древмасс разработан для лечения заболеваний позвоночника. Это простая конструкция, которая подойдет для домашнего использования. Тренажер состоит из деревянной рамы с установленными в нее гладкими роликами. Для тренировки нужно лечь спиной на тренажер, зафиксироваться за ручки и выполнить несколько прокатов спиной.

Ролики имеют разные диаметры, что обеспечивает массажный эффект разной интенсивности. В комплект входит активный ролик большего диаметра, который необходим для наиболее интенсивного воздействия на самые пораженные участки спины. Его можно установить в области шейного, грудного или поясничного отдела, чтобы получить глубокий массаж.

Преимуществом тренажера Древмасс является то, что тренировки на нем сочетают и лечебную физкультуру, и массаж. При этом все выполняется в домашних условиях.

Какой эффект оказывает тренажер:

  • глубокий массаж околопозвоночных мышц;
  • снятие спазмов;
  • активизация кровообращения;
  • вытяжение позвоночника.
  • Тренажер будет эффективен в качестве профилактики заболеваний спины, а также для лечения остеохондроза, радикулита, сколиоза, грыж.
  • Регулярные занятия с тренажером-массажером Древмасс помогут вам полностью избавиться от дорсопатии.
  • С пожеланием здоровья,
  • Ваша команда Drevmass

Источник: https://drevmass-spina.ru/dorsopatiya-grudnogo-otdela-pozvonochnika/

Дорсопатия грудного отдела позвоночника

Заболевания позвоночника, связанные с его дегенеративными изменениями или другими нарушениями структуры позвонков или дисков, объединяет понятие «дорсопатия».

Дорсопатия грудного отдела позвоночника не исключение. Однако стоит отметить, что на этот участок хребта приходится намного меньше нарушений, чем, например, на сегменты поясничного отдела.

  • Тем не менее нарушения в позвонках грудного отдела могут стать причиной так называемой деформирующей, вертеброгенной или дискогенной дорсопатии.
  • К первому виду относятся заболевания дегенеративно-дистрофического характера: остеохондроз, спондилез, спондилоартроз.
  • Ко второму – инфекционные заболевания, которые затрагивают костную ткань позвонков:
  • сифилис, туберкулез, остеомиелит, остепороз;
  • опухоли доброкачественного и злокачественного характера;
  • травматическое нарушение целостности.

Дискогенная дорсопатия грудного отдела позвоночника возникает при различных стадиях образования грыжи межпозвонковых дисков.

Деформирующие заболевания

Симптомы дорсопатии чаще всего связаны с развитием остеохондроза этого отдела, то есть с дегенеративными изменениями хрящевых прокладок между костными сегментами хребта и изменениями в телах самих позвонков. Причинами развития такого состояния является возрастное ухудшение трофики тканей, избыточная нагрузка на позвоночник, врожденная предрасположенность, нарушение осанки.

Дорсопатия грудного отдела позвоночника: что это, симптомы и лечение Остеохондроз (дистрофия межпозвонковых хрящей) – главная причина дорсопатии грудного отдела

Визуально шейно-грудная деформирующая дорсопатия проявляется как различные искривления этого отдела. Например, увеличение грудного кифоза, когда на спине формируется «горб» или его искривление в боковой плоскости – сколиоз. Такие деформации обусловлены уменьшением плотности костной ткани или истиранием межпозвонковых дисков, спастическим напряжением мышц при неправильной позе.

Дорсопатия при остеохондрозе определяется снижением высоты хрящевых прокладок, склерозом запирательных пластинок, разрастанием костяных наростов в виде «клюва» по краям позвонков, локальным сдвигом соседних сегментов. Уменьшение межпозвонкового промежутка приводит к возникновению ряда нарушений. Как правило, они ассоциированы с определенным участком позвоночника, в котором происходит дегенерация.

Защемление соприкасающимися частями позвонка корешков спинномозговых нервов в сегменте Тh1-Th3 (первый – третий грудной позвонок) обуславливает трудности дыхания и даже астму. Нарушение во втором сегменте влияет на функционирование сердца, может давать боль, похожую на кардиальную.

Дорсопатия на уровне Тh 4 -Тh 5 влияет на деятельность печени и желчного пузыря, шестой-седьмой сегменты оказывают влияние на желудок и развитие гастрита.

Патология в девятом позвонке связана с нормальным функционированием почек, нижние грудные сегменты влияют на здоровье кишечника, а последний двенадцатый – на здоровье репродуктивной системы.

На фоне уменьшения толщины межпозвонковых дисков развиваются и другие повреждения позвоночника, например, спондилез.

Он характеризуется образованием защитных костяных наростов в местах соприкосновения тел позвонков или на их суставных поверхностях. Отложения кальция со временем приобретают большие размеры. Они выходят за пределы позвонка и могут срастаться с остеофитами смежных сегментов.

В результате позвоночник теряет свою подвижность, происходит компрессия кровеносных сосудов, нервных окончаний и спинного мозга.

Случаются постоянные головные боли или боли в задней части шеи, звон в ушах, головокружение, присутствует утренняя скованность движений, пока человек не «расходится».

Дорсопатия грудного отдела позвоночника: что это, симптомы и лечение «Клювы» по краю позвонков при спондилилезе

Симптоматика спондилеза обоснована разрастанием костно-хрящевых наростов внутрь спинномозгового канала и раздражением позвоночного нерва и позвоночной артерии.

Постепенное изнашивание шейных позвонков имеет необратимый характер. Этот вид дорсопатии чаще всего имеет травматическую причину, встречается у профессиональных спортсменов, которые связаны с физическими перегрузками.

Остеохондроз и сопутствующее ему воспаление межпозвонковых фасеточный суставов (спондилоартроз) способствуют смещению сегментов хребта относительно друг друга в передне-заднем направлении.

Это явление называется спондилолистез. В грудном отделе оно случается очень редко и больше присуще поясничному.

Но смещение позвонка однозначно дестабилизирует всю конструкцию позвоночного столба и вызывает симптомы дорсалгии.

Вертеброгенная дорсопатия

Болевой синдром в грудном отделе обычно имеет вертеброгенное происхождение и связан с артрозом дугоотростчатых и реберно-позвоночных суставов (болезнь Бехтерева).

Также у грудных позвонков намного чаще, чем у поясничных или шейных, случается посттравматическое обызвествление, которое является причиной нарушения подвижности позвонков. Наиболее уязвим двенадцатый, самый нижний грудной сегмент.

Вокруг него происходят биомеханические сложные движения – вращения, изгибание позвоночного столба.

Самая частая причина травматической дорсорпати ГОП – компрессионный перелом Th12 . Происходит сдавление тела позвонка смежными структурами и резкое уменьшение его высоты. Если компрессионный перелом локализован в задней плоскости, то высока вероятность повреждения спинного мозга и развития пареза или паралича тела пониже этой точки.

Дорсопатия грудного отдела позвоночника: что это, симптомы и лечение Компрессионные переломы чаще всего происходят в грудном и поясничном отделе

Позвоночник в месте перелома в результате клиновидного сплющивания сегментов приобретает деформацию в виде горба или другого выраженного искривления.

Повреждение сегментов грудного отдела с компрессией спинного мозга приводит к появлению головной боли, тошноты со рвотой, ощущению удушья, нарушению дыхания и сердечной деятельности, онемению верхних или нижних конечностей.

Возрастные изменения в костной ткани позвонков (остеопороз) также характеризуются снижением их плотности и высоты.

Особенно актуально развитие вертоброгенной дорсопатии этой этиологии для женщин с менопаузой, после гистерэктомии, для людей с алиментарной недостаточностью кальция, нарушением минерального обмена, дефицитом витамина Д и тяжелыми физическими нагрузками.

Остеопороз грудных сегментов дает постоянные неинтенсивные боли ноющего характера, которые обостряются при сокращении диафрагмы (кашель, смех), заметное уменьшение роста, развитие сутулости или других деформаций позвоночника.

Дискогенная дорсопатия

Грудной отдел хребта малоподвижен и ограничен в движении за счет дополнительной фиксации ребрами к грудине, поэтому грыжи дисков происходят намного реже. При этом боковые выпячивания по частоте возникновения уступают задним. Соответственно, корешковый синдром и радикулопатия развиваются реже.

Значимые проявления возникают, когда размер образования начинает превышать 3 мм. В этом отделе превалируют медиальные грыжи, которые вызывают компрессию спинного мозга и симптомы миелопатии. Она проявляется вялым парезом рук, онемением, подергиванием, миотрифией, спастическим синдромом.

В конечностях больше заметно расстройство двигательной функции, чем чувствительности.

Дорсопатия грудного отдела позвоночника: что это, симптомы и лечение Образование грыжи – причина дискогенной дорсопатии

Лечение

Лечение дорсопатии грудного отдела позвоночника основывается на установлении точной причины. В некоторых случаях требуется участие специалистов узких направлений:

  • фтизиатра – при костном туберкулезе;
  • инфекциониста – у пациентов с инфекционным спондилитом;
  • ревматолога – при ревматоидном артрите или анкилозирующем спондилите;
  • онколога – при выявлении опухоли.

В большинстве случаев дорсопатия грудного отдела лечится по общепринятой схеме под надзором врача-невропатолога или ортопеда. Прежде всего рекомендуется создать покой для грудного отдела позвоночника – постельный режим, твердый щит под спину, возможно, специальный корсет, ограничение двигательной активности.

Дорсопатия грудного отдела позвоночника: что это, симптомы и лечение В период ремиссии рекомендуется выполнять комплекс ЛФК для улучшения кровоснабжения, расслабления мышц, увеличения подвижности позвоночника

В фазу обострения на первое место выходят препараты с анестезирующим и противовоспалительным действием: Диклофенак, Мелоксикам, Ибупрофен.

Поскольку постоянная боль в груди может изматывать пациента и ухудшать качество его жизни, то допустимо назначение транквилизаторов и успокоительных препаратов (Диазепам, Зопиклон).

Боль при остеохондрозе грудного отдела

  1. Если дорсопатия вызывает выраженный рефлекторный спазм мускулатуры, окружающей позвоночник, то применяются миорелаксанты (Мидокалм, Сирдалуд) в таблетках или в виде инъекций.
  2. Местно для уменьшения явлений дегенерации межпозвонковых дисков можно применять мази Хонроксид 5%, Хонроитин сульфат 5%.
  3. При неврологической симптоматике (миелопатии) необходимо назначать препараты для восстановления функции нервных волокон: витамины группы В (Нейромультивит, Магния лактат в сочетании с Пиридоксином), лекарства, улучшающие микроциркуляцию (Пентоксифиллин).
  4. Острая боль, возникающая в грудном отделе, может быть купирована так называемыми блокадами – введение кортикостероидов (Дексаметазон) в комплексе с местными анальгетики (Прокаин, Новокаин) по бокам позвоночника для обезболивания корешков спинномозговых нервов.
  5. Физиотерапия подразумевает сухое и подводное вытяжение, иглоукалывание, массаж, электрофорез, озокерит.

Дорсопатия грудного отдела позвоночника: что это, симптомы и лечение При грудной дорсопатии редко требуется хирургическое вмешательство, большинство случаев можно контролировать консервативными методами

При необходимости операция может быть проведена из заднего доступа микрохирургическим или эндоскопическим способом. Чаще всего операция требуется для удаления грыжи, опухоли, костных осколков, устранения компрессии нервов или стеноза спинного мозга.

При дорсопатии грудного отдела терапия направлена на замедление дегенеративных процессов, устранение болевого синдрома, увеличение подвижности ГОП, устранение двигательных и тактильных расстройств, восстановление трудоспособности пациента.

Источник: https://spina.guru/bolezni/dorsopatiya-grudnogo-otdela-pozvonochnika

Грудная дорсопатия

Содержание

  • Виды
  • Лечение
  • Видео по теме

Дорсопатия (от лат. dorsum – спина) – это обобщающий термин, использующийся для обозначения патологий позвоночника и мягких тканей спины, включая мышцы и связки. Ее основное проявление – болевой синдром в спине, которому нередко сопутствует ограничение подвижности позвоночного столба.

Дорсопатия грудного отдела позвоночника (ГОП) встречается намного реже, чем дорсопатия шейного и поясничного отделов, что объясняется его особым строением.

Грудные позвонки участвуют в образовании грудной клетки и соединяются с ребрами, благодаря чему довольно плотно фиксированы и малоподвижны.

Такая особенность делает грудной отдел наименее уязвимым для изнашивания позвоночных структур и развития воспалительно-дистрофических процессов.

Читайте также:  Соль с маслом от шейного остеохондроза: польза и применение

Виды

В зависимости от характера патологического процесса грудная дорсопатия подразделяется на три вида: деформирующий, дискогенный и вертеброгенный.

Самым распространенным является деформирующий тип, при котором изменяется положение позвонков, но не меняется их структура.

Это означает, что позвоночно-двигательные сегменты смещаются относительно своих анатомических границ без нарушения целостности.

Термин «дорсопатия» – почти синоним остеохондроза, поскольку именно это заболевание чаще всего является виновником болезненных ощущений в спине. Помимо остеохондроза, в группу деформирующих дорсопатий входит спондилез, спондилоартроз, а также различные искривления позвоночника – сколиоз, кифоз, кифосколиоз и гиперлордоз.

Дискогенные дорсопатии представлены осложнениями остеохондроза, при которых наблюдается выраженное смещение межпозвоночных дисков с нарушением целостности фиброзных (хрящевых) структур (грыжи и протрузии).

Вертеброгенная дорсопатия (от лат.

vertebra – позвонок) включает патологии, обусловленные повреждением костно-хрящевых тканей – остеопороз, остеомиелит, костный туберкулез, анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева), доброкачественные и злокачественные новообразования, переломы позвоночных костей. В редких случаях причиной болей в спине является третичный сифилис, однако в настоящее время он практически не встречается.

Деформирующая дорсопатия

В грудном отделе дорсопатия развивается преимущественно на фоне остеохондроза или миофасциального синдрома, который может быть как первичным, так и вторичным.

Миофасциальный синдром представляет собой болезненность в мышцах вследствие рефлекторного спазма.

Его причиной может быть перерастяжение мышечных волокон после интенсивных физических нагрузок и спортивных тренировок, долгого и систематического нахождения в статичной (неподвижной) позе, психоэмоциональных перегрузок.

Вторичный миофасциальный синдром бывает следствием остеохондроза, спондилоартроза и различных травм спины. Эти заболевания провоцируют гипертонус околопозвоночных мышц, возникающий из-за болезненных спазмов. Дополнительным источником боли служит вынужденное положение тела, приводящее к мышечному перенапряжению.

Искривления позвоночника могут быть врожденными и приобретенными, но чаще всего они наблюдаются именно в грудном отделе. В большинстве случаев сколиоз и кифоз развиваются в детском и подростковом возрасте.

У взрослых приобретенные деформации появляются при остеохондрозе из-за снижения высоты межпозвоночных дисков и спастического напряжения мышц.

Сколиотическое и кифотическое искривления зачастую возникают вследствие уменьшения костной массы при остеопорозе.

Дорсопатия грудного отдела позвоночника: что это, симптомы и лечение Остеопороз может долгое время протекать почти бессимптомно и проявляться лишь дискомфортом и слабовыраженной болезненностью в середине спины

Дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника свойственны также спондилоартрозу – одной из форм остеоартроза суставов. В данном случае поражаются мелкие фасеточные (дугоотростчатые) суставы, соединяющие позвонки. Патологический процесс охватывает все части суставов – кость, хрящ, связки и околосуставные мышцы.

Справка: спондилоартроз нередко наблюдается одновременно с остеохондрозом. Он может также сочетаться с грыжей межпозвоночного диска и спондилезом.

Спондилез – это еще одна частая причина болей в спине, обусловленная дегенерацией хрящевой ткани межпозвонковых дисков. Ответной реакцией организма на снижение их высоты и истончение является образование костных шипов – остеофитов. Таким образом увеличивается площадь контакта смежных позвонков и уменьшается их давление друг на друга.

Разрастание остеофитов на грудных позвонках приводит к сужению спинномозгового канала. Из-за этого спинной мозг оказывается сжатым, что проявляется болями в спине. При движениях туловища давление на спинной мозг возрастает, и спина болит еще сильнее.

Следует отметить, что дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике имеют необратимый характер. При своевременном начале лечения можно существенно замедлить патологический процесс и полностью избавиться от болей.

Сильные болевые ощущения в спине вызывают корешковые синдромы, возникающие из-за компрессии (сдавливания) спинномозговых нервов. Повреждение нервных корешков на уровне первых трех грудных позвонков может привести к нарушению дыхательной функции и развитию бронхиальной астмы.

Компрессия нервов, проходящих рядом с 3-4 позвонком, влияет на функцию сердца и нередко вызывает боли, похожие на сердечные (кардиалгии). Если зажаты нервные корешки на уровне 4-5 позвонка (Т4-Т5), возможен сбой в работе печени и желчного пузыря.

Спинномозговые нервы Т6-Т7 влияют на деятельность желудка, поэтому их повреждение может спровоцировать гастрит и диспептические расстройства. Нижние грудные сегменты связаны с нормальным функционированием почек, кишечника и органов мочеполовой системы.

Вертеброгенная дорсопатия

В большинстве случаев вертеброгенная дорсопатия ГОП возникает на фоне болезни Бехтерева, при которой поражаются крестцово-подвздошные и позвоночные суставы. Обычно эта патология манифестирует болями в поясничной области, но впоследствии болевой синдром распространяется на всю спину.

Кроме того, грудные позвонки в большей степени, чем шейные или поясничные, подвержены посттравматическому обызвествлению, вследствие чего заметно снижается подвижность позвоночника. Чаще других от этого страдает последний, двенадцатый грудной позвонок Т12, поскольку вокруг него совершаются биомеханические сложные движения – вращения, наклоны и прогибы туловища.

Наиболее распространенной причиной посттравматической дорсопатии является компрессионный перелом позвонка Т12. Его основной симптом – видимое искривление позвоночника, имеющее форму горба. В момент травмы тело позвонка сильно сжимается и подвергается клиновидной деформации, что влечет за собой повреждение остистых отростков.

Дорсопатия грудного отдела позвоночника: что это, симптомы и лечение Болезнь Бехтерева поражает преимущественно молодых мужчин в возрасте от 15 до 30 лет. Женщины болеют почти в 10 раз реже

При локализации перелома в задней плоскости высока вероятность компрессии спинного мозга и резкого снижения двигательной способности нижней части тела вплоть до паралича ног и выраженного нарушения функций органов таза.

Справка: травмы и деформации позвонков грудного отдела, при которых повреждается спинной мозг, могут сопровождаться головными болями, тошнотой, переходящей в рвоту, ощущением нехватки воздуха, нарушением дыхательной и сердечной деятельности. Типичным проявлением компрессии спинного мозга и выходящих из него нервов является онемение как верхних, так и нижних конечностей.

Разрежение костной ткани при остеопорозе также характеризуется уменьшением высоты и прочности позвонков.

В этом случае боль в спине зачастую является первым и единственным симптомом, свидетельствующим о снижении плотности костей. Болевой синдром, как правило, беспокоит почти постоянно и имеет ноющий, тупой характер.

Типичный признак остеопороза – усиление болей при сокращении диафрагмы, когда человек чихает или кашляет.

Дискогенная дорсопатия

Межпозвоночные грыжи грудного отдела встречаются в редких, почти единичных случаях. Предпосылкой для их образования служат травмы позвоночника, особенно вывихи и переломы, инфекционные патологии, затрагивающие позвоночный столб, врожденные и приобретенные деформации позвонков.

В грудном отделе межпозвоночные диски чаще всего смещаются в медиальном (передне-заднем) направлении и могут сдавливать спинной мозг.

Грыжа размером свыше 3 мм вызывает боль в межлопаточной области, частичную или полную потерю чувствительности и двигательной активности конечностей.

Болевой синдром может распространяться на всю грудную клетку, шейно-плечевой пояс, поясницу и усиливаться при движениях. Чаще всего боль развивается по типу межреберной невралгии и носит опоясывающий характер.

Лечение

Успех терапии дорсопатии полностью зависит от точности поставленного диагноза. Лечение может проводить невролог или узкий специалист – фтизиатр, ревматолог, инфекционист, ортопед или онколог.

Фтизиатр лечит костный туберкулез, ревматолог – ревматоидный артрит и анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева). При спондилите инфекционного происхождения нужна консультация инфекциониста.

Лечение доброкачественных и злокачественных опухолей входит в компетенцию онколога.

Оперативное вмешательство требуется при неэффективности консервативных методов, наличии опухолей, грыж большого размера. Показанием к операции служит также стеноз позвоночного канала и упорные боли на фоне корешкового синдрома.

Всем пациентам назначается постельный или щадящий режим с максимальным ограничением двигательной активности. При необходимости осуществляется иммобилизация (обездвиживание) грудного отдела посредством ортопедического корсета.

Дорсопатия грудного отдела позвоночника: что это, симптомы и лечение Ношение корсета помогает разгрузить позвоночник, расслабить мышцы и устранить болезненные спазмы, а также улучшить местное кровообращение и обмен веществ

Лекарственная терапия включает обезболивающие и противовоспалительные средства, миорелаксанты, хондропротекторы и витаминные комплексы. Болевой синдром снимают чаще всего с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов – Диклофенака, Мелоксикама, Кеторола.

При интенсивных болях проводятся лечебные блокады с кортикостероидами и анестетиками – Новокаином, Лидокаином, Прокаином, Гидрокортизоном и Дексаметазоном. Такая процедура делается только в больничных условиях и способствует быстрому снижению/устранению болей.

Если причиной дорсопатии выступает миофасциальный синдром, назначаются миорелаксанты. Расслабить мускулатуру помогают такие лекарства, как Сирдалуд, Мидокалм, Баклофен, Метокарбамол, Клоназепам и Орфенадрин. Они могут использоваться в таблетках или инъекциях.

На ранних стадиях остеохондроза и других патологий, вызывающих разрушение хрящей, эффективны хондропротекторы. С их помощью можно замедлить прогресс дегенерации костно-хрящевых структур путем стимуляции обменных процессов.

Поясничная дорсопатия

Список хондропротекторов, применяемых для лечения дорсопатии грудного отдела позвоночника, достаточно широк и включает такие препараты:

  • Терафлекс;
  • Артрон комплекс;
  • Дона;
  • Артрон флекс;
  • Глюкозамин;
  • Хондролон;
  • Мукосат.

Хондропротекторы выпускаются в разных формах – таблетках, ампулах и мазях. Чтобы лечить заболевания позвоночника, необходимы длительные курсы, между которыми делаются небольшие перерывы.

Терафлекс обладает двойным действием за счет комбинации глюкозамин-хондроитинового комплекса с Ибупрофеном. В результате его применения улучшается состояние хрящей и проходит болевой синдром.

Неотъемлемой частью комплексной терапии являются витаминно-минеральные комплексы. Благодаря им ускоряется метаболизм и восстановление поврежденных тканей, нормализуется мышечный тонус, улучшается нервная проводимость. Наиболее важны витамины группы В и антиоксиданты – витамины D, А и Е.

При выраженной болезненности могут назначаться витамины в инъекциях – Пиридоксин, Рибофлавин, Никотиновая кислота, Мильгамма, Нейробион, Комбилипен, Тригамма и Цианокобаламин. Уколы делают внутримышечно.

В форме таблеток выписывают следующие препараты:

  • Нейромультивит;
  • Центрум;
  • Пентовит;
  • Дуовит;
  • Юникап;
  • Кальций D3 никомед;
  • Компливит;
  • Витрум.

Важным пунктом терапии является лечебная гимнастика, к выполнению которой можно приступать только после снятия острой симптоматики. В подостром периоде назначаются физиопроцедуры – диадинамические токи, электрофорез с Анальгином, магнитотерапия.

Дорсопатия грудного отдела позвоночника: что это, симптомы и лечение Во время подводной тракции происходит плавное физиологичное и безболезненное вытяжение позвоночных структур

Одним из действенных методов лечения болезней позвоночника является подводное вытяжение. Процедура проводится в специализированных медучреждениях, оснащенных бассейном и тракционным оборудованием.

Результатом вытяжки становится увеличение расстояния между соседними позвонками, что способствует устранению компрессии нервных корешков и «втягиванию» грыжевых выпячиваний. Перед сеансом пациенту на шею надевается деревянный или пластиковый воротник, а к ногам крепится груз определенного веса. В таком положении человек проводит несколько минут в бассейне.

Читайте также:  Хондромарин: показания, инструкция, отзывы

Для снижения болевых ощущений и воспаления можно делать парафиновые аппликации. Процедура проводится в больницах, санаториях или дома. Стандартный курс состоит из десяти сеансов.

Таким образом, дорсопатия в большинстве случаев лечится консервативно. Для достижения стойкого эффекта рекомендуется регулярно заниматься физкультурой, чтобы укрепить мышечный корсет. Крепкие и развитые мышцы создают естественную защиту и поддержку позвоночного столба, предотвращая развитие и рецидивы многих болезней.

Источник: https://sustavik.com/bolezni/grudnaya-dorsopatiya

Причины возникновения и методы лечения дорсопатии грудного отдела позвоночника

Деформирующая – это патология, ведущая к смещениям и изменениям в позвоночнике (см фото ниже). Данный вид дорсопатии не влияет на кольца межпозвоночных дисков.

Цервикальная или дорсопатия шейного отдела позвоночника – наиболее часто встречающийся вид, который также называют шейным остеохондрозом.

https://www.youtube.com/watch?v=_ZFe_g-oI18

Дорсопатия шейного отдела позвоночника проявляется болью в шее, переходящей в плечевой пояс и верхние конечности. Где затем происходит снижение чувствительности. Помимо этого заболевание сопровождается регулярной головной болью, тошнотой.

Дорсопатия грудного отдела позвоночника – способна привести к деформации позвоночного столба. Отличительной чертой данной патологии является отсутствие, каких- либо выраженных симптомов на первых стадиях заболевания.

Именно по этой причине ее обнаружение происходит на последних стадиях развития.

Наиболее распространенным, а зачастую и единственным симптомов является боль, которая бывает хронической и нарастающей при движениях, или периодической резкой.

Дорсопатия поясничного отдела позвоночника наблюдается у большинства взрослых людей. Именно при наличии дорсопатии поясничного отдела позвоночника межпозвоночные диски наиболее подвержены обезвоживанию. Характеризуется этот вид дорсопатии стреляющими болями в зоне малого таза, отражающимися на прямой кишке.

Стадии дорсопатии

Дорсопатия позвоночника включает в себя четыре стадии:

  1. I. На данной стадии единственным симптомом будет лишь легкий дискомфорт, а рентген не покажет никаких изменений.
  2. II. Происходят изменения костей позвоночника, межпозвонковых суставов и смежных позвонков. Как следствие происходит сдавливание окончаний нервов и сосудов, а боли усиливаются.
  3. III. Образуются межпозвоночная грыжа. А зачастую проявляется деформирующая дорсопатия, сопровождающаяся нарушением линии позвоночника. Характеризуется данная стадия стреляющей болью, слабостью мышц, гипотрофией.
  4. IV. Характерно уплотнение и смещение позвонков, приводящее к спазмированию и болезненному сокращению мышц, а иногда даже к ограничению подвижности отдельных сегментов.

Данные стадии свойственны все видам дорсопатии, начиная от шейного отдела и заканчивая дорсопатией пояснично крестцового отдела позвоночника.

Классификация дорсопатии грудного отдела позвоночника

Дорсопатия грудного отдела позвоночника: что это, симптомы и лечениеПатология зависит от силы связочного аппарата.

Дорсопатия грудного отдела позвоночного столба делится на 3 вида:

  • Вертеброгенная. Имеет и другое название — спондилопатия. Для этого типа недуга характерно стремительное развитие. На начальных этапах во время диагностических мероприятий можно заметить изменения в области позвонков шейного отдела, при этом межпозвоночные диски на этом уровне не затронуты. У пациентов отмечается развитие воспалительного процесса, который локализуется в зоне межпозвоночных тканей.
  • Деформирующая. Происходит поражение межпозвоночных дисков, их форма и высота меняется. Вследствие этого наблюдается деформация позвонков, искривление позвоночника, из-за чего защемляются корешки спинного мозга.
  • Дискогенная. Нарушения происходят в хрящевой ткани межпозвоночных дисков. Из-за этого вида заболевания часто возникает грыжа и протрузия.
Вид Длительность
Острый Не больше 20 дней
Подострый От 3 недель до 3 месяцев
Хронический Более 3 мес.

Для упрощения диагностики и лечения заболевание классифицируют по разным понятиям.

  • Вертеброгенная наиболее распространена. Поражает позвонки;
  • Дискогенная распространена куда меньше. Поражает межпозвоночные диски;
  • Деформирующая – такая, при которой диски смещаются, оставаясь неповрежденными.

Также выделяют острую, хроническую и подострую формы течения.

Диагностика заболевания

Установить правильный диагноз довольно сложно. Для этого потребуется консультация специалистов и сдача большого количества анализов.

Этапы диагностики:

  • сбор анамнеза: врач определяет характер, место локализации и частоту проявления болевых ощущений;
  • первичный осмотр: позволяет визуально определить искривление позвоночника;
  • рентген: позволяет изучить строение позвоночника;
  • МРТ, КТ: с его помощью становится возможным исследовать слои позвонков и определить состояние близлежащих тканей;
  • ЭКГ: проводят с целью исключить наличие патологии сердца;
  • анализ крови: как клинический, так и биохимический;
  • УЗИ сосудов;
  • в отдельных случаях возможна консультация ортопеда, нейрохирурга.

Только после проведения всех вышеперечисленных процедур и наличии необходимых результатов анализов становится возможным поставить правильный диагноз.

Грудной отдел позвоночника (ГОП) отличается малой подвижностью, поэтому проявления дорсопатии на начальной стадии могут быть выражены слабо.

Скорость нарастания симптомов во многом зависит от отягощенности анамнеза пациента различными заболеваниями, негативно отражающимися на состоянии позвоночных структур, а также от возраста и условий работы.

Выделяются 4 стадии патологического процесса при дорсопатии, для каждой из которых характерно наличие ряда симптомов.

На 1 стадии дорсопатии развивается выраженный хондроз. У пациентов наблюдается появление незначительных болей в области грудного отдела. По утрам может присутствовать скованность в шее и груди. Это состояние хорошо определяется при проведении диагностических исследований.

На 2 стадии дорсопатии присутствующий хондроз у пациента переходит в остеохондроз. Поражаются хрящевые структуры межпозвоночных дисков в шейном и грудном отделе позвоночника.

Позвонки приобретают патологическую подвижность. У больных появляются жалобы на сильные боли. Интенсивность болевого приступа может меняться на протяжении дня.

После пробуждения у пациента присутствуют легкий дискомфорт и скованность.

Дорсопатия грудного отдела позвоночника: что это, симптомы и лечение

Любые физические нагрузки могут стать причиной ухудшения состояния. Отек окружающих позвоночник мягких тканей усугубляет ситуацию, появляется патологический хруст. Кроме того, наблюдаются признаки спазма и гипотрофии мышц спины. Может присутствовать снижение рефлексов.

На 3 стадии дорсопатии происходит формирование межпозвоночных грыж. Подобные дефекты крайне опасны, т. к. если они направлены в сторону спинномозгового канала или нервных корешков, могут возникать нарушения иннервации верхних конечностей и внутренних органов. Двигательная активность ограничивается.

Из-за мышечного напряжения, возникающего на фоне физического напряжения, возникает интенсивный болевой синдром. Он не устраняется и после длительного отдыха. Секвестрированная грыжа может стать причиной развития паралича нижних конечностей. На этой стадии патологического процесса нередко развивается остеопороз. Костная ткань позвонков истончается, это создает условия для переломов.

На 4 стадии дорсопатии структура позвоночника настолько ослаблена, что появляются искривления. Сколиоз постепенно усугубляется. Болевой синдром сохраняется постоянно и не исчезает после длительного периода отдыха.

Нарастают выраженные нарушения работы внутренних органов средостения, легких, сердца и кишечника.

На этой стадии патологического процесса стабилизировать состояние позвоночного столба может только хирургическое вмешательство.

Первое подозрение на дорсопатию возникает при постоянных ноющих болях в спине, под лопаткой, в позвоночнике. Болевой синдром явственно усиливается при повышении нагрузок.

Но боли могут ощущаться, наоборот, в груди, в том числе – в области сердца. Бывает непросто отличить дорсопатию грудного отдела от кардиологических заболеваний.

Мышцы спины в грудном отделе находятся в напряженном состоянии, периодически происходят мышечные спазмы. Из-за этого возникают трудности с движениями, их амплитуда уменьшается. Человек ощущает мышечную слабость.

Симптомы и признаки

Симптомы грудной дорсопатии могут немного отличаться в зависимости от причин, которые ее вызвали. Но имеется следующая закономерная симптоматика:

  1. Боль в спине, боль за грудиной, она может эродировать в руки, шею, быть интенсивной и не очень;
  2. Головные боли, головокружения;
  3. Нарушения работы внутренних органов, как сложности с дыханием;
  4. Онемение рук;
  5. Слабость мышц, покалывание в верхних конечностях, гипертонус мышц в них.

Клиническая картина достаточно типичная, хотя диагностика проводится и не по ней.

Профилактические меры

Чтобы не допустить развития патологического состояния, медики рекомендуют придерживаться простых правил. Наиболее эффективная профилактическая мера — активный образ жизни.

Людям следует заниматься утренней зарядкой, посещать спортивный зал, больше бывать на свежем воздухе, совершать пешие прогулки.

Рекомендуют посещать плавание, которое благоприятно сказывается на всех отделах позвоночного столба, способствует его вытяжению и укреплению.

Такое заболевание как дорсопатия является довольно серьезным и проблемным для лечения, поэтому намного проще придерживаться не сложных правил для профилактики. Их выполнение должно быть регулярным и правильным.

  • гимнастика, ЛФК – регулярное выполнение специальных упражнений с непосредственным участием позвоночного столба (легкие наклоны, повороты туловища);
  • режим – отказаться от поднятия тяжелых предметов, небольшие разминки для спины несколько раз в день;
  • активный отдых – наиболее действенным вариантом является плавание, способствующее расслабить мышцы позвоночника;
  • питание – должно быть правильным, способным обогатить организм всеми необходимыми витаминами;
  • контроль веса – наличие лишних килограммов станут лишней нагрузкой на позвоночник;
  • одежда – одеваться нужно в зависимости от погоды, чтобы не допустить переохлаждения;
  • вредные привычки – стоит полностью отказаться, т.к. они значительно повышают риск появления дорсопатии.

Последствия и осложнения

Если диагнозе «дорсопатия» вовремя не принять необходимые меры или же прервать лечение, то это приведет к трагическим последствиям. Таким как непрекращающиеся боли, прогрессирующие параличи, снижение чувствительности, нарушения кровообращения мозга, а впоследствии и к инвалидности.

Дорсопатия и спондилопатия грудного отдела позвоночника могут привести к развитию тяжелых последствий. Среди них такие, как:

  1. Парезы и параличи рук при вовлечении нервной ткани процесс;
  2. Слабость в руках и гипертонус, спазм их мышц;
  3. Хронический болевой синдром высокой интенсивности;
  4. Нарушение работы внутренних органов, в т. ч. дыхательной системы;
  5. Нарушение кровообращения и оттока ликвора в грудном отделе позвоночника.

Развиваться последствия могут достаточно быстро, особенно у пожилых пациентов, так как патология имеет склонность к неблагоприятному лечению.

Вывод

Дорсопатия – диагноз, который может подразумевать самые разнообразные патологии, одни из которых более опасные, другие – менее. Потому, во избежание развития тяжелых патологий, важно тщательно следить за собой и начинать своевременное лечение состояния.

Дорсопатия — это крайне опасное заболевание, которое по мере прогрессирования затрагивает все структуры позвоночного столба. Это состояние хорошо поддается консервативному лечению только на ранних стадиях, поэтому при появлении признаков этой патологии необходимо обращаться за консультацией к врачу.

Источник: https://osustavaxt.ru/prichiny-vozniknoveniya-metody-lecheniya-dorsopatii-grudnogo-otdela-pozvonochnika/

Ссылка на основную публикацию