Артропатический псориаз: симптомы, диагностика и лечение

Артропатический псориаз или псориатическая артропатия (ПА) — ассоциированная с псориазом патология суставов. Болезнь отличается тяжелым течением и вялыми симптомами, но при запоздалом лечении может привести к инвалидности. Специалисты не могут определиться, является ли артропатический псориаз самостоятельным заболеванием или только формой псориаза.

Причины псориатической артропатии

Артропатический псориаз: симптомы, диагностика и лечение

Этиология болезни неизвестна. В истории ее развития большую роль играют:

  • факторы внешней среды (инфекции);
  • наследственная предрасположенность;
  • аутоиммунные нарушения.

То, что симптомы суставного синдрома присутствуют у 40% близких родственников больных псориазом, говорит в пользу генетических механизмов болезни. Лабораторные анализы, в свою очередь, подтверждают наличие иммунной реактивности. Не исключается также участие биологических агентов в виде бактерий и вирусов в развитии патологии.

Симптоматика и диагностика артропатического псориаза

Артропатический псориаз: симптомы, диагностика и лечение

У 70% больных псориазом нарушения в суставах развиваются после кожных высыпаний. У каждого пятого суставной синдром проявляется раньше поражений кожи, в 10% случаев оба процесса проходят параллельно.

История развития артропатического псориаза может протекать:

  • Остро. Сопровождается отеками и болезненным синдромом в области суставов.
  • Медленно. Выражается в виде миалгии, артралгии и общей слабости.

По симптоматике артропатический псориаз схож с полиартритом, что затрудняет диагностику. Наличие кожных высыпаний в сочетании с суставным синдромом упрощает выявление заболевания.

Общий анализ крови может подтвердить диагноз, если выявлены высокие показатели числа лейкоцитов и СОЭ (скорости оседания эритроцитов).

Отрицательные ответы, полученные в реакции Ваалера-Розе и латекс-тестах, применяемых при обнаружении ревматоидных артритов, говорят об отсутствии последних. Методы рентгенографии помогают выявить проявление эрозивного артрита.

  Псориаз ногтей на ногах и руках

Классификация артропатического псориаза

Артропатический псориаз: симптомы, диагностика и лечение

Различают 5 разновидностей псориатической артропатии:

  1. Наиболее распространенной формой ПА является олигоартрит, при котором поражается до 4 суставов. На фото можно видеть кожные покровы красно — синюшнего цвета и «сосископодобные» пальцы.
  2. Дистальные межфаланговые суставы поражаются при самой типичной форме ПА, которая встречается как самостоятельное заболевание, так и в сочетании с нарушениями в анатомии других суставов.
  3. Пять и более суставов захватывает ревматоидоподобная симметричная форма ПА. Для нее характерны разнонаправленные и беспорядочно деформированные пальцы. Ревматоидный же артрит отличается однонаправленной локтевой девитацией пальцев рук.
  4. При мутилирующей (на фото обезображивающей) форме ПА у больного деформируются и укорачиваются пальцы кистей и стоп за счет разрушения костной ткани, а также имеют место подвывихи. Форма часто встречается у больных с обширными поражениями кожи и приводит к инвалидности.
  5. При спондилите болезнь поражает только позвоночник или сочетается с патологией суставов конечностей.

Артропатический псориаз иногда сопровождают:

  • амилоидоз почек;
  • конъюнктивит и иридоциклит как глазные патологии;
  • ахиллобурсит (поражение синовиальной сумки ахиллова сухожилия);
  • поражение различных видов ключичных сочленений;
  • фасциальные и мышечные боли.

При злокачественной форме ПА тяжело поражаются позвоночник и кожа. Больные принимают лечение от генерализованного полиартрита и лимфаденопатии. Артропатический псориаз может коснуться висцеральных (полостных) органов, зрительного анализатора, нервной системы. История болезни может закончиться инвалидностью или даже летальным исходом.

Лечение артропатического псориаза

Лечение ПА направлено на решение следующих задач:

  • предотвращение потери функциональности сустава и инвалидности;
  • снижение интенсивности болевого синдрома;
  • снятие воспаления.

Артропатический псориаз: симптомы, диагностика и лечение

После консультации у дерматолога и ревматолога, врачами может быть назначено медикаментозное лечение болезни. Оно проводится препаратами НПВС, а именно Ибупрофеном, Индометацином, Пироксикамом, Диклофенаком.

При проблемах с их переносимостью, обострением кожных высыпаний, осложнениями со стороны органов ЖКТ и мочевыделительной системы, принимают селективные ингибиторы ЦОГ-2: Целекоксиб, Нимесулид, Мелоксикам.

Миорелаксанты, такие как: Сирдапуд, Баклофен, Мидокалм устраняют скованность суставов.

  Псориаз ногтей на ногах и руках

Системное лечение болезни невозможно без глюкортикоидов. Они могут вводиться непосредственно в сустав, что позволяет увеличить амплитуду движений, а также снизить болезненность. Во избежание распространения заболевания на здоровые суставы врач назначает прием Микофенолата, Мофетила, Колхицина, Сульфасалазина, Лефлуномида, Метотрексата и других базисных медикаментов.

Сроки лечения могут быть сокращены, если используется экстракорпоральная гемокоррекция (мембранный плазмофорез, гемосорбция, плазмофорез). ВЛОК (внутривенное лазерное облучение крови) и УФОК (ультрафиолетовое облучение крови) помогают растянуть период ремиссии, снизить активность патологии и предотвратить инвалидность.

Фото и химиотерапевтический метод включает прием фотосенсибилизаторов и последующее наружное УФ-облучение.
Артропатический псориаз: симптомы, диагностика и лечение

В комплексе с вышеуказанными процедурами могут назначаться:

  • ЛФК (лечебная физкультура);
  • фонофорез с Димексидом (50%-й раствор) и Глюкокортикостероидами;
  • электрофорез;
  • транскутанная лазеротерапия;
  • магнитотерапия.

Показана также курортная терапия в санаториях, где имеются целебные грязевые, радоновые и сероводородные источники. При анкилозах и грубых деформациях суставов выходом может стать операция по замене пораженных суставов эндопротезами. Больным с таким диагнозом на год могут присвоить 3-ю группу инвалидности.

Лечение псориатической артропатии народными средствами

Лечащий врач должен быть информирован о каждом рецепте для определения точной дозировки народного средства и учета противопоказаний. Вот некоторые проверенные составы, используемые в народной медицине для избавления от симптомов псориазного артрита.

Рецепт №1: настойка из сиреневых почек для обезболивания и против воспаления.

Артропатический псориаз: симптомы, диагностика и лечение

Для ее приготовления необходимо взять 2 стакана почек сирени, соединить их с 0,5 л этилового спирта и настаивать на протяжении 10 дней в темном месте.

Применение: такой настойкой растирают больные суставы. Длительность курса составляет 10—12 процедур.

Рецепты №2 и 3: включают по 5 капель скипидара и растительного масла.

Третьим компонентом выступает:

  • в рецепте №2 — перетертая морковь;
  • в №3 — измельченное алоэ.

  Псориаз ногтей на ногах и руках

Применение: составы чередуются и наносятся перед сном.

Рецепт №4: настойка из свежих корней лопуха.

Артропатический псориаз: симптомы, диагностика и лечение

Корни лопуха заливают спиртом и настаивают на протяжении 3 недель.

Применение: настойку принимают внутрь (3 раза по ст. л. за 30 минут до еды) и используют для растирания.

Рецепт №5: отвар березовых почек.

Почки березы массой 5 г заливают стаканом кипятка и томят 15 минут. Переливают отвар в термос и настаивают на протяжении часа.

Применение: весь объем принимают внутрь за 4 раза по 50 мл.

Рецепт №7: мазь на основе болотного сабельника для обезболивания, разогревания и регенерации хрящевой ткани.

Артропатический псориаз: симптомы, диагностика и лечение

Для нее понадобятся:

  • настойка сабельника болотного — 1 ст. л.;
  • витамин E (3 капли);
  • крем;
  • мед — 1 ч. л.;
  • настойка красного перца — 1 ч. л.

Все перечисленные компоненты перемешиваются.

Применение: мазь наносится 1 раз в день на пораженные суставы.

Питание при псориатической артропатии

Артропатический псориаз: симптомы, диагностика и лечение

Больным ПА необходимо придерживаться лечебной диеты. Список запрещенных продуктов включает:

  • кукурузу;
  • бобовые;
  • томаты;
  • красное мясо;
  • соленую рыбу;
  • клубнику и малину;
  • авокадо;
  • гранаты;
  • цитрусовые;
  • алкоголь.

Разрешено употреблять:

  • овощи;
  • отруби;
  • каши;
  • курицу и рыбу.

Артропатический псориаз невозможно предупредить и повернуть вспять. Вторичная профилактика подразумевает систематическую противорецидивную терапию и контроль со стороны лечащего врача, потому как болезнь может иметь тяжелые последствия и привести к инвалидности, но лечение современными методами позволяет добиться длительной ремиссии и облегчить симптомы.

Источник: https://pro-psoriaz.ru/artropaticheskiy-psoriaz.html

Что такое артропатический псориаз и как его лечить

Артропатический псориаз: симптомы, диагностика и лечениеАртропатический псориаз (псориатический артрит) представляет собой аутоиммунное заболевание, когда иммунная система атакует и клетки кожного покрова, и суставные ткани, вызывая болевой синдром и снижение подвижности суставов.

Поражению, чаще всего, подвергается межфаланговая зона конечностей. Иногда страдают крупные суставы, а в редких случаях — позвоночные суставы. Процесс может протекать по олигоартритному или полиартритному типу. Заболеванию подвергаются люди в любом возрасте и обоих полов. Наиболее часто такому испытанию подвергаются мужчины в возрасте 35-45 лет.

Симптомы

Клиническая картина артропатического псориаза носит индивидуальный характер. Развитие заболевание может идти крайне медленно с легкими проявлениями или быстро с ярко выраженными симптомами. Характерный признак патологии – появление признаков артрита на фоне псориатической, кожной сыпи.

При этом очаги поражения кожного покрова и суставов могут иметь различную локализацию на теле. Чаще всего, на начальной стадии обнаруживается артралгия, т.е. дискомфорт и небольшие болевые ощущения в суставах. Постепенно обостряются, как кожные, так и суставные проявления.

Патология имеет выраженный хронический характер, когда чередуются периоды ремиссии и обострения. При обострении наблюдаются такие проявления:

    Артропатический псориаз: симптомы, диагностика и лечение

  • болевой синдром в суставах, мышцах и сухожилиях;
  • припухлость;
  • скованность движения (особенно по утрам);
  • пятна на кожном покрове с чешуйчатой поверхностью и зуд;
  • общая слабость.

Симптоматика нередко дополняется признаками конъюнктивита, увеита и спондилита.

Читайте также:  Артровит: описание, инструкция по применению, аналоги, отзывы

С учетом суставных проявлений выделяется несколько разновидностей артропатического псориаза:

  1. Псориаз с артритом симметричного полиартикулярного типа. Он характерен для 40-48 процентов пациентов с артропатическим псориазом. Поражению подвергаются симметричные суставы (пальцы обеих конечностей, колени и т.д.). По проявлениям он напоминает артрит ревматоидного типа в легкой форме.
  2. Псориаз с артритом ассимитричного типа. Частота его появления соизмерима с предыдущей разновидностью патологии. Поражению могут подвергаться любые суставы, в т.ч. симметричные суставы, но только с одной стороны. Как правило страдает сразу несколько различных суставов.
  3. Псориаз с артритом дистального межфалангового типа. В общей статистике артропатического псориаза он занимает 6-9 процентов. Артрит развивается в дистальных суставах пальцев верхних и нижних конечностей. Процесс сопровождается онихолизисом, пожелтением ногтей, изъязвлением ногтевой пластины.
  4. Псориаз с спондилитическим артритом. Частота – 16-18 процентов. Развивается артрит спины и воспалительный процесс в позвоночнике. Характерные проявления – нарушение подвижности шеи, низа спины, крестцово-подвздошной зоны. Поражение может достигать плеч, кистей и ступней, бедер.
  5. Псориаз с мутилирующим артритом. Он встречается редко (3-4 процента случаев) и сопровождается разрушением небольших костей пальцев. Болезнь протекает тяжело. Боль может распространяться на шею и поясницу.

Последствия патологии зависят от степени поражения и локализации. При тяжелом ее течении возникает риск функциональных нарушений опорно-двигательного аппарата. Нарушается трудоспособность больного, появляются сложности с перемещением и выполнением бытовых дел.

Фото

  • Ниже представлены фото заболевания:
  • Артропатический псориаз: симптомы, диагностика и лечение
  • Артропатический псориаз: симптомы, диагностика и лечение
  • Артропатический псориаз: симптомы, диагностика и лечение

Причины возникновения

Механизм появления артропатического псориаза связан с нарушениями в аутоиммунной системе человека. Она начинает атаковать клетки организма, принимая их за чужие. Точные причины развития патологии неизвестны, но признается влияние следующих факторов:

  1. Наследственная предрасположенность. Более 40 процентов больных имеют близких родственников с аналогичной патологией.
  2. Нарушение обменных процессов в организме. Обнаруживается взаимосвязь болезни с изменением углеводного, белкового, липидного, азотного и водно-солевого обмена.
  3. Дисфункции эндокринной системы, патологии печени, поджелудочной железы, надпочечников.
  4. Инфекционные поражения вирусного, бактериального и грибкового типа. В частности, замечено влияние хронического тонзиллита.
  5. Иммунодефицит, в т.ч. ВИЧ-инфекция.
  6. Нервные стрессы и эмоциональные перегрузки.
  7. Травмы и ожоги.

Исследования показывают, что при протекании псориаза различной этиологии трансформация его в артропатическую форму происходит в 10-20 процентах случаев. Вышеуказанные факторы провоцируют такое развитие патологии.

Диагностика заболевания

Выявление артропатического псориаза обеспечивается путем осмотра, а также лабораторными и инструментальными диагностическими методами.

При этом важно дифференцировать болезнь от иных патологий опорно-двигательной системы (артриты и артрозы других типов, подагра, и т.п.). Первичный диагноз ставится по результатам осмотра и сбора анамнеза.

Сопоставляется наличие псориатической сыпи с жалобами на суставные боли и припухлостью.

Важную информацию дает анализ крови. Протекание воспалительного процесса подтверждается присутствием С-реактивного белка. Определяется ревматоидный фактор. Исследования синовиальной жидкости помогает отделить рассматриваемое заболевание от подагры. Инструментальная диагностика обеспечивается рентгенографией и МРТ. Эти способы позволяют выявить нарушения в суставах и оценить их степень.

Особенности лечения

Артропатический псориаз: симптомы, диагностика и лечениеСхема лечения артропатического псориаза зависит от стадии болезни и степени поражения.

Терапия должна проводиться под наблюдением врача. Курс с учетом тяжести патологии может длиться от 40 до 60-70 суток.

Обязательное условие – соблюдение специфической диеты. Непосредственно лечение обеспечивается медикаментозными препаратами и физиотерапевтическими процедурами. Существенную помощь в излечении могут оказать народные средства.

Медикаментозное

Медикаментозная терапия обеспечивается следующими препаратами:

  1. Противовоспалительные средства нестероидного типа — Ибупрофен и Напроксен. Их длительный прием обеспечивается с учетом возможного влияния на печень, почки и ЖКТ.
  2. Противоревматические средства – Метотрексат, Сульфасалазин, Лефлуномид. Они призваны остановить суставное поражение.
  3. Ингибиторы TNF-альфа — Адалимумаб, Инфликсимаб . Эти биологические средства снижают активность аутоиммунного воздействия.
  4. Иммунодепрессанды – Азатиоприн, Циклоспорин. С их помощью снижается неадекватная иммунная реакция.
  5. Препараты для подавление кожных проявлений – Антралин, Кальцитриол, Салициловая кислота, Тазаротен, Гидрокортизоновая мазь.

Народные средства

Эффективность лечения повышается при использовании таких народных средств:

  1. Настой льняных семян. Способ приготовления: семена (1 ст.ложка) заливаются кипятком (200 мл) и настаиваются 20-25 ч. Принимается утром , до завтрака. Курс приема – 25-30 дней.
  2. Домашняя мазь. Она готовится в виде смеси березового дегтя, масла облепихи и салицилового спирта (равные пропорции). Перед применением состав настаивается 2-3 ч. Мазью смазываются места псориатического и артропатического поражения.
  3. Средства из сельдерея. Используется корень растения. Популярностью пользуется 2 варианта. Компресс готовится из измельченных корней после обработки кипятком. Ставится он на проблемный участок на 2-2,5 ч. Внутрь принимается отвар. Он готовится в пропорции 100 г измельченного сырья на 1 л воды. Принимается утром, до завтрака в течение 20-25 дней.
  4. Мазь из смеси сливочного масла с прополисом. Пропорция — 20:1. Смесь кипятится в течение 12-18 минут и применяется после остужения.

Артропатический псориаз: симптомы, диагностика и лечениеДля улучшения обменных процессов можно рекомендовать настой из лопуха и мыльнянки.

Рецептура: измельченный корень лопуха (1 ст.ложка), корень мыльнянки (3 ч. ложки) на 500 мл воды. Кипятится смесь в течение 12-14 минут. Выпивается эта порция в течение суток.

При проведении лечения важно помнить, что самолечение может вызвать обратный эффект. Все процедуры (даже прием народных средств) необходимо согласовывать с врачом.

Источник: https://kozh-med.com/kozhnye-bolezni/psoriaz/artropaticheskij.html

Псориаз артропатический – симптомы и лечение

Артропатический псориаз: симптомы, диагностика и лечение

Содержание:

  • Причины развития артропатического псориаза
  • Фото
  • Симптомы заболевания
  • Диагностика артропатического псориаза
  • Лечение заболевания
  • Лечение народными средствами

Псориаз – достаточно распространенное заболевание среди современных людей. Своевременное лечение помогает избежать осложнений данной болезни. Но в некоторых случаях развивается тяжелая форма псориаза.

Больной начинает чувствовать болезненные ощущения в суставах, скованность движений. Это первые признаки того, что начинает развиваться псориаз артропатический.

Что это такое, как избежать данной формы заболевания, ее лечение следует детально изучить.

Причины развития артропатического псориаза

Данная форма заболевания может развиваться на фоне обычного псориаза. Предпосылками к ее возникновению могут послужить:

  • различные травмы на раннем этапе развития болезни;
  • регулярные стрессовые ситуации или эмоциональные потрясения;
  • чрезмерное физическое переутомление;
  • заболевания инфекционного характера;
  • генетическая предрасположенность.

На фоне вышеуказанных раздражающих факторов может постепенно развиваться артропатический псориаз. Код данной формы заболевания по МКБ 10 – L40.5. При этой болезни происходит негативное влияние псориаза на суставы.

Фото

Артропатический псориаз: симптомы, диагностика и лечениеАртропатический псориаз: симптомы, диагностика и лечение

Симптомы заболевания

Артропатическая форма псориаза развивается чаще всего у людей, которые уже имеют проявления данного заболевания на кожных покровах. Больного начинают беспокоить такие признаки болезни:

  • деформирование сустава;
  • боль в суставах при движении или в ночное время суток;
  • скованность движений, особенно ярко проявляется в момент пробуждения;
  • в области пораженных суставов кожные покровы меняют свой цвет, они становятся бордовыми или синюшными;
  • поражение суставов на пальцах может привести к их укорачиванию;
  • частые вывихи воспаленных суставов.

Псориатическое поражение обычно наблюдается в верхних и нижних конечностях, на пальцах. Длительный воспалительный процесс в суставах может привести к поражению костных тканей, чем будет вызван псориаз костей.

Артропатический псориаз: симптомы, диагностика и лечение

Диагностика артропатического псориаза

Основным методом диагностики заболевания является рентгенография. Помимо этого, пациент направляется на такие исследования:

  1. Анализ крови. Его результат помогает обнаружить наличие воспалительных процессов в организме, а также уровень иммуноглобулинов, который увеличивается при развитии данной формы псориаза.
  2. Исследование синовиальной жидкости из пораженных суставов. Данный анализ помогает определить ее вязкость. Сниженная консистенция вязкости указывает на то, что у больного развивается артропатическая форма заболевания.
  3. Детальный осмотр пациента.

На осмотре доктор обращает внимание на такие патологические процессы, которые указывают на артропатический псориаз:

Источник: https://1psoriaz.net/psoriaz-artropaticheskij.html

Симптомы, причины и методы лечения артропатического псориаза

Доброго времени суток, дорогие читатели. Сегодняшняя статья будет про артропатический псориаз. Это наиболее тяжелая форма заболевания, которая трудно поддается лечению, вызывая массу осложнений.

Как вовремя распознать болезнь? Какие причины ее развития? Можно ли полностью от нее излечиться? Читайте статью и узнавайте ответы на все вопросы.

Что это за недуг?

Артропатический псориаз (код по МКБ 10 — М07.0 — М07.3*, М09.0*) сочетает в себе сразу два заболевания — артрит и псориаз. Ему подвержены мелкие суставы ног, кистей рук, связки, сухожилия. Это воспаление, в результате которого происходит разрушение близлежащей костной ткани (как на фото).

Артропатический псориаз: симптомы, диагностика и лечение

Развитие патологии сопровождается сильнейшими болями, ограничением подвижности, припухлостью в пораженных местах. Если болезнь дошла до критической стадии развития, то есть риск поражения крестцово-подвздошных суставов и позвоночника. Чаще недугу подвержены лица мужского пола.

Читайте также:  Перелом шейного отдела позвоночника: симптомы, лечение и последствия

Причины патологии

  • Наследственность;
  • Частое травмирование кожи на начальной стадии псориаза;
  • Ослабление иммунитета, вызванное стрессами, депрессиями (первые псориатические бляшки появляются часто именно из-за эмоциональных нарушений);
  • Вирусные, инфекционные заболевания, включая ВИЧ;
  • Серьезные физические нагрузки.

Истинной причины артропатического псориаза никто из врачей до сих пор установить не может. Однако, все вышеизложенные факторы напрямую связаны с появлением и развитием болезни.

Симптоматика

Артропатический псориаз: симптомы, диагностика и лечение

Изначально патология протекает почти без симптомов. Иногда пациенты жалуются на слабую боль в суставах. Однако вскоре болевые ощущения усиливаются, становятся острыми, резкими.

Вторым признаком недуга является припухлость в области пораженных суставов, движения становятся ограниченными (особенно в утреннее время), есть риск возникновения вывихов, подвывихов.

На рентгеновском снимке будет заметно сужение суставной щели и остеопороз. Если не лечиться, то суставы будут деформироваться.

Достаточно часто артропатический псориаз сопровождается болями, схожими с ревматоидными. Усугубляется болезнь в зимний период и носит хронический характер с периодическими обострениями, сменяемыми нестойкой ремиссией.

Вот еще некоторые отличительные симптомы:

  • Кожа над патологическими суставами краснеет, начинает зудеть;
  • В большей степени поражаются суставы между фалангами пальцев ног, рук;
  • Если болезнь затронула стопы, то будет болеть пятка;
  • При остеолитической форме болезни существенно укорачиваются пальцы.

Как диагностируется недуг?

Артропатический псориаз диагностируется не сложно, если его сопровождают кожные проявления. Если кожные покровы будут чистыми, то врач может принять патологию за иной вид артрита. В первую очередь доктор изучит историю болезни.

Если она уже проявлялась, то это рецидив. Когда симптомы проявляются впервые, то для уточнения диагноза, больному будет назначен дифференциальный анализ:

  • крови, благодаря которому можно выявить воспаление;
  • рентгенография;
  • анализ на наличие ревматоидного фактора;
  • исследование суставной жидкости, взятой из проблемного сустава.

Артропатический псориаз: симптомы, диагностика и лечение

Вот список факторов, которые покажут наличие артропатического псориаза:

  • Если анализ на ревматоидный фактор будет отрицательным;
  • Наблюдается деформация пальцев;
  • На эпидермисе присутствуют псориатические бляшки;
  • Кто-то из родственников болеет таким же недугом;
  • Имеются множественные ассиметричные суставные поражения.

Как лечить артропатический псориаз?

Полностью излечиться от артропатического псориаза невозможно, однако, благодаря современным методам лечения, остановить его дальнейшее развитие возможно. Если болезнь не успела достичь критической стадии, то получится даже восстановить функцию суставов.

Лечение будет назначено в зависимости от характера патологии, стадии ее развития, возраста пациента, наличия противопоказаний.

Оно будет обязательно комплексным, направленным на:

  • снятие симптоматики заболевания;
  • замедление последующего его развития;
  • уменьшение воспалительных и иммунных реакций;
  • восстановление работоспособности опорно-двигательного аппарата.

Лечение при помощи медикаментов

Артропатический псориаз: симптомы, диагностика и лечение

  • Противовоспалительные (НПВС), которые снимут воспаление, боль, ограничение подвижности, отечность.
  • Гормональные, направленные на снятие общей симптоматики. Они часто вызывают побочные эффекты, поэтому долгое время их не применяют или вводят непосредственно в пораженный сустав. Назначаются такие глюкокортикостероиды: метилпреднизолон, преднизолон, триамцинолон.
  • Ретиноиды, притормаживающие быстрое деление клеток и регулирующие процесс ороговения кожных частичек.
  • Физиотерапия, назначаемая в период стойкой ремиссии. В основном назначаются: магнитотерапия, фонофорез, электрофорез с применением гормональных средств, ЛФК, облучение лазером.

Лечение народными средствами

Мы не советуем лечиться нетрадиционной медициной без предварительной консультации доктора. Она может не помочь или, более того, приведет к весьма неприятным последствиям.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Зуд, шелушение, краснота и другие симптомы проходят! Наши читатели уже используют этот метод. Читать далее…

Рецепт 1

Возьмите березовые почки (2 столовые ложки), отварите в 200 мл воды на водяной бане 15 минут, после чего остудите, процедите, добавьте кипяченой воды до 200 мл и пейте по 30 мл до приема пищи.

Рецепт 2

Приложите на ночь на пораженные места компресс из натертой моркови, скипидара и растительного масла.

Рецепт 3

Залейте 200 мл кипятка 2 чайные ложки сухих брусничных листьев. Пусть смесь настоится, после чего остудите, пейте мелкими глотками по 50 мл. Повторяйте процедуру ежедневно.

Часто в качестве терапии артропатического псориаза назначаются седативные препараты, чтобы нормализовать работу нервной системы. С этой целью можно принимать спиртовые настойки из таких лекарственных трав как: пустырник, корень валерианы либо пиона.

Правильное питание

При любом виде псориаза очень надо соблюдать режим питания. Важно поддерживать щелочную среду в организме, чтобы не допускать обострений. Вот несколько рекомендаций:

  • полностью исключите цитрусовые, сладкое и все продукты, которые вызывают аллергические реакции;
  • откажитесь от курения, алкоголя;
  • отдавайте предпочтение свежим фруктам, овощам, растительным маслам;
  • ешьте чаще, но маленькими порциями;
  • запрещены к потреблению консервы, острые, соленые блюда, полуфабрикаты;
  • сократите количество потребляемых легкоусвояемых углеводов;
  • повысьте количество кисломолочки, бобовых, злаков;
  • внимательно следите за своим весом, не допускайте его увеличения, чтобы не было нагрузки на суставы.

Последствия и осложнения болезни

Если при данной патологии сильно поражены суставы, то вылечить ее будет очень сложно, что может привести к инвалидности. Пациент не сможет себя обслуживать вследствие снижения двигательной активности.

Напоследок советую посмотреть полезное видео:

Источник: https://psoriaz.site/artropaticheskiy-psoriaz/

Псориатический артрит, псориаз суставов: симптомы и лечение артропатического псориаза

Артропатический псориаз: что это? Патология представляет собой долговременный воспалительный процесс, сочетающий опухание и болезненность суставов с кожными проявлениями псориаза.

Классическая особенность псориатического артрита — это припухлость пальцев рук и ног. Данный вид заболевания начинается с изменением вида ногтей, таким как появление на них небольших впадин и утолщений.

Частота встречаемости этой формы псориаза достигает 30% от общего числа.

Признаки и симптомы патологического процесса

Артропатический псориаз: симптомы, диагностика и лечениеНа фото пример псориатического артрита

Артропатический псориаз и его симптомы очень вариабельны. Болезнь протекает как в легкой форме, так и в тяжелой. В период ремиссии заболевание практически не дает о себе знать. Во время фазы обострения могут наблюдаться следующие признаки:

  • Появляются симптомы опухлости и болезненности. Суставы могут вовлекаться симметрично (например, оба коленных) и изолированно;
  • Утренняя скованность движений;
  • Набухание пальцев кисти и стопы;
  • Болезненность в мышцах и сухожилиях;
  • Чешуйчатые пятна на коже, которые ухудшаются с дебютом суставных проявлений;
  • Усталость, слабость;
  • Деформация ногтей и суставов;
  • В процесс могут вовлекаться глаза и позвоночник. Клиническая картина соответствует симптомам конъюнктивита, увеита и спондилита.

Симметричный процесс вовлекает пять и более суставов по обе стороны тела. Асиметричный артропатический псориаз поражает менее пяти суставов, которые могут быть различной локализации (к примеру, запястный сустав и левый коленный).

Причины возникновения артропатического псориаза

Салициловая мазь при псориазе

При заболевании развивается аутоиммунный процесс, во время которого иммунная система атакует собственные клетки организма. Специалисты не знают точных причин псориатического артрита. Считается, что это связано с наследственностью и негативными факторами окружающей среды.

Около 40% случаев болезни протекает у близких родственников пациента с артропатическим псориазом.

В число триггеров могут входить следующие состояния:

  • Вирусная, грибковая или бактериальная инфекция;
  • Тяжелое эмоциональное потрясение;
  • Травмы, ожоги и укусы.

Риск развития заболевания увеличивается по мере наличия таких факторов:

  • Псориаз в анамнезе;
  • Возраст от 30 до 50 лет;
  • ВИЧ-инфекция.

Диагностика артропатического псориаза

Артропатический псориаз: симптомы, диагностика и лечение

Постановка верного диагноза происходит на основе дифференциальной диагностики с другими заболеваниями опорно-двигательного аппарата (подагра, ревматоидный артрит) при помощи лабораторных анализов и рентгенографического исследования.

Рентгеновские лучи могут определить наличие воспалений и повреждений костей или суставов по характерной рентгенологической картине. МРТ использует магнитное волновое излучение.

На мониторе появляется изображение, помогающее доктору оценить повреждение суставов, связок и костей.

Анализ крови проводится с целью интерпретации следующих показателей:

  • С-реактивный белок — специальное вещество, которое вырабатывается при наличии в организме воспалительного процесса.
  • Ревматоидный фактор. Представляет собой аутоантитело, продуцируемое иммунной системой. РФ присутствует при ревматоидном артрите, но отсутствует при подагре.

Анализ синовиальной жидкости позволяет дифференцировать подагру от псориатического артрита.

Методы лечения

Артропатический псориаз: симптомы, диагностика и лечение

При артропатическом псориазе лечение основано на снижении неприятных симптомов, таких как кожная сыпь и воспаление суставов. Типично использование следующих методов терапии:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП или НПВС). Чаще всего рекомендуется использование Ибупрофена и Напроксена, которые контролируют боль и отечность суставов. Применение препаратов происходит под наблюдением врача, так как некоторые НПВС могут отягощать течение псориаза и приводить к развитию гастрита и язвы желудка, затрагивать почки и печень.
  • Противоревматические препараты предотвращают повреждение суставов и замедляют прогрессирование заболевания. Наиболее часто назначается Метотрексат, Сульфасалазин и Лефлуномид. Среди побочных явлений редко встречается повреждение печени, подавление костного мозга и легочные инфекции.
  • Биологические препараты (ингибиторы TNF-альфа) уменьшают воспаление, снижают активность иммунной системы и облегчают симптомы. Препараты вводятся подкожно или внутривенно, а побочным эффектом можно считать риск развития инфекции, тошноту и диарею. Основными представителями группы являются Адалимумаб (Humira) и Инфликсимаб (Remicade).
  • Другие лекарственные средства. В эту категорию относятся стероидные препараты (глюкокортикоиды) и средства, снижающие иммунный ответ организма — иммунодепрессанты. Представителями являются Азатиоприн (Imuran) и Циклоспорин (Gengraf).

Кожные проявления заболевания нивелируются посредством следующих средств:

  • Антралин;
  • Кальцитриол или кальципотриол, которые являются формами витамина D-3;
  • Салициловая кислота;
  • Гидрокортизоновая мазь;
  • Тазаротен — производный вид витамина А.

Последствия артропатического псориаза

Артропатический псориаз: симптомы, диагностика и лечениеНа фото тяжелая форма заболевания

Течение процесса очень индивидуально и варьируется от легкой до тяжелой симптоматики. Чем серьезнее проявления псориатического артрита, тем более неблагоприятным становится прогноз для функции опорно-двигательного аппарата. Пациентам становится трудно ходить, подниматься по лестнице и заниматься другими повседневными делами.

Читайте также:  Лечебная физкультура и гимнастика при артрозе коленного сустава

Последствия отягощаются наличием следующих факторов:

  • Диагноз установлен в молодом возрасте;
  • Изначально тяжелое течение процесса;
  • Большая часть кожных покровов поражена высыпаниями;
  • В семье имеются случаи псориатического артрита.

Чтобы улучшить ваш прогноз, следуйте режиму лечения, назначенного лечащим врачом. Возможно, придется попробовать более одного лекарства и найти то, что лучше всего подходит именно вам.

Для того, чтобы предупредить недуг, необходимо избегать следующих триггеров:

  • Инфекции, включая ангину;
  • Травмы, царапины и ожоги, в том числе солнечные;
  • Стресс;
  • Холодная погода;
  • Курение и алкоголь;
  • Некоторые лекарства (литий, бета-блокаторы и противомалярийные препараты).

Источник: https://PsorDoc.ru/artropaticheskij-psoriaz/

Артропатический псориаз: 15 фото, причины, лечение, симптомы и профилактика

Артропатический псориаз – тяжелая форма псориаза, при которой пациент начинает чувствовать боль в области суставов, движения становятся скованными, а на фото видны явные признаки заболевания.

Данная болезнь тяжело протекает, если вовремя не начать лечение, то это может привести к инвалидности.

При этом диагноз учеными до сих пор точно не установлен, потому что существует теория, что патология относится к другому виду заболеваний.

Артропатический псориаз на фото 15 штук с описанием

Причины артропатического псориаза

Причины возникновения кожного недуга неизвестны, при этом на его формирование оказывают влияние следующие факторы:

  • инфекционные проявления;
  • генетическая предрасположенность;
  • сбои работы иммунной системы;
  • частые травмы суставов, а также повреждения тканей эпидермиса в сочетании с псориатическими бляшками;
  • нарушения в работе эндокринной системы;
  • перенесение заболеваний суставов, в том числе ревматизма;
  • частые депрессивные состояния, эмоциональные перенапряжения, и отсутствие полноценного отдыха и восьми часового сна.

Приблизительно у 40 % родственников пациентов было обнаружены признаки псориаза и артрита псориатического (для наглядности нужно использовать фото) одновременно, а также при сдаче лабораторных анализов у многих больных подтверждаются нарушения в работе природного иммунитета и в обмена веществ, связанных с экологической ситуацией и образа жизни больного.

Зафиксировано, что некоторые из них страдают инфекционными заболеваниями. Указанные факторы способствуют развитию суставной патологии.

Узнать подробнее

Симптомы артропатического псориаза

Артрит часто развивается у больных на фоне псориаза, а лечение назначается лечащим врачом, который ориентируется при выборе лекарств на симптомы и результаты полученных исследований. Чаще всего у пациентов отмечаются следующие признаки недуга:

  1. Деформация суставов пальцев ног и рук.
  2. Боль в области коленных суставов, которые усиливаются ночью или во время движений.
  3. В утренние часы отмечается нарушение двигательного аппарата.
  4. Изменение цвета поверхности кожи в области суставов. Покровы болезненных участков тела приобретают бордовый или темно-синий цвет.
  5. Характерным признаком кожного заболевания является процесс укорачивания пальцев кистей и стоп.
  6. Вывихи болезненных суставов носят постоянный характер.

Кроме того, дерматологическое заболевание подразделяется на несколько разновидностей:

  • олигоартрит – поражаются до четырех суставов пальцев, которые внешне похожи на сосиски, а поверхность кожи имеет красно-синий цвет;
  • поражение межфаланговых суставов – самостоятельное заболевание, но встречается одновременно с поражениями других суставов;
  • повреждение пяти и более суставов пальцев (внешне напоминает ревматоидный артрит) – деформация пальцев происходит в хаотичном порядке;
  • укорачивание пальцев кистей и стоп заболевшего – нелицеприятная форма пcopиaтичecкой apтpoпaтии происходит из-за разрушительного процесса костей, часто случаются вывихи. Данный вид псориаза характерен множественными поражениями эпидермиса и может привести к инвалидности;
  • спондилит заражает позвоночник, но иногда развивается с деформацией суставов.

Недуг может сопровождать такие патологические состояния, как:

  1. Нарушения деятельности почек, связанные с образованием в тканях специфических субстанций – амилоидов.
  2. Патологии глаз – конъюнктивит и иридоциклит.
  3. Воспалительные процессы ахиллова сухожилия.
  4. Болезненные состояния мышц и соединительных тканей.
  5. Заболевания грудинно-ключичных сочленений.

Если своевременно псориаз артропатический (фото можно найти в Интернете) не начать лечить своевременно, то поражения затрагивают позвоночник, огромные участки кожи, полостные органы, зрение, нервную систему. Патология может сделать человека инвалидом или привести к его смерти.

Лечение артропатического псориаза

Чтобы лечение принесло значительное облегчение пациенту, должны быть устранены неприятные симптомы заболевания. Во-первых, обязательно нужно сделать рентгенографию. Вместе с тем в отношении больного проводятся следующие обследования:

  • забор крови устанавливает наличие патологических процессов и степень иммуноглобулинов (при увеличении врач сделает заключении о прогрессировании заболевания);
  • лабораторные исследования поврежденных суставов – производится забор синовиальной жидкости на определение ее вязкости (при пониженной концентрации вязкости можно сделать вывод, что у человек болеет псориазом артропатическим);
  • осмотр пациента на приеме тоже является обязательным условием для точной постановки диагноза.

Благодаря осмотру специалистом медицинского учреждения определяются отличительные особенности, присущие только указанному в статье заболеванию:

  • ассиметричная деформация поврежденных суставов;
  • присутствие псориатических пятен на пораженной поверхности эпидермиса;
  • наследственный фактор.

Только при проведении всеобъемлющего медицинского обследования, включающего также индивидуальные особенности протекания болезни у конкретного пациента, лечащий врач делает заключении о наличии у пациента данной болезни.

При наличии результатов исследования специалист определяет, какие лекарственные препараты и другие вспомогательные методики необходимо использовать для результативного лечения.

Лечение артропатического псориаза заключается в восстановлении здорового функционирования суставов, а также исключение развития инвалидности. Вместе с тем, правильно подобранный лечащим врачом курс поможет убрать болезненные состояния и воспалительные реакции организма больного.

После того, как дерматолог и ревматолог подтвердят в ходе проведенного исследования диагноз, подбирается корректная система лечения, подходящая для конкретного случая.

Терапия заключается в сокращении прогрессирования патологии, ликвидации симптоматики острого течения болезни, причиняющая боль и влияя на внешность человека в худшую сторону.

Кроме того, лечебный процесс оказывает положительное действие на весь опорно-двигательный аппарат.

В комплекс препаратов входят:

  1. Противовоспалительные медикаменты нестероидного действия. Эти препараты рассчитаны для уменьшения воспалений и болезненных состояний суставов, особенно причиняющих дискомфорт в ночное время суток.
  2. Гормональные лекарственные средства, снимающие характерные для болезни признаки.
  3. Ингибиторы АПФ направлены на предотвращение развития опухолевых образований и ускорение процесса регенерации поврежденных тканей кожи.
  4. Физиотерапевтическое лечение: лазерное облучение, специальная гимнастика, электрофорез и магнитотерапия.
  5. Сбалансированное питание: исключение негативных привычек, аллергенных продуктов, дробное питание маленькими порциями, отказ от консерваций, копченостей, специй, домашней засолки, фруктов семейства цитрусовых. Для приготовления горячих блюд запрещено использовать сливочное масло, допустимо готовить на растительном продукте.

Лечение артропатического псориаза народными средствами

Чтобы снять портящую жизнь симптоматику, вызванную данным видом недуга, разрешается применять средства нетрадиционной медицины.

Положительным моментом является быстрый способ приготовления собственноручно травяные отвары и примочки. При этом нельзя ждать от народной медицины чудодейственного результата.

Восстановление поврежденных участков кожи возможно только при проведении курса медикаментозных препаратов.

Благоприятно воздействуют на недуг отвары из листьев брусники, березовых почек, а также компрессы из скипидара и моркови. Эти и другие рецепты можно найти на блогах и форумах в сети Интернет.

Лечение артропатического псориаза медикаментозными средствами

После консультации с лечащим доктором и проведенного исследования назначается прием медикаментозных средств для избавления пациента от патологических состояний, вызванных артропатическим псориазом.

Как правило, дерматолог прописывает курс, включающий нестероидные противовоспалительные средства: Ибупрофен, Индометацин, Диклофенак и аналоги этих препаратов.

Одновременно с ними необходимо принимать в целях профилактики обострения высыпаний, проблем с желудком и другими органами селективные ингибиторы (например, Мелоксикам, Целекоксиб и другие).

Скованность суставов устраняют медикаменты –миорелаксанты: Сирдалуд и Баклофен.

К сожалению, лечение не будет иметь положительной динамики без применения глюкокортикоидов, которые ставятся в виде уколов в болезненные суставы, что способствует увеличению двигательных рефлексов и снижению неприятных симптомов. Среди наиболее эффективных препаратов врачи обычно выписывают Микофенолат, Лефлуномид, Колхицин и другие медикаменты.

Сроки проведенного курса медицинских изделий может быть уменьшены за счет гемокоррекции и лазерного облучения, которые помогают увеличить периоды ремиссий и защитить больного от возникновения инвалидности.

Профилактика артропатического псориаза

Пройдя успешное комплексное лечение от псориаза артропатического типа, необходимо выполнять профилактические мероприятия на постоянной основе, чтобы закрепить успех в борьбе с этим недугом. Самое главное условие – соблюдать правильное питание. Об этом указано в нашей статье ранее. Чтобы уменьшить нагрузку на суставы, необходимо не набирать избыточный вес.

Помимо диеты, нужно точно соблюдать указания доктора, вести здоровый образ жизни, включая занятия физкультурой, а также исключать стрессовые ситуации из жизни.

Источник: https://www.dermatit.net/psoriaz/artropaticheskij-psoriaz/

Ссылка на основную публикацию