Синдром илиотибиального тракта — симптомы, диагностика и лечение

Синдром илиотибиального тракта (СИТ) – этот диагноз распространен в медицинских картах бегунов, и спортсменов других специальностей, которые испытывают существенные нагрузки на ноги.

Что это такое

Синдром илиотибиального тракта — симптомы, диагностика и лечениеСиндром илиотибиального тракта

Илиотибиальный тракт – это прочная и толстая соединительная оболочка мышц, проходящая по боковой поверхности бедра. Другое название этой фасции – подвздошно-большеберцовый тракт. Илиотибиальный тракт тянется от гребня подвздошной кости, и крепится внизу к большеберцовой кости и к наружной части коленной чашечки.

Эта фасция связывает мышцы ноги и содействует ее стабилизации. Причина появления болей в этой части ноги – перенапряжение. Часто во врачебной терминологии можно встретить такое название синдрома, как пателлофеморальный.

Синдром подвздошно-большеберцового тракта настолько частая причина у бегунов на дальние дистанции, что привычное его название во врачебной практике – колено бегуна.

В спортивной среде заболевание может подстерегать также футболистов, теннисистов, лыжников, кроме спортсменов настигнуть может любого, кому приходится часто производить движения сгибания – разгибания колена.

Противоположная категория – люди, чьи ноги совсем не тренированы. Илиотибиальный синдром может настичь их во время спонтанной непривычной нагрузки.

Причины заболевания

Боль при синдроме появляется в результате трения нижней части илиотибиального тракта и наружного выступа мыщелка бедренной кости. Причиной такого явления могут быть:

  1. Индивидуальные особенности строения скелета.
  2. Плоскостопие.
  3. Слабость мышц бедра в результате редких тренировок.
  4. Длительный бег под уклоном.
  5. Неподходящая обувь.
  6. Неправильная техника бега.
  7. Длительное хождение в обуви на высоких каблуках.

Основные симптомы

Синдром илиотибиального тракта — симптомы, диагностика и лечение

Начало заболевания обычно характеризуется небольшими болевыми ощущениями в области внешнего колена и части бедра, которые возникают во время тренировки, и затихают в состоянии покоя. При возобновлении движения боль усиливается, достигает такой степени, когда дальнейшие тренировки становятся невозможными.

Усиление боли может почувствовать пострадавший после сидения в позе с согнутыми коленями. После отдыха неприятные ощущения проходят, но стоит напрячь ногу вновь, боль возобновляется с новой силой. В особо запущенных случаях может ощущаться даже без нагрузок, или в ночное время. Иногда при сгибании – разгибании можно услышать хруст, жжение в месте заболевания.

Болезнь становится препятствием для продолжения тренировок, иногда затягиваясь на недели и месяцы, поэтому при первых ощущениях нужно прекратить нагрузки, обратится к ортопеду и начать лечить как можно скорее.

Методы диагностики

Синдром илиотибиального тракта — симптомы, диагностика и лечение

Симптомы синдрома колена бегуна часто схожи с симптомами других заболеваний колена: начальных стадий артроза и артрита, воспаления мениска, растяжения, вывихи, тенопатия, заболевания позвоночника и тазобедренного сустава.

Опытный травматолог может определить симптомы СИТта на ощупь и при помощи несложных специальных тестов. Компьютерные томограммы и рентгеновские снимки никаких изменений не покажут. Их назначают в обязательном порядке именно для того, чтобы исключить развитие других серьезных заболеваний, а также для определения анатомических особенностей, способствующих усилению трения.

Кроме тщательного осмотра и пальпации врачи – ортопеды диагностируют СИТ проведением теста Обера и пробы Нобеля. Это специальные упражнения, позволяющие определить степень натяжения подвздошно-большеберцового тракта.

Методы лечения

Синдром илиотибиального тракта — симптомы, диагностика и лечениеЛФК для быстрого восстановления

Лечение синдрома трения илиотибиального тракта проводится в основном консервативным методом с использованием медикаментов, физиотерапии и лечебной гимнастики. Главное условие удачной терапии – обеспечение отдыха, исключение нагрузок на ноги. По истечении первого этапа, когда острая боль утихает, во время сеансов ЛФК может быть рекомендовано плавание. Периоды умеренных нагрузок чередуют с отдыхом.

  1. В период острых болей рекомендованы холодные компрессы и примочки. Тепло, посещение сауны запрещено.
  2. Вероятность искривления коленного сустава позволит нейтрализовать фиксирующая повязка или бандаж.
  3. В качестве противовоспалительных и обезболивающих препаратов назначают НПВС в виде таблеток, мазей, гелей, кремов (Диклофенак, Траумель, Целекосиб и т.д.).
  4. Кортикостероиды в виде инъекций в самое болезненно место, назначают одноразово, если острые болевые ощущения не проходят на протяжении трех дней.

В качестве физиотерапевтических процедур используют методы: тибиальной нейромодуляции, криотерапия, лазерная терапия, лечение методом ударной волны, магнитотерапия, ультразвук, массаж и мануальная терапия.

Тейпирование

Синдром илиотибиального тракта — симптомы, диагностика и лечениеТейпирование коленного сустава

Метод кинезиотейпирования хлопковыми лечебными лентами – новое слово в лечении синдрома колена бегуна, и других подобных травм.

Лечебные ленты при хондромаляции колена успешно заменяют бандаж, надежно фиксируя сустав, но при этом, не обездвиживая его.

Ленты наклеивают вдоль мышечных тканей, при этом улучшается кровоток, обеспечивается микромассаж, проходит болевой синдром. Облегчение состояния пострадавшего наступает уже через 20 минут.

Лечебная физкультура

Занятия ЛФК обязательный этап восстановления при синдроме «колена бегуна». Комплекс упражнения включает стретч-упражнения и растяжки для нижних конечностей.

В начале выполнения пациент чувствует легкую боль, которая не должна быть причиной для остановки занятий. Скорее наоборот – эти ощущения показывают темпы процесса выздоровления.

С каждым занятием боль становится менее ощутимой, и только после того, как скрутки станут безболезненными, переходят к следующему комплексу.

Последующие тренировки направлены на развитие силы мышц бедра. В этот период можно постепенно (очень постепенно!) возвращаться к занятиям основным видом спорта.

Тренировки возможны только легкие – бег по ровной местности с мягким грунтом, велосипедистам – полезно использовать педали без фиксатора и поменять привычную высоту сидения.

Обязательным элементом в этот период являются фиксирующие повязки или тейпы.

Хирургическое вмешательство

Синдром илиотибиального тракта — симптомы, диагностика и лечениеОперация коленного сустава

Этот метод восстановления при синдроме илиотибиального тракта используется крайне редко. Ортопеды прибегают к нему только в случае, когда длительное лечение консервативными методами не дают результата длительное время, или СИТ повторяется периодически.

Операция заключается в удалении части тракта над надмыщелком в положении согнутого колена на 30о. Чаще всего к операции вынуждают обращаться врожденные особенности анатомии пациента или преждевременное начало серьезных нагрузок.

Полное прохождение всех этапов реабилитации, выполнение предписаний по ограничению нагрузок, позволяют успешно вернуться к привычному режиму занятий в период от 3 до 6 недель.

Профилактика заболевания

Синдром илиотибиального тракта — симптомы, диагностика и лечениеПри беге выбирайте маршруты с как можно меньшими уклонами

Важно не допустить повторения заболевания и перерастания его в хроническую форму. Такое состояние может поставить под угрозу не просто возможность занятия спортом, а и двигательную активность вообще. В качестве профилактических мер достаточно выполнения следующих условий:

  1. Составление графика тренировок таким образом, чтобы предотвратить чрезмерные нагрузки.
  2. Выбор качественной спортивной обуви, которая будет способствовать правильному распределению нагрузок на стопу.
  3. Применять тейп – ленту постоянно при нагрузках.
  4. При беге выбирать маршруты с как можно меньшими уклонами.
  5. Для женщин – обувь на высоких неудобных каблуках — табу.

К повторному развитию патологии может привести неправильная осанка. Упражнения по ее коррекции – одно из условий профилактических мер.

Источник: https://NogoStop.ru/koleno/sindrom-iliotibialnogo-trakta.html

Почему возникает синдром илиотибиального тракта, как его лечить?

С различными патологиями опорно-двигательного аппарата сталкиваются до 53% людей, особенно серьезно увлекающихся спортом. Болезни развиваются по многим причинам, среди основных травмы, переломы, чрезмерные нагрузки на мышцы и суставы.

Синдром илиотибиального тракта — симптомы, диагностика и лечение

К одной из самых распространенных заболеваний нижних конечностей относится синдром илиотибиального тракта, проявляющийся в болях и скованности движений. Бороться с этой патологией нужно комплексным путем и незамедлительно, иначе не исключены серьезнейшие осложнения и экстренная операция.

Что такое синдром илиотибиального тракта?

Под синдромом илиотибиального тракта понимается патология, при которой идет воспалительный процесс или разрыв фасции, располагаемой на внешней поверхности бедер. Такое заболевание приводит к серьезным нарушениям в тазобедренной области и усложняет жизнь человека.

К особенностям патологии врачи относят:

  • ярко выраженную симптоматику, характеризующуюся болью и затруднением движений;
  • быстрое прогрессирование болезни;
  • требует длительной и комплексной терапии.

При вовремя поставленном диагнозе и начатом лечении прогнозы благоприятные.

Причины заболевания

В основном с синдром илиотибиального тракта сталкиваются профессиональные спортсмены, поскольку именно у них наблюдаются повышенные нагрузки на нижние конечности и регулярные изнурительные тренировки.

Основными причинами, приводящими к этой патологии, ортопеды и терапевты называют:

  • Регулярные и чрезмерные нагрузки на мышцы ног.

В группе риска:

Как отмечают ортопеды, у 67% бегунов развивается синдром илиотибиального тракта, поскольку они систематически делают забеги на разные дистанции и перенапрягают икроножные мышцы.

  • велосипедисты;
  • волейболисты;
  • баскетболисты;
  • футболисты и прочие.

Примечание: в целом, в группе риска все спортсмены, у которых в ходе тренировок и соревнований идет постоянная нагрузка на нижние конечности.

  1. Полученные травмы, в частности, мышечные растяжения, разрывы сухожилий, вывихи.
  2. Врожденные нарушения опорно – двигательного аппарата, к примеру:
  • вальгусная стопа;
  • плоскостопие;
  • хромота.

У человека с врожденными патологиями нижних конечностей при ходьбе идет неравномерные нагрузки на мышцы и суставы.

  • Не достаточно активный образ жизни.

В группе риска:

  • лежачие больные;
  • люди, страдающие ожирением;
  • пассивные граждане, пренебрегающие рекомендациям регулярно совершать пешие прогулки и заниматься спортом;
  • люди, вынужденные сидеть по 8 – 10 часов, к примеру, офисные сотрудники, кассиры и прочие.

Врожденная или приобретенная мышечная слабость.

Когда у человека слабые мышцы, то при любой нагрузке идет повышенное давление на коленные суставы, что в свою очередь может привести к развитию синдрома илиотибиального тракта.

Симптоматика патологии

  • Любой человек, у которого наблюдается развитие такой патологии, сталкивается с рядом характерных симптомов.
  • Среди наиглавнейших:
  • Боли в коленных суставах и области бедер.
  • В 85% случаев болевой синдром возникает при:
  • беге или ходьбе;
  • выполнении любого упражнения на ноги;
  • поднятии и переносе тяжестей.

В запущенной форме болевой синдром присутствует даже во время покоя и сна.

  • Хруст в коленных чашечках, особенно после пробуждения.
  • Отеки в области колен и тазобедренных суставов.
  • Невозможность полноценно распрямить ногу или ходить.
Читайте также:  Секрет парацельса для суставов: состав, показания, инструкция, отзывы

Чем в более тяжелой форме протекает синдром илиотибиального тракта, тем симптоматика становится выраженней.

Способы диагностики

Синдром илиотибиального тракта — симптомы, диагностика и лечение

Самостоятельно проставить диагноз синдром илиотибиального тракта невозможно, поскольку патология имеет схожие признаки протекания с иными болезнями опорно – двигательного аппарата. Только ортопеды совместно с терапевтами и неврологами могут точно выявить заболевание, а также определить в какой оно форме.

Для постановки диагноза врачи прибегают к:

  • Полному осмотру пациента.
  • Пальпации коленных чашечек и тазобедренных суставов.
  • Прощупывании руками фасции.
  • Рентгену коленных и тазобедренных суставов.
  • Анализам крови и мочи.

В основном пациенту дают направление на общий анализ мочи и крови.

К магнитно-резонансной томографии и ультразвуковому исследованию прибегают, когда врач сомневается в диагнозе или требуется уточнить нет ли сопутствующих нарушений в опорно-двигательном аппарате.

Также, чтоб правильно поставить диагноз, врачам нужна полная картина протекания болезни. Специалисты уточняют у пациента характер болей и иных симптомов, длительность их протекания, когда впервые человек почувствовал дискомфорт и прочее.

Только сбор всей информации позволяет не ошибиться и правильно определить какая у человека патология, а главное, к какому лечению требуется прибегать.

Лечение синдрома илиотибиального тракта

После постановки диагноза синдром илиотибиального тракта больному подбирается лечение, зависящее от:

  • тяжести течения выявленной патологии;
  • характера болей;
  • особенностей коленных чашечек и тазобедренных суставов;
  • противопоказаний;
  • имеющихся болезней;
  • возрастной группы пациента.

В целом, если синдром илиотибиального тракта не в запущенной форме, а человек не страдает от нестерпимых и плохо купируемых болей, то назначают курс:

  • Обезболивающих мазей, уколов и таблеток.
  • Противовоспалительных препаратов.
  • Физиотерапевтических процедур, к примеру, магнитотерапию, влияющую на усиление кровообращения, ускорение хрящевого и суставного восстановления.
  • Лечение лазерным лучом.

При синдроме илиотибиального тракта к лазерному лечению прибегают, когда у пациента сильнейшие боли и появляется отечность в коленных чашечках.

  • Компрессов. Врачами допускается, что компрессы пациент делает самостоятельно и в домашних условиях.

В основном таким больным рекомендуют:

  • соленые компрессы. Для этого необходимо 2 – 3 столовые ложки поваренной соли развести в стакане с теплой водой. Затем смочить махровую тряпочку в растворе и приложить в нужной зоне. Поверх все обмотать пищевой пленкой и оставить на 20 минут.
  • содовые компрессы. Они делаются по аналогии, как и соленые, только на 200 миллилитров воды требуется две чайные ложки пищевой соды.

Длительность лечения назначают врачи, также они устанавливают схему приема препаратов и конкретные процедуры, допустимые для больного.

Хирургическое вмешательство

Пациентам, с диагностированным синдром илиотибиального тракта, хирургическое лечение показано в случае, когда:

  • воспалительные процессы фасции не снимаются сильнодействующими препаратами;
  • болевой синдром приобрел постоянный и нестерпимый характер;
  • человек длительное время не обращался за медицинской помощью, в результате чего патология перетекла в последнюю стадию.

Врачи до последнего борются с болезнью и пытаются обойтись неоперабельным способом лечения.

В ситуации, когда пациенту показана операция, то человека планово госпитализируют, после чего:

  • врачи берут все требуемые анализы;
  • проводят повторные УЗИ и МРТ коленного и тазобедренного сустава;
  • назначают день операции.

Во время операции человеку удаляют бурсу или делают пластику илиотибиального тракта.

Лечебная гимнастика

Людям, с диагностированным синдром илиотибиального тракта, невозможно полностью вылечиться и восстановиться без лечебной гимнастики.

Она назначается ортопедами и только после:

  • прохождения курса физиотерапевтических процедур;
  • окончания принятия всех назначенных таблеток и мазей;
  • существенного или полного избавления от отечности и болевого синдрома.

В основном все гимнастические упражнения при таком заболевании направлены на укрепление тазобедренных мышц и разработку коленных суставов.

В целом пациентам назначается:

1. Приседания у опоры.

Человеку следует:

  • ровно встать спиной к стене;
  • поставить ноги на ширину плеч;
  • плавно опускаться до линии колен;
  • зафиксировать на 2 – 3 секунды в таком положении свое тело;
  • плавно принять исходное положение.

2. Прыжки на скакалке.

3. Перекрестные махи.

Требуется:

  • взять стул со спинкой;
  • встать к стулу лицом и руками держаться за его спинку;
  • оторвать правую ногу от земли на высоту 25 – 30 сантиметров;
  • производить ногой мах вначале вперед, затем назад, а после в разные стороны.

Махи делаются по 15 раз на каждую ногу.

Реабилитация синдрома илиотибиального тракта

Синдром илиотибиального тракта — симптомы, диагностика и лечение

После прохождения курса лечения человеку требуется реабилитация синдрома илиотибиального тракта, заключающая в:

  • Ограничении физических нагрузок на коленные и тазобедренные суставы.
  • Отказе от тренировок на 30 – 60 суток.

В единичных случаях врачи могут запретить заниматься спортом вовсе.

  • Ношение только ортопедической обуви со специальными стельками.
  • Регулярном выполнении специальных гимнастических упражнений, направленных на разработку мышц бедер.

Подробный курс реабилитации прописывает лечащий врач.

Последствия и возможные осложнения

  1. Синдром илиотибиального тракта — симптомы, диагностика и лечение
  2. Синдром илиотибиального тракта довольно серьезная патология, которая может привести к ряду последствий.
  3. Среди основных ортопеды выделяют:
  • Постоянный хруст в коленных чашечках во время ходьбы и после пробуждения.
  • Периодические боли в области тазобедренных суставов.

У 75% пациентов такие боли возникают на погоду, особенно когда наблюдается похолодание, после перенесенных инфекционных болезней, а также при смене климата.

Хромота отмечается лишь в 2% случаев и если вовремя не было начато комплексное лечение или операция прошла неудачно.

Кроме того вовремя не предпринятое лечение может привести к ряду осложнений:

  • мышечной слабости в области колен и тазобедренных суставов;
  • невозможности в дальнейшем пройти длительное расстояние без дискомфорта или боли в нижних конечностях;
  • периодической отечности коленных чашечек.

Любые осложнения и негативные последствия будут сведены к нулю, если своевременно начать лечение.

Меры профилактики

  • Синдром илиотибиального тракта — симптомы, диагностика и лечение
  • Для снижения рисков развития синдрома илиотибиального тракта ортопедами рекомендуются профилактические меры.
  • Среди важнейших:
  • Умеренные физические нагрузки на коленные и тазобедренные суставы.
  • Выполнение разминки перед основной тренировкой.

Во время разминки рекомендуется большой акцент делать на разогрев икроножных мышц.

  • Никогда резко не поднимать тяжести, особенно из положения сидя.
  • При выполнении любого спортивного упражнения следить за правильной техникой его выполнения.
  • Если есть плоскостопие, то тренироваться только в специальной обуви, имеющей ортопедические стельки.
  • Никогда не выходить на спортивное занятие, если накануне была травмирована нога или отмечается дискомфорт в нижних конечностях.
  • Всегда носить и выполнять тренировки в удобной обуви, которая не перелавливает ногу и дает равномерную нагрузку на ступню.
  • Обращаться к ортопеду незамедлительно, как только появились первые болевые симптомы в зоне колен и тазобедренных суставов.

Также важно всегда увеличивать физическую нагрузку постепенно и проводить тренировки под контролем специалистов. Синдром илиотибиального тракта относится к серьезной патологии, которая зачастую выявляется у спортсменов, особенно бегунов и велосипедистов.

Такое заболевание развивается быстро, сопровождается болью, хрустом в коленях и невозможностью полноценно двигаться. Лечение подбирается после полного обследования, а в сложных и запущенных формах назначается только хирургическое вмешательство.

Блиц – советы:

  • приступать к терапии только когда врачи диагностировали патологию и подобрали лечение;
  • важно понимать, что если показана операция, то отказываться от нее не стоит, иначе можно стать инвалидом;
  • стоит тренировку начинать и заканчивать несложной разминкой.

Синдром илиотибиального тракта — симптомы, диагностика и лечение

Вам также может понравиться

Источник: http://keeprun.ru/health/sindrom-iliotibialnogo-trakta.html

Синдром илиотибиального тракта

3 Октября 2019 Сиденков А.Ю. 6798

Синдром представляет собой боль возникающую по наружной поверхности бедра с переходом на коленный сустав, что вызвано воспалением мышцы напрягающей широкую фасцию бедра, вот такое у нее интересное название.

Синдром илиотибиального тракта — симптомы, диагностика и лечение

  • 15 летний опыт лечения заболеваний суставов и позвоночника
  • Все в 1 день — осмотр врача, УЗИ, снимем боль и начнем лечение
  • Прием врача 0 руб!  до 15 февраля!  при лечении у нас

Записаться на лечение

Медицинский центр «Стопартроз» на высоком профессиональном уровне производит лечение синдрома илиотибиального тракта с помощью квалифицированных специалистов, а также современного оборудования и новейших методик оздоровления. На счету клиники множество пациентов, вернувшихся к привычному образу жизни, благодаря пройденному здесь терапевтическому курсу.

Синдром илиотибиального тракта часто встречается среди людей занимающихся бегом, легкой атлетикой. Причиной болезни считается воспаление сухожилий мышц находящихся рядом с коленным суставом. Причиной перегрузки и воспаления сухожилий считаются длительные интенсивные физические нагрузки.

К основным симптомам синдрома относят боли по наружной поверхности коленного сустава, усиливающиеся при подъеме. Боли могут быть достаточно выражены и заставляют тут же прекратить бег. Отдых помогает справиться с болью, но при возобновлении нагрузки она снова возвращается.

  • УЗИ-диагностика Неинвазивное исследование мышц, связок, сухожилий, суставов с помощью ультразвуковых волн.
  • Рентгенография Покажет изменения в костной ткани при артрозе и артрите, признаки деформации сустава, остеофиты (костные шипы) и оссификаты (кристаллы кальция). Обследование не информативно при воспалении мягких тканей.
  • Анализы Общие анализы крови и мочи, биохимия крови показывают признаки воспаления, наличие инфекции, нарушения в костной и хрящевой тканях.
  • МРТ Магнитно-резонансная томография Высокоточный метод диагностики суставов с информативностью до 99%. Позволяет получить срезы тканей на любом уровне.

  Записаться на лечение

Преимущества лечения синдрома илиотибиального тракта в клинике Стопартроз

 Синдром илиотибиального тракта — симптомы, диагностика и лечение
  Боль в колене и бедре — основные симптомы воспаления илиотибиального тракта.

В первую очередь, при появлении признаков болезни, стоит полностью прекратить нагрузки, обеспечить ей покой, а в течение первых суток приложить лед. Кроме этого необходимо в кротчайшие сроки обратиться к врачу, чтобы избежать более серьезных последствий.

Комментирует врач-ортопед Литвиненко Андрей Сергеевич:

Специалисты медицинского центра «Стопартроз» очень внимательно обследуют каждого обратившегося пациента, прежде чем поставить окончательный диагноз. Только на основании полученных данных, больным назначается лечебный курс, который состоит из наиболее эффективных методов, известных медицине на сегодняшний день.

Одним из самых прогрессивных  способов является ударно-волновая терапия  (УВТ), которая способна обеспечить физиотерапевтическое лечение суставов. Прицельное воздействие аппаратом УВТ улучшает кровообращение и питание тканей, стимулируя их восстановление и регенерацию.

Кроме этого в клинике успешно практикуются плазмолифтинг, внутрисуставные инъекции, лимфодренаж и другие эффективные методики, дающие быстрый и стойкий результат.

Записывайтесь к нам на лечение по телефону +7 495 134 03 41 или оставляйте заявку на сайте.

Лекарственная терапия Посмотреть все методы →

Ознакомиться с ценами подробнее можно здесь

Наши врачи

  • Синдром илиотибиального тракта — симптомы, диагностика и лечение ЛИТВИНЕНКО Андрей Сергеевич
    • Травматолог ортопедВрач спортивной медицины
    • Стаж: 17 лет

    Записаться

  • Синдром илиотибиального тракта — симптомы, диагностика и лечение СКРЫПОВА Ирина Викторовна
    1. Физиотерапевтреабилитолог
    2. Стаж: 16 лет

    Записаться

  • Синдром илиотибиального тракта — симптомы, диагностика и лечение СИДЕНКОВ Андрей Юрьевич
    • Травматолог ортопед Врач спортивной медицины
    • Стаж: 10 лет

    Записаться

  • Синдром илиотибиального тракта — симптомы, диагностика и лечение ЖЕЖЕРЯ Эдуард Викторович
    1. Врач-ортопед вертеброневролог
    2. Стаж: 17 лет

    Записаться

Посмотреть все →

Почему обращаются к нам?

  • Без очередей Не надо ждать мы работаем по предварительной записи
  • Все за один день Прием врача, диагностика и лечение в день обращения
  • Снимем боль Поможем снять боль всего за 1-2 визита к нам
  • Гарантируем Профессиональный подход доступные цены и качество
  • Приём врача 0 руб! При курсовом лечении все консультации бесплатны
  • Три варианта лечения Подберем несколько вариантов, предложим оптимальное лечение

Отзывы наших пациентов

“ Мы искренне благодарны за каждый отзыв оставленный Вами! ”

Ермолаева С.Н.

Хочу выразить истинные слова благодарности всему коллективу врачей за профессиональную и высокоэффективную работу. Мне уже 83 года, последние 10 лет стали беспокоить сильные боли в коленных суставах, какие только методы я не перепробовала, но помогли мне именно здесь, большое вам спасибо.

Царев Александр

Ходил к ним дробить пяточную шпору, в городской поликлинике мне сказали что за 3-4 сеанса мне уберут, а итоге мне сделали 7 процедур, рекомендовали носить ортопедические стельки и упражнения для стоп. Лечение действительно помогло, не знаю на сколько, около 4 мес уже прошло, пока все хорошо, болей нет. Так что спасибо врачам центра.

Врач ВК «Динамо» Мамаев Ю.В.

За годы сотрудничества коллектив врачей не раз доказал свой высокий профессионализм, отзывчивость и доброту. Особенно хочу выразить благодарность врачу ортопеду Литвиненко Андрею Сергеевичу, готовому всегда прийти на помощь, оперативно помочь с обследованием и лечением.

Врач ХК «Торнадо» Смирнов Ю.А.

В профессиональном хоккее без травм не обойтись, и в женском хоккее травмы случаются не реже чем в мужском. И тут конечно не обойтись без помощи травматолога и физиотерапевта. Огромное спасибо вам коллеги.

Тамара

Отзыв оставлен 22.01.2020 г.

Не советую обратиться в клинику Стопартроз тем ,у кого артроз 3-4 степени ,запущенный диагноз , тогда на операцию ,иначе ваша трата денег на безнадежное лечение в этой клинике

Сергей

Источник: https://stopartroz.ru/what-a-treat/hip/itbs.html

Колено бегуна / Синдром илиотибиального тракта

Синдром илиотибиального (подвздошно-большеберцового) тракта – это самая распространённая травма при беге, которая характеризуется болевыми ощущениями снаружи коленного сустава. Согласно статистике синдром составляет более 22% травм, которыми страдают бегуны, в особенности стайеры, поэтому в медицинской практике часто используют термин «колено бегуна».

Болевые ощущения возникают в результате чрезмерного трения дистальной части илиотибиального тракта в области большеберцовой кости. Колено бегуна – достаточно распространенная травма в футболе, велоспорте, лыжных гонках – видах спорта для которых характерны частые движения в коленном суставе у атлетов.

Хотя для синдрома характерно появление сильных болевых ощущений в районе колена, в целом он довольно хорошо поддается лечению изменениями в режиме тренировок и использовании спецупражнений. Синдром может возникать и у нетренированных и далёких от спорта людей, вследствие плохой развитости мышечных групп ног и эластичности фасций.

Причины появления

Для того, чтобы разобраться в причинах возникновения “колена бегуна”, необходимо немного углубится в анатомические детали строения илиотибиального тракта.

Анатомия илиотибиального тракта

Синдром илиотибиального тракта — симптомы, диагностика и лечение

  • Илиотибиальный тракт – это сухожилие, являющееся волокнистым усилением продольной фасции бедра, которая проходит сбоку вдоль бедра.
  • В дистальной (нижней) части илиотибиальный тракт связан с наружным краем большеберцовой кости, надколенником и сухожилием двуглавой мышцы бедра, проходит над линией коленного сустава около наружного мыщелка бедра, далее тянется по наружной стороне бедра и заканчиваеться напрягателем широкой фасции бедра.
  • Подвздошно-большеберцовый тракт вместе со связанными мышцами обеспечивают движение и стабилизацию коленного сустава, а также его отведение в сторону и боковой поворот бедра, предотвращая избыточную ротацию ноги во внутрь.

Факторы способствующие появлению синдрома

Несмотря на достаточно чётко выраженную патофизиологию, не до конца понятны причины возникновения и развития синдрома только у части атлетов. В ряде исследований была показана связь между биомеханическими факторами (плоскостопие, ротация голени внутрь, О-образное искривление ног и др.) и развитием патологии – колена бегуна.

Среди факторов, способствующих появлению синдрома илиотибиального тракта можно выделить:

  1. неразвитость мышц бедра из-за редких тренировок;
  2. плоскостопие;
  3. длительный бег по холмам (особенно спуски);
  4. плохо подходящая спортивная обувь;
  5. неправильная техника бега;
  6. недостаточная разминка, заминка

С помощью магнитно-резонансной томографии (МРТ) в ряде исследований ученые показали, что для колена бегуна характерно утолщение дистальной части илиотибиального тракта вследствие воспаления возникающего от трения нижней части тракта о надмыщелок бедренной кости. Часто пространство между коленным суставом и илиотибиальным трактом было существенно уже чем в норме и заполнено воспалительной жидкостью.

Основные симптомы

Синдром илиотибиального тракта — симптомы, диагностика и лечение

В большинстве случаев начало синдрома характеризуется появлением несильной боли снаружи коленного сустава, рассредоточенной сбоку колена. Болевые ощущения появляются через две-три минуты после начала пробежки, часто усиливаясь во время бега по наклонной плоскости. После отдыха боль обычно исчезает, хотя в случае запущенности травмы –может сохраняться и во время покоя.

Синдром подвздошно-большеберцового тракта может быть диагностирован при осмотре врачом с помощью ряда тестов. Для исключения других возможных причин появления боли в коленном суставе – часто назначают также рентгенологические исследования, компьютерную томографию и МРТ коленного сустава.

Тест Обера

Одним из показательных тестов на подтверждения синдрома илиотибиального тракта – есть тест Обера.

Во время процедуры пострадавшего кладут на бок (противоположный пострадавшей ноге), сгибая здоровую ногу в коленном и тазобедренном суставах практически под углом 90 градусов.

Далее врач фиксируя таз пациента отводит рукой пострадавшую ногу назад вдоль тела больного. После этого – выпрямляет отведенную ногу и опуская её вниз.

При воспалении илиотибиального тракта нога либо не будет полностью опускаться в силу натяжения тракта или же такое движение вызовет болевые ощущения в области колена. Если же появляется боль вверху бедра в области таза – это указывает на наличие веретенного бурсита.

Для подтверждения предполагаемого диагноза могут проводить дополнительные тесты – такие как проба Нобеля, прыжки на пострадавшей ноге с согнутым коленом.

Лечение колена бегуна

Для лечения колена бегуна в основном используют так называемый «консервативный метод», который предполагает отдых, снятие воспаления, комплекс лечебной физкультуры, массаж, стретчинг, укрепление отдельных групп мышц с постепенным возвращением к нагрузкам. Важным есть также устранение предрасполагающих к травме факторов.

В зависимости от «запущенности» симптома тренировки на 2-3 недели или прекращают вообще либо же переориентируются на такие, которые дают минимальную нагрузку на проблемную зону (плавание, например).

На первом этапе необходимо снять воспалительный процесс. Только отдыха часто может быть недостаточно, поэтому используют ледяные компрессы, нестероидные противовоспалительные препараты в виде таблеток или мазей (парацетамол, диклофенак, целекоксиб и др.). В некоторых случаях используют ультразвук и фонофорез для проведения физиотерапии.

На следующем этапе – используют лечебно-физкультурные упражнения включающие как растягивание самого илиотибиального тракта, так и укрепление различных групп мышц ноги. Далее, переходят к лёгким тренировкам ровной нежесткой поверхности. Первое время можно использовать давящую повязку (ортез), которую надевают на уровне надмыщелка бедра для уменьшения трения тракта при движении..

Можна также использовать кинезиотейпирование хлопковыми лентами, они могут достаточно успешно заменять бандаж, хорошо фиксируя сустав и не препятствуют его движениям.

Хирургическое вмешательство при симптоме илиотибиального тракта применяется достаточно редко в особо тяжёлых случаях. Его эффективность составляет более 80%.

Профилактика

Как и с любой другой травмой – лучшим лечением синдрома илиотибиального тракта – есть его профилактика.

В этом могут помочь:

  1. Правильно составленный график тренировок, с плавным повышением нагрузок
  2. Правильная техника бега
  3. Подбор подходящей спортивной обуви
  4. Качественные разминка и заминка после основной тренировки.
  5. Укрепление всех групп мышц задействованных в движении ноги

Немного теории и упражнения для предотвращения развития синдрома илиотибиального тракта:

  1. Растяжка передней головки квадрицепса

Для растяжки квадрицепса можно использовать несколько вариантов. Один из наиболее эффективных – выпад с постановкой колена задней ноги на пол, передняя нога находится под прямым углом. Далее голень задней ноги захватываеться одноименной рукой и тянется вверх до появления ощущения натяжения. В такой позиции необходимо удерживать 40 секунд и дольше.

  1. Растяжка икроножной мышцы

Исходное положение: из фронтальной позиции необходимо выполнить упор руками в стену, одной ногой сделать выпад вперед. Колено задней ноги, икроножную мышца которой будет растягиваться, прямое. Далее выполняется наклон вперед-вниз. Фиксация – не менее 40 секунд.

  1. Растяжка камбаловидной мышцы

Для растяжки используется невысокая подставка (степ, ступенька). Нога ставиться на подставку и с помощью рук просаживаеться вниз. Фиксация – не менее 40 секунд. В таком положении выполняется растяжка мышцы.

Интервью с Сергеем Былым

Синдром илиотибиального тракта — симптомы, диагностика и лечение

Как предотвратить появление синдрома илиотибиального тракта? И как пройти реабилитацию если травма случилась? Подходами к подготовке атлетов и опытом работы с любителями бега поделился Сергей Былым, тренер фитнес студии «Фактура», трейлранер, магистр физического воспитания и спорта, сертифицированный персональный тренер и тренер групповых программ, сертифицированный тренер TRX FTC, участник и призёр PRO FIT Convention, сертифицированный специалист по кинезиотейпингу.

– Сергей, в прошлый раз мы говорили о необходимости укрепления голеностопа для бегунов особенно на длинные дистанции и трейлранеров. Сегодня давай поговорим о другой распространенной проблеме – “колено бегуна” и что с этим делать. Обращаются ли к вам в студию с этой проблемой?

– Да, действительно, колено бегуна или синдром подвздошно-большеберцового тракта – достаточно типичная проблема у бегунов и не только. Например, к нам для реабилитации часто обращаются лыжники…

– Расскажи, как на практике работаете с этой проблемой?

– В первую очередь важно травму не «запустить» и вовремя начать лечение. Мы работаем в студии с атлетами после того, как проходит острая фаза – связанная с самим воспалениям фасции или окололежащих тканей.

– С чего начинаете?

– Подход, конечно, комплексный и индивидуальный. Каждый атлет имеет свою уникальную биомеханику, сильные и слабые стороны, предысторию возникновения травмы… На этапе восстановления необходимо не только растягивание илиотибиального тракта с помощью стретч-упражнений, но и растягивание и укрепление приводящих мышц бедра, например.

Для того, чтобы эффективно проработать мышцы и связки используются спортивные эспандеры. Кроме того, для разогрева мышц, что важно для стретчинга, хорошо подходят статические упражнения, например «планка». В конце стретчинг-сессии важно раскатать мышцы и фасции с помощью ролла.

Из полезных упражнений для профилактики и укрепления связок коленного сустава можно использовать упражнение «часы».

Кроме того, так как илиотибиальный тракт связан с тазобедренным суставом – важно прорабатывать и его. Например, с помощью комплекса упражнений:

– Эти упражнения можно делать и в «домашних условиях»?

– Да, конечно! Упражнения достаточно универсальны и не требуют какого-то уникального оборудования. В целом, самостоятельные занятия просто необходимы для полноценной реабилитации, а также избежания рецидивов. Атлет должен научится работать со своим телом, чувствовать проблемные места и работать с ними.

  1. – Как быстро травмированные возвращяються к полноценным тренировкам?
  2. – О, это очень риторический вопрос на который не будет однозначного ответа. Ведь у каждого спортсмена своя предыстория и сложность травмы, мотивация, наличие времени и ресурсов…
  3. – А как тренироваться дальше?

– К тренировкам следует возвращаться постепенно. Не спешить с объемами и скоростью. Делать качественную разминку и заминку, а после основной тренировки – растягиваться и раскатывать мышцы и фасции с помощью ролла.

– На что обратить внимание тем, кто хочет избежать «колена бегуна» и подобных проблем?

– Прежде всего – проверить биомеханику бега. Очень частой причиной возникновения илиотибиального синдрома есть именно неправильная постановка стопы – что дает лишнюю нагрузку на опорно-двигательный аппарат и бег станет не только не экономичным, но ещё и травмоопасным.

Кроме того, уделять достаточно внимания растяжке и укреплению различных групп мышц. Например, для бега по пересеченной местности, в горах важным есть достаточное развитие ягодичных мышц. Без этого – лишнюю нагрузку получают квадрицепс, бицепс бедра – что быстро приводит к их утомлению и переутомлению.

– Спасибо, Сергей!

–  На здоровье! Стретчинг, силовые и функциональные упражнения — это инструменты, который помогут стать эффективнее! Тренируйтесь с умом!

Источник: https://livelong.pro/koleno-beguna/

Синдром илиотибиального тракта

Патологии опорно-двигательного аппарата встречаются все чаще среди пациентов любого возраста, связано это с травмами, пассивным или чрезмерно активным образом жизни. Если во время работы или занятий спортом возникла боль, то это может говорить о синдроме илиотибиального тракта.

Такая патология требует своевременного лечения, поэтому при болях в бедре нужно обязательно обращаться к врачу. Из-за отсутствия лечения патология может доставлять множество неудобств пациенту, ухудшая качество жизни. Также патология может стать причиной серьезных осложнений.

Что это

Синдром илиотибиального тракта — симптомы, диагностика и лечение

Фрикционный синдром

Синдром илиотибиального тракта – это повреждение и воспаление фасции, располагающейся на внешней поверхности бедра.

При такой патологии нарушается стабильность бедра, так как подвздошно-большеберцовый тракт отвечает за ее ротацию внутрь. Подвздошно-большеберцовый тракт состоит из достаточно плотной соединительной ткани.

Крепится фасция к гребню подвздошной кости и за нижнюю часть большеберцовой кости.

Возникает заболевание из-за перегрузки, чаще всего у профессиональных спортсменов, например, бегунов и велосипедистов. Также заболеть может и обычный человек, который ведет малоактивный образ жизни, при этом его движение может ограничиваться только пешими прогулками до работы. Мышцы в этом случае не подготовлены и при любой активности может возникать патология.

Встречается патология достаточно часто, при этом она не является злокачественным заболеванием, и не требует хирургического вмешательства. Но нужно обязательно пролечить синдром подвздошно большеберцового тракта консервативно, чтобы избавить от боли и нормализовать стабильность бедра.

Причины

Синдром илиотибиального тракта — симптомы, диагностика и лечение

Физические нагрузки — причина развития синдрома

Главная причина возникновения патологии – чрезмерные физические нагрузки. Определенно, им подвержены в большей степени спортсмены, которые тренируются почти каждый день. Более подвержены патологии бегуны, которые постоянно проходят одну и ту же дистанцию. Поэтому для предупреждения заболевания нужно постоянно бегать по разному маршруту.

Было доказано, что илиотибиальный синдром возникает часто у людей с плоскостопием, так как нагрузка на ногу становится не равномерной. Если присутствует такая проблема, то нужно обязательно пройти курс лечения, использовать ортопедические стельки при тренировках.

Также важную роль при возникновении синдрома играет мышечная слабость. Если у человека слабые мышцы ягодиц и бедер, то при любых нагрузках вся тяжесть переходит на коленный сустав, как следствие, повышается риск возникновения илиотибиального синдрома.

Симптомы

Как правило, пациенты обращаются к специалисту из-за боли, которая возникает в области коленного сустава и бедра. Если попробовать надавить на наружную часть бедра, то боль усиливается, также симптом становится ярче при физических нагрузках, но болеть нога может и в покое. Также может наблюдаться хруст при движении.

Что интересно, многие пациенты жалуются на боль во время активных физических нагрузок, а после окончания тренировки симптом проходит. На начальной стадии заболевания симптом выражен слабо, но со временем боль становится все сильнее, иногда даже невыносимой, поэтому спортсмен вынужден пойти к врачу, чтобы продолжить тренировки.

Диагностика

Диагностировать патологию может только специалист, так как есть необходимость проведения исследований. Опытный врач обычно ставит диагноз сразу на основании опроса больного и осмотра. Как правило, пациенты жалуются на боли во время тренировок и при пальпации фасции.

Для уточнения диагноза и проверки коленного сустава назначают рентгенографию, если остаются какие-то вопросы, то пациента могут направить на МРТ и УЗИ. В общем порядке назначают клинические анализы крови и мочи.

Лечение

Синдром илиотибиального тракта — симптомы, диагностика и лечение

Консервативная терапия

Как правило, при такой патологии применяют консервативные методы лечения. Чтобы избавить пациента от боли, назначают мази с обезболивающим эффектом, например, Диклофенак. Этот препарат не только снимает боль, но и убирает воспалительный процесс, так как это нестероидное противовоспалительное средство.

Также пациента отправляют протий курс физиопроцедур, который направлен на снятие воспаления и скорейшее заживление тканей. Физиолечение улучшает кровообращение, избавляет от боли, при синдроме илиотибиального тракта могут назначить магнитотерапию, лечение лазером, парафиновые компрессы, электрофорез и др.

В период обострения рекомендуется ограничить физические нагрузки, в этот период тренироваться нельзя, иначе патологию вылечить не удастся. После снятия воспаления пациенту назначают лечебную физкультуру, чтобы укрепить мышцы ягодиц и бедра, и не допустить возникновения патологии снова.

В особенно тяжелых случаях, когда консервативные методы не приносят результата, может быть назначено и хирургическое лечение. В этом случае врач проводить пластику илиотибиального тракта или удаление бурсы, в зависимости от патологии в конкретном случае.

Профилактика

Синдром подвздошно-большеберцового тракта – это достаточно неприятное заболевание, которое лучше не лечить, а предупреждать, чтобы никогда с ним не сталкиваться. В первую очередь необходимо рассчитывать свои силы и не перенапрягаться, слишком усердные тренировки могут привести к различным нарушениям, поэтому во все должна быть золотая середина.

Людям, которые ведут пассивный образ жизни, нужно обязательно делать хотя бы по утрам зарядку, укреплять мышцы ног, ягодиц, это поможет избежать возникновения патологии из-за длительного хождения или бега. Но не стоит с первых же дней нагружать организм, увеличивают количество упражнений и повторов постепенно.

Чтобы заболевание не возникло снова, после лечения нужно выполнять упражнения на растяжку бедра. Перед бегом и после него нужно обязательно делать растяжку, также рекомендуется массировать фасцию при помощи роликового массажера, чтобы улучшить ее эластичность и кровообращение в тканях.

Общее (видео)

Источник: https://nogi.guru/zabolevaniya/sindrom-iliotibialnogo-trakta.html

Ссылка на основную публикацию