Остеомаляция: причины, симптомы и лечение

К патологиям опорно-двигательного аппарата относится остеомаляция. Это состояние, которое характеризуется снижением прочности кости на фоне недостаточной минерализации. При отсутствии должного лечения данная патология приводит к нарушению походки и изменению формы позвоночника.

Остеомаляция: причины, симптомы и лечение

Размягчение костной ткани

Остеомаляция у детей и взрослых — частое явление. Это системная патология. В процесс вовлекаются различные участки тела. У человека за минерализацию костей отвечают кальций и фосфор. У детей и взрослых благоприятно влияет на развитие ткани витамин D. Синдром остеомаляции чаще всего наблюдается у пожилых людей и в юном возрасте.

Женщины страдают данным недугом гораздо чаще мужчин. Обусловлено это различным гормональным фоном. В детском возрасте чаще всего размягчаются кости верхних и нижних конечностей. Признаки остеомаляции часто появляются во время вынашивания ребенка. В этом случае в процесс вовлекаются тазовые кости. В пожилом возрасте поражаются позвонки.

Остеомаляция: причины, симптомы и лечениеИзвестны следующие формы остеомаляции:

  • детская;
  • юношеская;
  • климактерическая;
  • старческая;
  • гестационная.

Очень опасно поражение черепа, так как любая травма может стать причиной перелома и повреждения головного мозга.

Данную патологию не нужно путать с остеопорозом. В последнем случае кости становятся более хрупкими за счет уменьшения объема матрикса и увеличения пористости ткани.

Основные этиологические факторы

Остеомаляция у взрослых и детей обусловлена несколькими причинами. Основными этиологическими факторами являются:

  • нехватка витаминов в организме;
  • нарушение функции почек;
  • цирроз печени;
  • врожденные пороки развития;
  • хронические заболевания кишечника и печени;
  • патология щитовидной железы;
  • соблюдение вегетарианской диеты;
  • неконтролируемый прием противосудорожных лекарств;
  • усиленная функция паращитовидных желез.

Не всегда причину удается выявить. В данном случае ставится диагноз остеомаляции неясного генеза. К факторам риска развития этой патологии относятся:

  • беременность;
  • неправильное питание;
  • гиподинамия;
  • нарушение менструального цикла;
  • алкоголизм;
  • регулярное употребление кофеина.

Остеомаляция: причины, симптомы и лечение

Остеомаляция бывает кальципенической и фосфоропенической.

Нехватка кальция бывает обусловлена недостатком витамина D, нарушением его всасывания в кишечнике или усиленным выведением почками. Гиповитаминоз часто наблюдается у ослабленных людей, которые не получают нужного количества солнечного света.

В группу риска входят веганы и вегетарианцы. Симптомы остеомаляции могут появляться у людей, в чьем рационе отсутствуют продукты, богатые кальцием. К ним относятся:

  • сыр;
  • творог;
  • йогурт;
  • брынза;
  • молоко;
  • скумбрия;
  • мороженое;
  • сгущенное молоко;
  • шоколад;
  • чай;
  • черный хлеб;
  • бобовые;
  • орехи;
  • укроп;
  • сливки.

Остеомаляция: причины, симптомы и лечение

Вымыванию кальция и нарушению минерализации костей способствуют:

  • избыток в меню колбасных изделий;
  • пристрастие к кофе и алкоголю;
  • питье газированной воды;
  • курение;
  • лактазная недостаточность;
  • гиперпаратиреоз;
  • панкреатит;
  • нефрит;
  • прием мочегонных препаратов.

Появление симптомов остеомаляции во время беременности и лактации обусловлено повышенной потребностью организма в кальции, а также гормональной перестройкой.

Остеомаляция: причины, симптомы и лечение

Фосфоропеническая форма данной патологии чаще всего связана с гиперпаратиреозом и патологией почек. В группу риска входят люди, не употребляющую богатую фосфором пищу. Данный элемент содержится в рыбе, морепродуктах, крупах, бобовых, шпинате, орехах, молоке, яйцах, грибах и икре.

Проявления размягчения костной ткани

Данная патология развивается медленно. До появления первых жалоб могут пройти годы. При остеомаляции наблюдаются следующие симптомы:

  • боль в покое и при нагрузке;
  • снижение мышечного тонуса;
  • гипотрофия мышц;
  • трудности во время движений;
  • парестезии.

Остеомаляция: причины, симптомы и лечение

Некоторые больные не могут нормально поднять и раздвинуть ноги. При размягчении костной ткани часто нарушается чувствительность. Возникают парестезии. Появляется чувство ползания мурашек или покалывание. При прогрессировании патологии состояние человека ухудшается. Боль становится сильнее. Она возникает не только во время нагрузки, но и в покое.

В запущенных случаях кости деформируются. У детей часто выявляется воронкообразная грудная клетка. Это может повлечь за собой смещение или сдавливание органов средостения. У детей чаще всего размягчаются трубчатые кости ног. Последние приобретают О-образную форму. К основным симптомам остеомаляции присоединяются признаки недостатка в организме кальция. К ним относятся:

  • ломкость ногтей;
  • сухость кожи;
  • шелушение;
  • нервозность;
  • слабость;
  • быстрая утомляемость во время работы;
  • поражение глаз по типу катаракты;
  • кровоточивость десен;
  • разрушение зубов;
  • боль в мышцах и суставах;
  • судороги.

Остеомаляция: причины, симптомы и лечение

При фосфоропенической остеомаляции наблюдаются такие симптомы, как снижение аппетита, апатия, депрессия и общее недомогание. При данной патологии снижается иммунитет. Такие люди часто болеют.

Заболевание у беременных и кормящих

Очень часто остеомаляции развивается у молодых женщин при повторном вынашивании ребенка. В процесс вовлекаются тазовые и бедренные кости, а также позвоночник. Основными симптомами являются:

  • Остеомаляция: причины, симптомы и лечениеболь в спине или в области крестца;
  • утиная походка;
  • ограничение движений.

В тяжелых случаях развивается паралич. Поражение костей таза затрудняет естественные роды. В данном случае может потребоваться кесарево сечение. После рождения малыша возможны остаточные явления. При правильном лечении симптомы исчезают. Иногда признаки размягчения костной ткани на рентгеновском снимке обнаруживаются во время климактерического периода.

Поражается преимущественно позвоночник. Развивается кифоз грудного отдела. У больных женщин опускается голова. Они выглядят сутулыми. Уменьшается длина туловища за счет поражения позвоночника. В сидячем положении больные люди выглядят низкими. Фото таких людей видел не каждый.

Остеомаляция: причины, симптомы и лечение

Лечебная тактика

До лечения обязательно проводится диагностика. Понадобятся:

  • рентгенография;
  • пальпация;
  • общие клинические анализы;
  • денситометрия;
  • компьютерная или магнитно-резонансная томография.

Остеомаляция: причины, симптомы и лечение

На снимках определяются признаки остеопороза (в раннюю стадию) и пластическая деформация (в позднюю стадию). Лечение остеомаляции включает в себя:

  • прием препаратов кальция и фосфора;
  • соблюдение диеты;
  • прием витамина D;
  • гимнастику;
  • физиопроцедуры;
  • повышение двигательной активности.

Если консервативное лечение на протяжении 1–1,5 лет не дает результатов и имеются признаки деформации костей, то требуется хирургическое вмешательство.

Для минерализации тканей применяются комплексные и монопрепараты. Могут назначаться Кальция глюконат, Кальция цитрат, Кальция карбонат, Кальций-Д3 Никомед, Компливит Кальций Д3 и Натекаль Д3.

Больным нужно вылечить имеющиеся заболевания кишечника, печени, поджелудочной и паращитовидной желез. Дополнительно назначаются поливитамины Мульти-Табс Интенсив. Если во время вынашивания ребенка консервативная терапия не помогает, то может ставиться вопрос о прерывании беременности.

Профилактические меры

Специфическая профилактика остеомаляции не разработана. Чтобы снизить риск развития этой патологии, необходимо:

  • отказаться от курения и алкоголя;
  • заниматься спортом;
  • больше двигаться;
  • ограничить потребление кофе, газированной воды и колбасных изделий;
  • регулярно употреблять продукты, богатые кальцием и фосфором;
  • предупреждать заболевания почек, печени и поджелудочной железы;
  • следить за гормональным фоном;
  • принимать поливитамины;
  • использовать лекарства только по назначению врача.

Суточная норма потребления кальция составляет 400–1200 мг в зависимости от возраста. Фосфора требуется 1200 мг ежедневно. Таким образом, размягчение костей является опасной патологией. Самолечение или игнорирование симптомов может стать причиной деформации костей, частых переломов и других осложнений.

Источник: https://OrtoCure.ru/kosti-i-sustavy/drugoe/osteomalyatsiya.html

Остеомаляция

Хронический патологический процесс в организме, характеризующийся снижением прочности костной ткани и размягчением костей, называется остеомаляцией. Случается такое из-за нарушения минерального обмена и недостатка солей кальция, фосфора и витамина Д.

При этом кости пациента становятся гибкими, происходит деформация скелета, нарушение походки. Чаще всего страдают от этого дети и пожилые люди, женщины подвержены заболеванию в 10 раз больше мужчин. Раньше заболевание встречалось в основном в периоды сильного голода или социальных потрясений.

Сейчас же вследствие некачественного питания и неправильного образа жизни оно стало более распространенным.

Механизм развития

В костной ткани человека постоянно происходят обменные процессы. Старые клетки разрушаются, на их месте образуются новые. Очень важно, чтобы постоянно происходила минерализация костной ткани. Тогда скелет человека будет прочным.

Если же развивается остеомаляция, процессы минерализации новых клеток нарушены. Поэтому костная ткань формируется неправильно, происходит ее размягчение. Она представляет собой только скопление коллагеновых волокон.

В результате этого страдает прочность скелета.

Суть процесса остеомаляции – это возникновение так называемой остеоидной ткани вместо костной. Эта ткань характеризуется отсутствием солей кальция и фосфора. Поэтому она теряет прочность и становится гибкой. Это происходит при нехватке в организме витамина Д.

Вследствие этого обычные клетки костной ткани заменяются на новые, остеоидные. Чаще всего такой процесс развивается в тех местах скелета, которые подвергаются самым большим нагрузкам.

Поэтому у детей страдают конечности, которые быстро растут, у беременных женщин – кости таза, а в пожилом возрасте – позвоночник.

Минерализация костной ткани происходит за счет кальция и фосфора. По этому признаку выделяют две формы остеомаляции: кальципеническую и фосфоропеническую. Кроме того, есть несколько разновидностей болезни по возрасту пациента:

  • остеомаляция у детей развивается вследствие врожденных нарушений обменных процессов или рахита, у подростков – из-за недостатка минеральных веществ;
  • пуэрперабельная форма болезни встречается у беременных женщин;
  • климактерическая характерна для периода менопаузы;
  • старческая развивается из-за возрастных изменений в организме.

Остеомаляция: причины, симптомы и лечение Причинами остеомаляции могут быть нарушения работы желудочно-кишечного тракта, которые приводят к плохому усвоению кальция

Причины

Размягчение костей у человека происходит из-за нехватки необходимых минералов, прежде всего, кальция и фосфора. Это может случиться вследствие недостаточного поступления их с пищей или же из-за нарушения процессов усвоения питательных веществ. Поэтому можно отметить такие причины остеомаляции:

  • нарушения синтеза витамина Д вследствие рахита, неправильного питания или врожденных патологий;
  • цирроз печени;
  • различные заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • несбалансированное питание, голодание, соблюдение диет, анорексия;
  • гиперфункция паращитовидных желез;
  • гормональные сбои;
  • болезни почек, которые приводят к более быстрому выведению кальция;
  • нарушения обменных процессов;
  • длительное применение кортикостероидов, энтеросорбентов и мочегонных препаратов.

Симптомы

Заболевание развивается постепенно. Явные симптомы остеомаляции можно заметить, когда уже начинаются деформации скелета. На начальных же этапах их можно принять за проявления других патологий опорно-двигательного аппарата.

Это могут быть неясные боли в ногах и спине, усиливающиеся при физических нагрузках, слабость мышц. Могут возникнуть парестезии, часто случаются переломы даже при малейшем воздействии. Кости становятся чувствительными к давлению.

Особенно подвержены изменениям нижние отделы позвоночника, таз и ноги.

В дальнейшем постепенно развивается ограниченность движений, боли усиливаются. Патологические процессы начинают распространяться выше, захватывая руки и грудной отдел позвоночника.

Появляются боли в грудной клетке, плечевой и локтевой костях. На поздних стадиях наблюдаются деформации скелета, искривление позвоночника.

Вследствие этого могут развиться нарушения в работе желудочно-кишечного тракта и сердечно-сосудистой системы.

Остеомаляция: причины, симптомы и лечение Часто при остеомаляции страдают нижние отделы позвоночника

Остальные признаки остеомаляции зависят от вида заболевания и возраста пациента. У детей чаще всего наблюдается деформация трубчатых костей. Это приводит к О-образному искривлению ног. Развивается деформация грудной клетки, сколиоз, кифоз.

Могут наблюдаться судороги мышц нижних конечностей, семенящая походка. Иногда возникает остеомаляция у беременных женщин 20-40 лет. В этом случае чаще всего поражаются поясничный отдел позвоночника, кости таза и бедер.

Наблюдаются боли в этих областях, характерная утиная походка, парезы или параличи мышц.

У взрослых пациентов остеомаляция часто развивается также в пожилом возрасте. Климактерическая форма характеризуется искривлением позвоночника по типу кифоза. Это приводит к уменьшению роста человека, особенно в положении сидя.

Поэтому больных остеомаляцией женщин в медицине часто характеризуют словосочетанием «сидячий карлик». Болей обычно при этой форме заболевания не возникает, но развивается сильное ограничение подвижности.

Женщина теряет способность самостоятельно передвигаться.

Остеомаляция: причины, симптомы и лечение Рентгенография является основным методом диагностики остеомаляции

Если развивается старческая остеомаляция, которой подвержены как женщины, так и мужчины, характерным симптомом являются патологические переломы костей, возникающие даже при слабом ударе. Из-за поражения позвоночника может развиться горб.

Читайте также:  Защемление нерва в грудном отделе позвоночника: симптомы и методы лечения

У пациента также меняется походка, становясь утиной или семенящей. Кости при надавливании очень болезненны, а подъем по лестнице сопровождается большим дискомфортом.

Развиваются также частые судороги нижних конечностей, которые приводят к невозможности самостоятельно передвигаться.

Диагностика

Очень важно своевременно определить, что у пациента развивается остеомаляция. Ведь от этого будет зависеть эффективность лечения. На основании клинических симптомов и жалоб пациента ставится предварительный диагноз. Подтвердить его можно с помощью рентгенографии и дополнительных обследований.

Рентгеновский снимок дает четкую картину процессов, происходящих в костях. На начальных этапах он показывает обширный остеопороз, потом контуры костей становятся нечеткими, видны участки просветления. На поздних этапах заметна деформация костей, особенно бедер и голени.

Также на рентгеновском снимке видно, что объем костной ткани не уменьшился, как при остеопорозе, просто изменилась ее структура.

Остеомаляцию в детском и подростковом возрасте возможно ошибочно принять за рахит. Раньше даже не разделяли эти патологии.

Но сейчас ее считают отдельным заболеванием, так как сильно отличаются не только клинические признаки, но и рентгенологическая картина. Хотя иногда остеомаляцию называют рахитом взрослых.

Необходимо также дифференцировать это заболевание от остеопороза. Для этого выполняют гамма-фоновую абсорбциометрию или биопсию костей.

Для подтверждения диагноза проводятся также лабораторные исследования. Характерным для заболевания являются показатели солей кальция и фосфора, содержание печеночных ферментов. Анализы крови показывают также повышение уровня щелочной фосфотазы. Это свидетельствует о ненормальной активности клеток остеокластов, которые нужны для разрушения старой костной ткани.

Остеомаляция: причины, симптомы и лечение Основным методом лечения остеомаляции является дополнительный прием витамина Д и кальция

Лечение

Лечение остеомаляции происходит у врачей-ортопедов. Иногда требуется подключать других специалистов для предупреждения развития осложнений.

Советуем вам почитать:Остеомаляция: причины, симптомы и лечениеЭффективное лечение остеопороза

Целью лечения становится уменьшение дегенеративных процессов в костной ткани, нормализация минерального обмена и устранение деформаций костей. Чаще всего для этого достаточно консервативной терапии. Хирургическое вмешательство необходимо только при выраженных деформациях скелета, и проводится оно не ранее, чем через полгода. А обычное лечение включает в себя такие меры:

  • медикаментозную терапию – назначение препаратов кальция, фосфора и витамина Д;
  • физиопроцедуры, например, ультрафиолетовое облучение;
  • массаж;
  • лечебную физкультуру;
  • сбалансированное питание с включением в рацион продуктов, богатых витаминами и минералами.

Медикаментозная терапия

Это самый распространенный метод лечения остеомаляции. Назначаются препараты которые должны устранить недостаток витамина Д, кальция и фосфора. Лекарственные средства применяются перрорально, в сложных случаях – внутримышечно.

Дозировка их выбирается индивидуально. Чаще всего начинают лечение с препаратов витамина Д. Сначала используются ударные дозы в виде инъекций, потом переходят на прием таблеток. Дополнительно могут быть назначены витамины С и группы В.

При нарушении процессов всасывания кальция в кишечнике необходимы препараты, его содержащие. Могут быть назначены внутримышечно «Кальцитрол» или «Альфакальцидиол». Часто применяются также соединения фосфора. При нарушении фосфорного обмена эффективен препарат «Асфотаза Альфа».

Так как остеомаляция – это хроническое заболевание, то прием препаратов должен быть постоянным. Поэтому иногда назначают дополнительно лекарственные средства для восстановления работы печени и нормализации микрофлоры кишечника.

Особенности питания

Для повышения эффективности медикаментозной терапии пациенту необходимо соблюдать особую диету. Обязательно включать в рацион молочные продукты, жирные сорта рыбы, печень, яйца. Полезны при остеомаляции зелень, семена кунжута, тыква, капуста, грибы, морские водоросли.

Питание должно быть разнообразным и дробным, то есть, надо кушать часто, но понемногу. Так все питательные вещества лучше усваиваются. Ограничить необходимо употребление соли, алкогольных напитков, мясных продуктов, кофе, чая и газированных напитков.

Эти продукты могут привести к вымыванию кальция из костей.

Остеомаляция: причины, симптомы и лечение Чтобы укрепить кости, нужно питаться разнообразно, включая в рацион продукты, богатые кальцием

Народные средства лечения

В качестве вспомогательного метода можно применять рецепты народной медицины. Чаще всего рекомендуется ежедневно употреблять измельченную в порошок яичную скорлупу. Можно также добавлять в пищу порошок мела или семена кунжута. Все эти вещества являются источником кальция.

При остеомаляции полезно пить отвар корня лопуха. На 2 стакана кипятка нужно взять столовую ложку измельченных корней. После настаивания и процеживания отвар пьют по трети стакана 3 раза в день. Можно также приготовить отвар листьев череды – 2 столовые ложки на пол-литра кипятка.

Пить его нужно по 2 стакана в день.

Хорошо облегчают состояние пациента при остеомаляции ванны с лекарственными травами. Чтобы приготовить лечебный отвар для процедуры, нужно 200 г корней девясила и 200 г корня лопуха кипятить 15 минут в ведре воды.

Отвар процедить и вылить в ванну. Еще один лечебный состав для ванны – корни аира и крапивы. Вода в ванне должна быть теплой, а длительность процедуры – не более 20 минут.

После ванны вытираться не нужно, лучше сразу лечь в постель и тепло укрыться.

Остеомаляция: причины, симптомы и лечение При своевременном обращении к врачу и соблюдении всех его рекомендаций остеомаляцию можно вылечить полностью

Хирургическое лечение

Операцию при остеомаляции делают редко. Показаниями для нее могут стать сильные деформации скелета, приводящие к нарушению работы внутренних органов. Чаще всего применяют вертебропластику на позвонках или фиксацию тазовых костей металлическими пластинами. Если у пациента случаются частые переломы может быть выполнено внедрение опорной конструкции для укрепления костей.

Прогноз

Если лечение было начато своевременно, то большинство пациентов выздоравливает. Возможны осложнения в виде деформаций костей или позвоночника, изменения походки. Это может привести к инвалидности. При остеомаляции у беременных женщин показано кесарево сечение.

Но часто приходится прибегать к прерыванию беременности, чтобы сохранить жизнь матери. Летальный исход при этом заболевании возможен, но при отсутствии лечения. Смерть обычно наступает из-за осложнений, развившихся вследствие сильных деформации таза и позвоночника.

Остеомаляция – это хроническое системное заболевание, затрагивающее весь организм. При своевременном лечении возможно полностью привести в порядок минеральный обмен и восстановить состав костной ткани. Но отсутствие правильной терапии может привести к инвалидности или даже смерти пациента.

Источник: https://surgicalclinic.ru/bolezni/osteomalyaciya

Остеомаляция у взрослых и детей, какие симптомы болезни и ее лечение

Остеомаляция: причины, симптомы и лечение

Ревматизм

14.01.2020

  • 586
  • 393
  • 5 мин.

Остеомаляция: причины, симптомы и лечение

Заболевание возникает из-за проблем в обменных процессах, вызванных нехваткой витаминов, фосфорной кислоты и солей кальция. В редких случаях причина недуга кроется в нарушении экскреторной функции почек (почечная остеодистрофия), хронических и прогрессирующих заболеваниях почек (хронический интерстициальный нефрит, поликистоз почек, гидронефроз, аномалии развития почек).

Существует 4 формы остеомаляции: детская или юношеская, пуэрперальная (у беременных), климактерическая и старческая. Большинство больных с осложнением в виде заболеваний почек люди молодого возраста. Зафиксированы случаи, когда остеомаляция формировалась при остеопатии голодающих – в основном у больных анорексией.

В костях человека одновременно происходят два процесса: разрушение старой костной ткани и образование новой с ее минерализацией. При остеомаляции формируется неминерализованный остеоид – скопление коллагеновых волокон, отвечающих за упругость костей. Проблемы с формированием новой костной ткани, влекут за собой проблемы с разрушением старой, что приводит к потере прочности костей.

Минерализация кости осуществляется за счет фосфора и кальция, содержащихся в крови. Существует две формы заболевания: кальцийпеническая (нехватка кальция) и фосфоропеническая (нехватка фосфора).

Нехватка кальция может обусловливаться проблемами со всасыванием кальция в кишечнике, дисбалансом между отложением кальция в костях и его выведением из разрушающей костной ткани, нехваткой витамина D и чрезмерным выведением кальция почками.

  Кальцийпеническая форма развивается вследствие врожденных и приобретенных нарушений синтеза витамина D из-за генетических патологий, цирроза печени, заболеваний пищеварительной системы, продолжительного приема противосудорожных медикаментов и вегетарианской диеты.

Фосфоропеническая форма развивается из-за гиперфункции паращитовидных желез, нехватки фосфатов в пище и повышенной секреции фосфатов почками при некоторых онкологических заболеваниях, генетических отклонениях, заболеваниях почек. В период беременности и лактации возрастает риск развития остеомаляции. Это вызвано повышением потребления витамина D организмом в совокупности с повышением нагрузки на почки.

Остеомаляция: причины, симптомы и лечение

  • Снижение тонуса и ослабление мышц;
  • Болевой синдром;
  • Нарушение чувствительности;
  • Ухудшение работы костной функции.

Характеристика болевого синдрома:

  • По локализации – в бедрах и спине, реже – плечах и грудине;
  • По распространению – боль не отдает в другие области;
  • По характеру – неясные, пациент не может описать боль;
  • По возникновению – одинаково как в движении, так в состоянии покоя.

Признаки, указывающие на остеомаляцию:

  • Проблемы с поднятием нижних конечностей;
  • Повышенная чувствительность костных структур при несущественном давлении на них.

Чувствительность костной ткани нарушается на раннем этапе формирования недуга. Парестезии (нарушения чувствительности кожи) возникают часто, но не у всех больных. Пациенты испытывают онемение, чувство «мурашек», кратковременную потерю чувствительность.

В начале формирования недуга учащаются переломы костей, но не наблюдается деформация скелета. По мере его прогрессирования усиливается дискомфорт, уменьшаются двигательные функции, развивается искривление костей конечностей. При тяжелых формах заболевания повышается пластичность костей. Из-за нарушения минерально-солевого обмена у больного проявляются:

  • Нарушения психоэмоционального фона;
  • Проблемы в работе сердечно-сосудистой системы;
  • Сбои в работе желудочно-кишечного тракта.

У детей и подростков заболевание поражает трубчатые кости, с его развитием развивается искривление нижних конечностей и воронкообразная деформация грудины.

  • Генетические: женский пол, преклонный возраст, наличие остеопоротических переломов у родственников.
  • Образ жизни: недостаточные или чрезмерные физические нагрузки; дефицит кальция и витамина D, вредные привычки.
  • Эндокринные нарушения: ранняя менопауза, позднее менархе, гормональный сбой.
  • Наличие таких сопутствующих заболеваний: сахарный диабет, пернициозная анемия, лейкоз, ревматоидный артрит, системная красная волчанка.
  • Длительный прием лекарственных препаратов следующих групп: тиреоидные гормоны, антибиотики тетрациклинового ряда.

Остеомаляция: причины, симптомы и лечение

На ранних стадиях остеомаляцию дифференцируют с системным остеопорозом. Для этого проводят гамма-фотоновую абсорбциометрию или биопсию костей таза.

Исключив онкологические, воспалительные и системные патологии обращаются к данным рентгенографии и берут во внимание локализацию патологических процессов (трубчатые кости у молодых, кости таза – у беременных, позвоночник – у стариков).

При дифференцировании остеомаляции с болезнью Реклингхаузена учитывают отсутствие зон перестройки Лоозера, с поздним рахитом – отсутствие проявлений нарушения окостенения.

Лечение остеомаляции назначается и проводится под контролем травматолога или ортопеда. Консультативный осмотр могут провести: нефролог, эндокринолог или гинеколог. Врач назначает консервативное лечение, которое включает:

  • Оптимизацию двигательных функций – лечебная гимнастика, предотвращение излишних физических нагрузок;
  • Массаж;
  • Обезболивающие препараты;
  • Препараты, содержащие витамин D, кальций и фосфор;
  • Физиотерапию.

Иногда болезнь поражает и другие органы, которые также нуждаются в лечении – печень, желчный пузырь, почки.

При ярко выраженном искривлении, осложняющим жизнь пациента, врач отправляет его на операцию. Она подразумевает остеометаллосинтез для укрепления костей. Хирургическое вмешательство проводят не раньше, чем через 1-1,5 года от начала консервативного лечения. За это время должны укрепиться костные ткани, что предотвратит возможность повторного искривления.

Если недуг начал развиваться во время беременности назначают прием витамина D. Если консервативное лечение оказалось безрезультатным, поднимается вопрос о прерывании беременности. В послеродовой период показана стерилизация и прекращение лактации. При благоприятной клинической картине заболевания, проводят кесарево сечение, а ребенок растет на искусственном вскармливании.

Читайте также:  Если прихватило поясницу: причины и что делать

Остеомаляция: причины, симптомы и лечение

Популярные отвары при остеомаляции.

  • 2 ст. ложки сушеных листьев череды, залить 0,5 литром кипятка. Настоять 30 минут и пить по 2 стакана каждый день.
  • 1 ст. ложку измельченного корня лопуха, залить 2 стаканами кипятка. Настаивать 2 часа. Пить по 1/3 стакана 3 раза в день.

Применять эти настои можно до полного исчезновения проявлений болезни.

Предотвратить остеомаляцию нельзя, но возможно уменьшить риск ее развития. Для этого нужно:

  • Вести активный образ жизни, заниматься плаванием и посещать тренажерный зал;
  • Уменьшить потребление кофе, газированных напитков и колбасных изделий;
  • Употреблять продукты богатые на кальций и фосфор;
  • Своевременно лечить заболевания почек и органов пищеварительной системы;
  • Принимать витаминно-минеральные комплексы;

Ежедневно необходимо потреблять 400-1200 миллиграмм кальция, зависимо от возраста. Фосфор – 1200 мг в сутки.

Источник: https://spina-health.com/osteomalyatsiya/

Остеомаляция: причины, симптомы, формы, лечение — Ваш позвоночник.ру

Скелет человека является опорой и защитой для мягких тканей и органов. Иногда, под воздействием некоторых факторов происходит нарушение процессов минерализации и как следствие размягчение костей.

Они утрачивают свою прочность и эластичность. Этот процесс получил название остеомаляция.

Остеомаляция: причины, симптомы и лечение

У здоровых людей как взрослых, так и детей кость проходит три стадии — образование костной ткани, ее минерализация и разрушение. Первая стадия происходит за счет формирования остеоида — массы коллагеновых волокон, придающих упругость кости.

Далее, она проходит минерализацию, придающую кости прочность. Это происходит при участии кальция и соединений фосфора — фосфатов.

Третья стадия в костном развитии — разрушение — интенсивнее всего наблюдается в тех местах у детей и у взрослых, где кости испытывают наименьшую нагрузку.

Остеомаляция нарушает нормально течение этих процессов, за счет чего происходит избыточное накопление неминерализованного остеоида и как следствие этого, кости приобретают избыточную хрупкость или гибкость.

Причины остеомаляции

Для нормальной минерализации кости а крови должно присутствовать определенное количество кальция и фосфора. При снижении этих элементов ниже определенного уровня (для кальция он составляет 2,25 мМоль на литр, а для фосфора — 0.65 мМоль на литр) начинается патология. Надо отметить, что нарушение и у детей, и у взрослых может возникнуть по трем причинам:

  • нарушение всасываемости в кишечнике;
  • дисбаланс между процессами отложения кальция в кость при минерализации и его выведением при разрушении;
  • от того, насколько активно эти элементы выводятся почками.

В зависимости от того, дефицит какого элемента стал причиной остеомаляции, она подразделяется на фосфоропеническую, которая может быть вызвана:

  • повышенной функцией паращитовидных желез;
  • наследственной патологией почек, при которой фосфор быстро выводится из организма;
  • низкое содержание фосфора в пище.

Кальципеническая остеомаляция, как правило, вызывается:

  • наследственные нарушения при синтезе витамина D;
  • различные заболевания желудочно-кишечного тракта, нарушающие синтез витамина D;
  • длительном дефиците ультрафиолетового освещения;
  • вегетарианской диете.

Симптомы остеомаляции

Как правило, остеомаляция начинается незаметно и отличается длительным течением с постепенным ухудшением состояния. Первые симптомы заболевания включают в себя боли непонятного происхождения, появляющиеся в спине, бедрах, ногах.

Остеомаляция: причины, симптомы и лечение

Реже они присутствуют в области рук и плеч. Боль носит постоянный характер и ощущается даже в покое.

Часто на ранних стадиях она проявляется чувствительностью при надавливании на кость. Так, например, при боковом сдавливании гребней подвздошной кости, появляется боль, которая не прекращается после окончания надавливания.

Симптомы этого заболевания проявляются в затруднении при подъеме и раздвижении ног (контрактура аддукторов).

На более поздних этапах начинают развиваться выраженные нарушения в костях. В начале заболевания они становятся ломкими, а по мере того, как симптомы нарастают, и количество остеоида увеличивается, кости приобретают избыточную эластичность, в запущенных случаях вплоть до восковой гибкости.

На ранних стадиях заболевания симптомы не очень выражены, но по мере прогрессирования появляются признаки, характерные и для детей, и для взрослых. Остеомаляция всегда, особенно у детей, проявляется в искривлении костей ног.

Это выражается в том, что при сомкнутых стопах коленные суставы немного расходятся, а если их сомкнуть, то раздвигаются стопы. Кроме поражений костной ткани, эта патология в тяжелой форме может затрагивать желудочно- кишечный тракт, сердечно-сосудистую систему, вызывать нарушения психики.

Формы остеомаляции

В современной медицине остеомаляция подразделяется на четыре клинических формы:

  • детская (юношеская);
  • климактерическая;
  • пуэрперальная;
  • старческая.

Для детской и юношеской формы этого заболевания наиболее характерно поражение костей конечностей. У детей остеомаляция известна еще как поздний рахит.

  • Так как в этом возрасте кости еще продолжают расти, а недостаток минерализации не дает хрящевой ткани превратиться в полноценную кость, то происходит замена костной ткани разрастающимся и дегенерирующим хрящом.
  • Очень хорошо это заметно на рентгеновских снимках, где эпифизарные зоны роста расширены, а границы соединений метафизов и эпифизов неровны.
  • При осмотре детей также можно отметить рахитические четки -утолщения в тех местах, где ребра соединяются с грудиной.

Отмечается замедление роста. Кроме того, это заболевание изменяет и кости грудной клетки, при этом она принимает воронкообразную форму.

Остеомаляция: причины, симптомы и лечение

Старческая и климактерическая формы остеомаляции наиболее часто поражает позвонки. При этом грудной кифоз (изгиб позвоночника) усугубляется и происходит заметное укорачивание туловища. Часто больные этой формой производят впечатление сидящего карлика.

Кроме того, старческая остеомаляция очень часто сопровождается множественными переломами. Это объясняется тем, что патологический процесс протекает на фоне остеопороза.

Часто происходит нарушение походки. Почти незаметное, если у больного остеомаляция легкой степени, но при ухудшении состояния появляется походка вперевалку или семенящая, свойственная болезни Паркинсона. Для таких больных очень затрудняется подъем по лестницам.

Остеомаляция пуэрперальной формы встречается наиболее часто. Ей подвержены беременные женщины от 20 до 40 лет. Чаще всего она развивается при повторной беременности.

Иногда это происходит уже после родов, когда женщина длительное время кормит ребенка грудью.

Остеомаляция этой формы преимущественно поражает кости таза, при этом больные жалуются на боли в пояснице, крестце и ногах, усиливающихся при давлении. Появляется утиная походка, могут возникать парезы и параличи. Кости таза при этом приобретают характерную форму карточного сердца.

Диагностика

Если у детей поставить диагноз остеомаляции на ранних стадиях заболевания не составляет особого труда, так как симптомы его визуально хорошо заметны, то у пациентов старшего возраста клиническая картина бывает смазанной и неявной.

Остеомаляция: причины, симптомы и лечение

Для постановки диагноза такого на более ранних этапах проводят биопсию костной ткани. При этом отбирается небольшой фрагмент тазовой кости. Это исследование позволяет убедиться, в том, что это именно остеомаляция, а не системный остеопороз.

Кроме того, очень часто используют гамма-фотонную абсорциометрию — метод обследования, позволяющий определить количество минералов в определенном участке кости.

Рентгенологическое обследование также позволяет выявить симптомы данной патологии. На снимках четко заметно расширение костно-мозговой полости в трубчатых костях, снижение плотности костной ткани.

Лечение остеомаляции

Лечение этой патологии происходит при помощи препаратов, содержащих в большие дозы витамина D. Это достаточно длительный процесс и прием лекарств, происходит под контролем биохимии крови, так как в больших дозах они обладают токсическим эффектом.

Таким образом, удается несколько нормализовать минерализацию кости, но препараты больным приходится принимать пожизненно.

Источник: https://vashpozvonochnik.ru/lechenie/osteomalyaciya-prichiny-simptomy-formy-lechenie/

Остеомаляция — симптомы и лечение

Остеомаляция, или «размягчение костей» — это аутоиммунное заболевание, которое поражает костную ткань. Скелет больных становится мягким и гибким. Заболевание может возникать как у молодых людей, так и в пожилом возрасте. Очень часто этот недуг поражает беременных женщин, особенно во время повторных беременностей.

Остеомаляция: причины, симптомы и лечение

Возникает заболевание тогда, когда зоны роста костей уже закрыты. В детском возрасте эта болезнь проявляется как рахит, при этом наблюдается патологическое разрастание хрящевой ткани в тех местах, где должна происходить оссификация.

Почему возникает болезнь?

На первый план выходит нарушение обмена солей кальция, фосфатов и витаминов, в результате чего происходит замещение нормальной костной ткани патологической — «остеоидом», которая не подвергается процессу обизвествления, что в норме делает скелет крепким и прочным.

Появление остеомаляции, как впрочем и рахита, может спровоцировать низкое содержание кальция, фосфора и витамина Д в пищевом рационе, особенно в период его активного роста организма или при беременности. Недостаточная инсоляция так же может являться причиной данного состояния.

Ведь под действием прямых солнечных лучей в коже вырабатывается витамин Д. Еще эргокальциферол синтезируется в органах пищеварительной системы, и нарушения их работы также могут быть причиной размягчения костной ткани.

Тревожные симптомы

Маленькие дети плохо растут и прибавляют в массе, голова имеет неправильную форму – «башенный череп».  Для заболевания характерно позднее появление зубов. Под кожей в области соединения грудины и ребер наблюдаются «рахитические четки», живот большой и выдается вперед, за счет слабости мышечного корсета.

Кроме того, бросается в глаза искривление конечностей и припухлость суставов. Фото таких детей нередко появляются на просторах  Интернета. В активной фазе болезни  часто случаются спонтанные переломы.

У взрослых болезнь развивается постепенно и незаметно, дебютируя выраженным болевым синдромом. Больные жалуются на постоянную ноющую боль в позвоночнике, ребрах, костях таза и конечностях. Боль усиливается при физической нагрузке, особенно при подъеме по лестнице. Кроме того, появляется мышечная слабость, изменяется походка — больные начинают ходить вперевалку.

У стариков, в большинстве случаев, поражается грудной отдел позвоночника. Его изгиб становится еще более выраженным и больной кажется меньше ростом. Остеомаляция в этом возрасте протекает на фоне общего остеопороза, что сопровождается переломами.

Пуэрперальная форма заболевания развивается у  женщин в период вынашивания ребенка, реже после родов, при грудном вскармливании. В процесс вовлекаются кости таза, пациентки жалуются на появление болевых ощущений в поясничном отделе позвоночника, крестце и ногах. При надавливании характерно усиление боли. Походка становится «утиной».

Как распознать недуг?

Остеомаляция: причины, симптомы и лечениеУ детей диагноз зачастую можно поставить на основании визуального осмотра. На рентгенологических снимках видно деформированные и расширенные зоны роста, искривления костей.

Взрослым  поставить диагноз труднее, в связи с нечеткостью клинической картины. Для выявления недуга, необходимо сделать биохимический анализ крови на электролиты (кальций, фосфор), ЩФ и паратиреоидный гормон. Уровень электролитов будет снижен, а ПТГ и Щелочной Фосфотазы — повышен.

На рентгене довольно часто видны признаки гиперпаратиреоза (размягчение фаланг и костей запястья), реже можно увидеть псевдо-переломы.

Также для диагностики возможна биопсия с последующей гистологией участка тазовой кости.

Как и чем это лечить

Необходимо:

  • включить в рацион продукты, богатые кальцием, фосфором и витамином Д (морепродукты, печень говяжья, сырой яичный желток и т.п.);
  • обеспечить достаточный уровень инсоляции;
  • прием витамина Д и препаратов кальция по назначению врача.

Осложнениями остеомаляции становятся частые переломы и значительные деформации скелета. Поэтому, не забывайте, что своевременное лечение – это способ избежать серьезных осложнений!

Источник: https://nashynogi.ru/raznoe/osteomalyaciya-simptomy-i-lechenie.html

Остеомаляция — причины, симптомы, лечение и диета

Остеомаляция — это заболевание, которое начинает прогрессировать вследствие нарушения минерализации костных тканей. Как результат, происходит патологическое размягчение костей. Недуг по своей этиологии и клинике напоминает такую болезнь, как рахит у детей, который происходит из-за гиповитаминоза D3.

Читайте также:  Магнитотерапия для суставов: полезные свойства и применение

Онлайн консультация по заболеванию «Остеомаляция».

Задайте бесплатно вопрос специалистам: Эндокринолог.

У детей данная патология приводит к размягчению родничков. Состояние крайне опасное, так как в результате его прогрессирования череп постепенно размягчается и деформируется.

Причины

Было проведено огромное количество клинических исследований, в ходе которых учёные пытались определить, почему же у человека происходит размягчение структуры костей и развивается остеомаляция.

Было установлено, что данная патология является генерализованной. Это говорит о том, что нарушения минерального обмена происходят по всему организму, но чаще всего патологический процесс локализуется в костях.

Точных причин развития патологии на сегодняшний день так и не выявлено.

Основные этиологические факторы развития остеомаляции:

  • алиментарные причины. Сюда относят дефицит витамина Д, фосфорной кислоты и кальция. В медицине также бывали случаи, когда остеомаляция развивалась во время диеты;
  • изменение гормонального фона;
  • дегенеративно-дистрофические недуги – частая причина развития остеомаляции;
  • низкий уровень витамина Д3 и кальция в организме.

Все указанные причины приводят к прогрессированию остеомаляции. Важно помнить, что чем раньше будет выявлено заболевание, тем проще будет провести его лечение. Особенно это касается маленьких детей.

Симптоматика у взрослых

Клиницисты выделяют 4 формы остеомаляции:

  • пуэральная. При этой форме недуг поражает структуры позвонков. Как результат, позвоночник искривляется со смещением в боковой плоскости, а также происходит уплощение физиологических кифозов и лордозов;
  • рахитическая. Возникает эта форма недуга у детей, у которых началось половое созревание. У пациента отмечается анатомическая деформация грудного отдела, боковая деформация позвоночного столба, кифоз в грудном отделе. Также наблюдаются характерные схваткообразные спазмы мышц. Человек начинает ходить маленькими шагами;
  • климактерическая. Форма возникает у женщин во время климакса из-за недостатка эстрогенов. У женщин укорачивается поясничный отдел позвоночника. Это может привести к изменению роста. Внешний вид женщины изменяется, и в медицинских кругах его называют «сидячий карлик». По мере прогрессирования недуга проявляются и другие симптомы. Так, у женщины появляется «перемежающая походка». Из-за этого пациентке очень сложно подниматься по ступенькам (характерный симптом). Такая форма недуга часто сопровождается многочисленными переломами из-за хрупкости костей;
  • старческая форма остеомаляции. Данное состояние у человека прогрессирует вследствие возникновения множественных дефектов метаболизма.

Симптоматика у детей

Остеомаляция: причины, симптомы и лечение

Остеомаляция у детей

Основные симптомы недуга у детей:

  • присутствие зон Лоозера. Это небольшие зоны, на которых выражено снижение плотности костной ткани;
  • синдром Милькмана. Его характерной чертой является дефицит кальция в костях;
  • при симптоме Ренуара на рентгенологическом снимке отчётливо видна декальцинация костей;
  • деформирование таза по типу «туз червей» – уплощение книзу и расширение кверху. Это характерный симптом патологии.

Зоны Лоозера — это специфический симптом, который проявляется у детей. В костях образуются участки просветления, которые на снимках видны в виде трещин, полосок, а также клиньев.

Диагностика

При подозрении на остеомаляцию следует незамедлительно обратиться к квалифицированному специалисту для проведения тщательной диагностики и назначения корректного курса лечения. Диагностические мероприятия как у взрослых, так и у детей одинаковы, и включают в себя:

  • лабораторное исследование (важно установить уровень щелочной фосфотазы);
  • рентгенологическое исследование;
  • биопсия костной ткани в месте локализации зон Лоозера;
  • ОАК и ОАМ;
  • при необходимости могут дополнительно назначить КТ (более часто используется для диагностики недуга у детей).

Лечение

В первую очередь следует незамедлительно заняться устранением дефицита витамина Д, фосфора и кальция, так как без этого дальнейшее лечение будет просто неэффективным.

Пациентам назначают медикаментозное лечение:

  • витамин Д. В/м вводится кальцитриол или альфакальцидиол;
  • также показано принимать перорально витаминные и минеральные комплексы. Детям назначают витамин Д3 в каплях;
  • обязательно назначаются витамины группы В и витамин С, которые усиливают всасывание витамина Д3, тем самым повышая эффективность лечения.

Лечение болезни происходит довольно длительное время и требует не малых усилий. Если проводить лечение не своевременно, то недуг может перейти в хроническую форму. Заниматься лечением остеомаляции самостоятельно нельзя ни в коем случае. При подозрении на развитие данного недуга необходимо посетить квалифицированного специалиста, который сможет назначить корректный курс лечения.

Диета

Во время лечения заболевания важно придерживаться специальной диеты. В первую очередь она должна включать продукты, богатые кальцием и витамином D. Питание при остеомаляции должно быть дробным.

В рацион питания необходимо включить:

  • фрукты;
  • овощи;
  • кисломолочные продукты (молоко коровье или козье, творог обезжиренный, йогурт, ряженку, кефир);
  • хлеб пшеничный;
  • зелень (базилик, капуста брокколи, кинза, петрушка и укроп);
  • мясо (приготовленное на пару);
  • рыбу;
  • твёрдые сыры (несколько ломтиков в день);
  • сардины;
  • помидоры;
  • фасоль;
  • печень;
  • яйца;
  • тыкву;
  • кабачки;
  • грибы (опята, маслята);

Нужно ограничить употребление:

  • соли;
  • мяса в большом количестве.

Запрещены к употреблению:

  • алкоголь;
  • крепкий чай;
  • кофе;
  • газированные напитки;
  • энергетические напитки.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Читать нас на Яндекс.Дзен

Гиперпаратиреоз (совпадающих симптомов: 4 из 10)

Гиперпаратиреоз – хроническая патология околощитовидных желез, прогрессирующая вследствие возникновения опухолей или усиленного разрастания их тканей.

Патология характеризуется повышенным продуцированием паратгормона, влияющего на кальциевый обмен.

Избыточное его содержание в крови становится причиной того, что из костей вымывается кальций, а это, в свою очередь, приводит к тяжёлым осложнениям.

… Плоскостопие (совпадающих симптомов: 4 из 10)

Плоскостопие – это такого рода деформация области стопы, при которой понижению подлежат ее своды, в результате чего происходит полная утрата свойственных им амортизирующих и рессорных функций.

Плоскостопие, симптомы которого заключаются в таких основных проявлениях, как боль в области икроножных мышц и ощущение скованности в них, повышенная утомляемость при ходьбе и длительном стоянии, усиление болевых ощущений в ногах к завершению дня и пр.

, является самым распространенным заболеванием, поражающим стопы.

… Болезнь Педжета (совпадающих симптомов: 3 из 10)

Костная болезнь Педжета – патологическое состояние, которое возникает вследствие нарушения процесса ремоделирования костной ткани, что становится причиной нарушения структуры костей, и как следствие, их деформации. Кости при болезни Педжета становятся пористыми и хрупкими, поэтому даже незначительное воздействие на них способно вызвать переломы.

… Миопатия (совпадающих симптомов: 3 из 10)

Миопатия – врождённая патология, причиной которой являются определённые мутации в генах. Механизм развития болезни окончательно не изучен, поэтому врачи не могут точно определить, когда у пары может родиться больной ребёнок.

Бывает и так, что у совершенно здоровых отца и матери может появиться ребёнок с любой формой миопатии.

Вообще же болезнь связана с нарушениями обменных процессов в тканях мышц, которые из-за этого теряют креатин, что приводит к их дистрофии.

… Миопатия Дюшенна (совпадающих симптомов: 3 из 10)

Миопатия Дюшенна — врожденная патология, которая провоцирует постоянно развивающуюся слабость в мышцах. Болезнь начинает развиваться в детстве.

Иногда родители даже не подозревают что ребенок болен: не замечают, что малышу трудно бегать, взбираться по лестнице и даже стоять. Больные с таким диагнозом должны часто проходить обследование.

Этот вид миопатии поражает в основном мальчиков, у девочек встречается очень редко (но они носители).

Источник: https://SimptoMer.ru/bolezni/sustavy-kosti/1063-osteomalyatsiya-simptomy

Остеомаляция: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Патологическое состояние, обусловленное системным снижением прочности костей, возникающей на фоне недостаточной минерализации костной ткани.

Причины

Заболевание развивается на фоне нарушения минерального обмена, обусловленного дефицитом в организме витаминов, фосфорной кислоты и солей кальция. Иногда возникновение патологии связывают с нарушением экскреторной функции почек, хронических и активных поражений почек, каких как, например, хронический интерстициальный нефрит, поликистоз почек, гидронефроз, аномалии развития почек.

Специалисты различают четыре формы заболевания: детскую (юношескую), пуэрперальную (беременных), климактерическую и старческую.

В большинстве случаев данное заболевание обнаруживается у молодых больных, страдающих заболеваниями почек. Зафиксированы случаи развития недуга у лиц, страдающих остеопатией голодающих.

В наше время данная форма патологии возникает преимущественно у больных, страдающих анорексией, а также у ослабленных девочек-подростков.

Симптомы

Патология характеризуется медленным прогрессированием. В независимости от возрастной формы остеомаляции у больных обнаруживаются аналогичные симптомы, такие как снижение силы и тонуса мышц, неясные боли в области бедер и спины, реже – в области плеч и грудной клетки. Боли могут появляться не только во время нагрузок, но и в покое.

При этой патологии кости пациента очень рано становятся чувствительными к давлению. При давлении с боков на подвздошные кости болевой синдром может возникать как при надавливании, так и при прекращении сдавливания. Также типичным симптомом остеомаляции являются трудности при попытке раздвинуть или поднять ноги.

Довольно часто больные жалуются на появление парестезий.

На начальном этапе недуга деформация скелета не происходит, иногда возникают патологические переломы. По мере прогрессирования патологии отмечается усиление болей, появляется выраженное ограничение движений, формируется деформация конечностей и других анатомических зон.

При тяжелом течении кости больного приобретают восковидную гибкость, возможны расстройства психики, нарушение работы сердечно-сосудистой и пищеварительной систем. Все остальные клинические проявления остеомаляции зависит от возраста больного.

У детей и подростков, страдающих остеомаляцией,происходит преимущественное поражение трубчатых костей, с течением времени формируется О-образные искривление ног и воронкообразная деформация грудной клетки.

Пуэрперальная остеомаляция в большинстве случаев возникает при повторной беременности у женщин от 20 до 40 лет. В редких случаях дебют недуга происходит в послеродовом периоде или на этапе лактации. Для заболевания типично поражение костей таза, верхних отделов бедер и нижнего отдела позвоночника.

Больные могут предъявлять жалобы на боли в ногах, спине, области крестца или таза, которые могут усиливаться при надавливании. У пациента отмечается развитие утиной походки, в редких случаях остеомаляция может осложняться парезами и параличами.

В случае деформации таза невозможно рождение ребенка естественным путем, в связи с этим приходится прибегать к кесареву сечению.

Для климактерической формы недуга характерно возникновение искривления позвоночника и развитие кифоза. Заболевание проявляется постепенным уменьшением туловища, без изменения длины конечностей, что является одним из признаков недуга.

В отдельных случаях может возникать интенсивный болевой синдром, который может становится причиной обездвиживания больного.

Для старческой остеомаляции типично образование патологических переломов, реже происходит деформация скелета, обусловленная искривлением костей.

Диагностика

Постановка диагноза остеомаляция происходит с учетом рентгенологической картины, наличия у больного характерной клинической симптоматики и данных дополнительных исследований.

Лечение

Лечение проводят посредством применения консервативной терапии, включающей в себя витамина D, препараты фосфора и кальция. Также отличные результаты дает лечебная гимнастика, массаж и ультрафиолетовое облучение.

При выраженных деформациях может потребоваться хирургическая коррекция, но не раньше, чем через 1 или 1,5 года после начала лечения, так как при ранних оперативных вмешательствах у лиц с остеомаляцией может возникать повторная деформация.

Профилактика

Профилактика остеомаляции включает своевременное выявление и лечение патологических процессов, которые могут создать благоприятные условия для развития заболевания.

Источник: https://www.obozrevatel.com/health/bolezni/osteomalyatsiya.htm

Ссылка на основную публикацию