Мануальная терапия: что это такое, противопоказания и проведение

Мануальная медицина представляет собой комплекс различных методик, в которых врач воздействует на пораженные сегменты позвоночника при помощи рук.

Если визуально оценить работу мануального терапевта, можно сказать, что это обычный массаж спины, но это совершенно не так.

Во время массажа специалист прорабатывает мягкие ткани (мышечно-связочный аппарат), а основной его задачей является восстановление нормальной микроциркуляции и мышечного тонуса.

Мануальная терапия: что это такое, противопоказания и проведение

Врач воздействует на пораженные сегменты позвоночника при помощи рук

В основе методы лежит не только прямой стимулирующее воздействие на мягкие ткани, окружающие позвоночник, но и на костные структуры, составляющие центральную часть осевого скелета человека.

При правильном выполнении различных методик можно добиться нормализации анатомического расположения позвонков при их смещении и устранения мышечных спазмов, возникающих при травмировании мышечного волокна позвоночными остеофитами (костными наростами).

Возможные осложнения

Как и при любом медицинском вмешательстве в организм, возникает вероятность возникновения нежелательных последствий. Главная причина этого – недостаточный профессионализм терапевта, постановка неправильного диагноза, неверное применение лечебных приемов, несоблюдение рекомендаций доктора.

  • усугубление симптоматики;
  • травмирование – разрыв связок, повреждение мышечных волокон, ребер, смещение или перелом тела позвонка;
  • нарушение местного кровообращения;
  • боль в проработанном участке, прострелы, мышечные спазмы;
  • блокировка сустава;
  • подкожные кровоизлияния.

Можно ли проводить сеансы мануальной терапии при месячных или нужно делать перерыв – такой вопрос звучит нередко. Большинство отечественных и зарубежных специалистов в менструальный период рекомендуют воздерживаться от процедур.

Это объясняется тем, что мануальное лечение является формой физического воздействия, что потенциально опасно – возникает риск чрезмерного прилива крови, нарушения физиологии менструального цикла, усилению менструальной боли, стимуляции сокращения маточной мускулатуры и угрозы отслоения плодного яйца.

Какие заболевания лечит мануальный терапевт?

Мануальные терапевты занимаются лечением патологий опорно-двигательной системы, центральным сегментом которой является позвоночник. Позвоночник состоит из позвонков, которые соединены между собой в вертикальной последовательности при помощи фиброзно-хрящевых образований. Эти образования называются межпозвоночными дисками.

Мануальная терапия: что это такое, противопоказания и проведение

Строение позвонков (на схеме поясничные)

Когда функции межпозвоночных дисков нарушаются, происходит деформация позвоночника (в первую очередь, за счет снижения высоты тел позвонков и их смещения).

Мануальная терапия: что это такое, противопоказания и проведение

Смещение позвонков

При помощи различных методов мануального воздействия врач может вправить смещенные позвонки, а также уменьшить выпирания студенистой пульпы при грыже межпозвоночных дисков. Желеобразное ядро полостью заполняет дисковое пространство, а при его смещении между позвонками образуются грыжи и протрузии, которые являются следствием и осложнением остеохондроза.

Мануальная терапия: что это такое, противопоказания и проведение

Межпозвоночная грыжа и протрузия

Помимо остеохондроза показаниями для обращения к специалисту по мануальной медицине могут быть:

  • межпозвоночные грыжи и протрузии;
  • хронические головные боли при шейном остеохондрозе и старых черепно-мозговых травмах;
  • хронический болевой синдром в области поясницы (люмбалгия); Мануальная терапия: что это такое, противопоказания и проведение Что такое люмбалгия
  • неврологические расстройства, связанные с компрессией спинномозговых нервных окончаний;
  • патологии паравертебральных мышц (миозит, миалгия);
  • заболевания костей и суставов (спондилолистез, деформирующий артроз, спондилоартрит); Мануальная терапия: что это такое, противопоказания и проведение Спондилолиз и спондилолистез
  • стеноз центрального позвоночного канала;
  • травмы костей и органов таза после беременности и родов у женщин;
  • корешковый синдром (радикулопатия). Мануальная терапия: что это такое, противопоказания и проведение Радикулит (радикулопатия)

Консультация мануального терапевта также может быть показана при заболеваниях внутренних органов, работы которых зависит от состояния позвоночника.

Система органов Возможные заболевания
Мануальная терапия: что это такое, противопоказания и проведение Дыхательные пути Бронхит, пневмония, хроническая обструктивная болезнь легких, дыхательная недостаточность, бронхиальная астма.
Мануальная терапия: что это такое, противопоказания и проведение Органы пищеварения Хронический гастрит, колит, гастродуоденит, синдром раздраженного кишечника, хронический запор, атония желудочно-кишечного тракта.
Мануальная терапия: что это такое, противопоказания и проведение Мочеполовая система Цистит, пиелонефрит, уретрит, гломерулонефрит.
Органы малого таза (у женщин) Хроническое воспаление матки и придатков (сальпингоофорит).

Несмотря на то, что некоторые специалисты говорят о возможности лечения во время беременности, представители традиционной медицины рекомендуют отказаться от мануальной терапии во время вынашивания ребенка и кормления грудью.

Женщины с хроническим остеохондрозом и другими заболеваниями позвоночника должны знать, что неверные манипуляции на данном опорно-двигательном сегменте во время беременности могут стать причиной выкидыша (независимо от срока гестации).

Мануальную терапию лучше заменить массажем

Показания к применению техник мануальной терапии

Лечение руками широко применяют при многих заболеваниях, при правильном подходе такой способ воздействия способен продемонстрировать хорошие результаты.

  • поражения суставов – артриты, остеоартроз;
  • патологические процессы в позвоночнике – грыжа, протрузия дисков, нестабильность позвонков, сколиоз;
  • дисплазия суставов;
  • посттравматическая реабилитация;
  • невралгия, сопровождающаяся болевым синдромом;
  • радикулит, синдром позвоночной артерии, боли в области поясницы и крестца при остеохондрозе;
  • расстройство вегетативной функциональности (ВСД), колебания артериального давления, постоянная головная боль;
  • синдром хронической усталости, нервные перенапряжения;
  • нарушение функции вдоха;
  • дисфункция желудка, печени, связи мозг-кишечник.

Эффект от лечения

Методы мануальной медицины часто назначаются больным остеохондрозом, радикулитом, межпозвоночными грыжами и другими патологиями позвоночника в составе комплексной терапии на этапе восстановления (после купирования острых симптомов и воспалений).

Мануальную терапию как эффективный метод восстановления и реабилитации больных с заболеваниями опорно-двигательной системы рекомендуют около 80% специалистов, основываясь на достаточно высокие показатели положительного исхода у больных данной группы.

После прохождения полного курса мануальной терапии у больных с болезнями позвоночника удается добиться следующего лечебного и клинически значимого результата:

  • устранение головных болей и хронических головокружений;
  • нормализации кровяного давления (при отсутствии нарушений со стороны сердца и сосудов, особенно в стадии декомпенсации); Мануальная терапия способна решить проблему постоянных головных болей
  • купирование миофасциального болевого синдрома, а также вертеброгенных болей, возникающих на фоне компрессии нервных пучков и травмирования мышечного волокна костными позвоночными наростами;
  • купирование приступов торакалгии (стреляющая боль в грудной клетке); Мануальная терапия показана для купирования приступов торакалгии
  • восстановление дыхательной функции;
  • улучшение пищеварительных процессов, устранение запоров;
  • повышение подвижности позвоночника. После сеансов мануальной терапии улучшается подвижность позвоночника

Большинство пациентов отмечают, что после лечения у них исчезли боли в спине, нормализовался сон и аппетит, уменьшились головные боли, улучшилось настроение. Почти 40% больных с остеохондрозом и межпозвоночными грыжами отмечают значительное снижение интенсивности болей при ходьбе, а также уменьшение утреней скованности в мышцах и суставах, характерной также для остеоартроза.

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Семейные

Москва ,

Ореховый пр., 11, вход со двора (со стороны детской площадки)

Источник: https://sibikra.ru/manualnaya-terapiya-protivopokazaniya/

Мануальная терапия: показания и противопоказания, приемы, отзывы :

Мануальная терапия появилась еще в незапамятные времена.

В древности людьми было подмечено, что, выполняя определенные действия, можно легче перенести боль от травм или ушибов, полученных на охоте. Также это позволяло поскорее выздороветь.

К примеру, боль в месте ушиба уменьшалась от холодной проточной речной воды. А сломанная нога срасталась быстрее, если была примотана к ровной палке.

История появления мануальной терапии

  • Элементами методик народной медицины, дошедших до наших дней, являются следующие:
  • — перевязки;
  • — травяные отвары;
  • — использование холода и тепла.

С течением времени знания по анатомии человеческого тела, накопленные многими поколениями, превратились в одну из отраслей медицины – хирургию. Отдельным ее направлением на ранних этапах возникновения стало костоправное дело.

Еще Гиппократом был разработан весьма интересный метод, позволяющий излечить позвоночник. Больному фиксировали растянутые ноги и руки, а после ходили по его спине.

Мануальная терапия: что это такое, противопоказания и проведение

В 18-19 вв. функции костоправов стали частично выполнять банщики. Как правило, это были люди с недюжинной силой, которая позволяла им делать вытяжку суставов у посетителей и выполнять процедуру массажа, представляющую собой точечные удары кулаком по определенным частям тела.

Костоправным делом занимались и сельские знахари. В их методике присутствовал массаж, ударные движения и растяжки. Популярны были различные заклинания от болезней.

Мануальная терапия: что это такое, противопоказания и проведение

  1. Несколько позже весь опыт, накопленный народными знахарями, систематизировали, изучили, несколько дополнили и трансформировали в такие разделы медицины:
  2. — фито-, бальнео- и психотерапия;
  3. — массаж.

Сама же мануальная терапия к концу 19 в. складывалась из двух основных направлений. К ним относились хиропрактика и остеопатия. Методы работы специалистов, представляющих эти течения, были различны. Если первые выполняли манипуляции, используя грубую ударную технику, то вторые были, как правило, теоретиками.

Значение термина

Мануальная терапия в современном мире выполняет ряд функций. Данное направление изучает движение частей тела; исследует источники патологий, возникающих в локомоторной системе.

Мануальная терапия – это достаточно эффективное средство, применяемое для лечения недугов костно-мышечного аппарата. Воздействие рассматриваемого метода будет неоднократно усилено в случае параллельного использования рефлексо-, фитотерапии, а также физиопроцедур. Основное, с чем работают специалисты данного направления, – позвоночник.

Суть методики

Мануальная терапия – это целая система, включающая в себя ручные приемы. Основной целью ее воздействия на больного является устранение тех патологических изменений, которые возникли в связочном, костном, мышечном аппаратах.

Читайте также:  Кеналог или дипроспан: сравнение и что лучше выбрать

Мануальная терапия: что это такое, противопоказания и проведение

Мануальная терапия восстанавливает анатомически правильное положение позвонков и межпозвонковых дисков. Это задача не из легких. Неудачное восстановление положения смещенных позвонков способно вызвать ущемление сосудов. Это приводит к венозному застою и негативно влияет на работу многих органов. Для исправления данного положения тоже используют приемы мануальной терапии.

Ручное воздействие на болезненные участки позволяет отдалить друг от друга поверхности суставов и восстановить кровообращение. Мануальные терапевты воздействуют на конкретные зоны позвоночника дозированно.

Это позволяет вернуть нормальную подвижность костно-мышечному аппарату. Весьма эффективно сочетать мануальную терапию с гомеопатией. Однако по этому вопросу стоит заранее проконсультироваться со специалистом.

Противопоказания

  • Проведение сеансов мануальной терапии запрещено при таких проблемах:
  • — инфекционных заболеваниях, которые затрагивают суставы и позвоночник;
  • — опухолях;
  • — гипертонии;
  • — недавних травмах конечностей и позвоночника.

В каких еще случаях не выполняется мануальная терапия? Противопоказания касаются пациентов, у которых наблюдается выпадение грыжи межпозвонковых дисков. Данная методика запрещена при пороках развития черепа.

Это ограничение касается и такой же патологии позвоночника.

Когда еще запрещена мануальная терапия? Противопоказания касаются тех больных, состояние которых оценивается как крайне тяжелое. Причем его причиной могут быть не только указанные выше инфекционные заболевания, но и невротические или психические расстройства.

Запрещены сеансы мануальной терапии при соматических заболеваниях, а также в комплексном лечении с антикоагулянтами. Терапия костно-мышечного аппарата, выполняемая вручную, не рекомендуется пациентам преклонного возраста.

Не следует проходить сеансы мануальной терапии при любых патологиях суставов и спинного мозга.

Постизометрическая релаксация

Мануальная терапия позвоночника может выполняться с использованием различных мануальных техник. Одной из них является постизометрическая релаксация. Примечателен тот факт, что данная методика не имеет никаких противопоказаний. Суть ее заключена в попеременном напряжении и расслаблении мышц.

Мануальная терапия: что это такое, противопоказания и проведение

Мануальная терапия позвоночника, выполненная способом постизометрической релаксации, растягивает мышцы, устраняет отечность, снимает болевые синдромы. Эта методика проста и безопасна в применении. Пациент, пройдя небольшой курс обучения, способен повторить в домашних условиях ее основные элементы.

Причины и стадии протекания остеохондроза

Данное заболевание вызывает дегенеративные изменения в межпозвонковых дисках и прилегающих к ним телах позвонков. В патологии выделяют четыре стадии. Первая из них с трудом поддается диагностике. От пациента поступают жалобы лишь общего плана.

Основными симптомами данного состояния являются недомогание и дискомфорт неопределенного характера. На второй стадии, когда нарушаются межпозвонковые связи, возникают боли. Происходит сдавливание кровеносных и лимфатических сосудов.

Третья стадия характерна разрывом фиброзных колец и возникновением грыжи. Появляются визуальные искривления позвоночника.

Мануальная терапия: что это такое, противопоказания и проведение

На последней стадии остеохондроза происходит смещение и уплотнение позвонков. Результатом данного процесса становится образование патологических костных разрастаний.

Это чревато снижением двигательных функций и нарушением подвижности всего позвоночного столба. Болезненный процесс, развиваясь, приводит человека к инвалидности.

Описанное выше характерно для всех видов остеохондроза (шейного и грудного, поясничного и крестцового).

Лечение остеохондроза при помощи мануальной терапии

Позвоночник является основным органом, к которому прикреплены связки, мышцы, кровеносные сосуды, питающие их, а также нервы. Его здоровье крайне важно для нормального самочувствия человека.

  1. Мануальная терапия позвоночника предусматривает проведение специально разработанных приемов, в которые входят следующие компоненты:
  2. — массаж:
  3. — мобилизация;
  4. — иммобилизация;
  5. — манипуляция;

— коррекция функциональных взаимоотношений и т.д.

Все эти ручные воздействия направляются на решение задачи по ликвидации патобиомеханических явлений остеохондроза. Что такое мануальная терапия для подобных больных? Это возможность восстановления подвижности и активности костно-мышечного аппарата. Однако стоит иметь в виду, что данная методика не устраняет факторы, способствующие появлению и развитию остеохондроза.

Как влияет на состояние пациента мануальная терапия? Отзывы специалистов подтверждают тот факт, что применение данной методики не позволяет решить первоначальные проблемы с позвоночником. Да, боль после сеанса пройдет достаточно быстро, но прогрессирование недуга останется.

Наибольшую эффективность мануальной терапии можно почувствовать на ранних стадиях остеохондроза. А вот при дальнейшем развитии патологии, когда уже произошло смещение позвонков, этот метод строжайше противопоказан.

Особенности проведения

Перед тем как приступить к любой релаксационной методике, требуется вылечить основное заболевание. Для этого используют лекарственные средства и физиопроцедуры. Мануальная терапия при остеохондрозе окажется наиболее эффективна в том случае, если напряженные мышцы перед началом сеанса будут согреты и растянуты с использованием медленных движений.

Лечение грыжи позвоночника

Для проведения сеанса ручной терапии пациенту необходимо пройти компьютерную томографию или МРТ. В результате этих исследований будет определено место образования грыжи, в области которого и будет работать мануальный терапевт.

Мануальная терапия: что это такое, противопоказания и проведение

В том случае, если заболевание находится в острой стадии, ручные приемы следует проводить плавно, мягко, без каких-либо физических усилий и резких движений. При такой межпозвонковой грыже часто применяют тракцию (вытяжение позвоночного столба). Пациент находится в сидячем или лежачем положении. При грыже способен помочь корсет для позвоночника или воротник Шанца, надеваемый на шею.

После того как острый период останется позади, применяют тракционную мобилизацию, постизометрическую мышечную релаксацию, а также вытяжку (ручную или аппаратную). Такие манипуляции позволяют устранить симптомы грыжи позвоночника, боли, и, кроме того, предупреждают рецидивы патологии.

Лечение шейного отдела

Эта область позвоночника подвержена серьезным нагрузкам. Именно поэтому в шейном отделе нередко возникает остеохондроз.

Мануальная терапия: что это такое, противопоказания и проведение

Что такое мануальная терапия для пациентов с указанным диагнозом? Это возможность снизить или полностью снять болевые ощущения, а также восстановить объем двигательной функции позвоночника или плечевых суставов. Кроме того, ручные манипуляции выполняются с целью устранения симптомов компрессии нервов, которые выражаются шумом в ушах и головными болями.

Максимальный эффект при выполнении мануальной терапии наступает уже после проведения двух сеансов. Для максимального результата врача следует посетить от семи до десяти раз.

Источник: https://www.syl.ru/article/171835/new_manualnaya-terapiya-pokazaniya-i-protivopokazaniya-priemyi-otzyivyi

Что такое мануальная терапия: показания и противопоказания

Термин «мануальная терапия» слышал, пожалуй, каждый человек, даже далекий от медицинской терминологии, но мало кто в действительности знает, что это такое, какие приемы включает, в каких случаях назначается подобный метод воздействия, какие задачи решает и оправдано ли применение такого способа лечения. Ответить на все эти вопросы и разобраться в теме поможет данная статья.

Есть ли разница между мануальной терапией и массажем

Мануальная терапия: что это такое, противопоказания и проведение

В стремлении оздоровить организм, повлиять на его двигательные свойства, нейтрализовать болевой синдром люди нередко прибегают к альтернативным способам и методикам лечения, и одним из таких является мануальная терапия – что значит это слово, в чем заключается лечение?

Внешне система мануальных приемов похожа на массаж – также поглаживают, смещают кожу, давят на определенные зоны, постукивают, растягивают, выкручивают туловище, разминают позвонки, «хрустят». Так же как и массаж, ее применяют в дополнении к основным (классическим) терапевтическим приемам.

Отсутствие принципиальных отличий во внешних технических приемах объясняет то, что эти методы воздействия на тело человека часто сравнивают.

Но по сути, это две разные методики вспомогательного лечения, которые объединяет лишь одно – приемы выполняются с помощью рук или специальных приспособлений (аппаратных или механических).

Отличие же в том, что мануальная терапия – не просто массажные движения, заключающиеся в воздействиях на поверхностные структуры тела, рефлексогенные зоны или точки, это сложная процедура, серьезное вмешательство в функционирование организма.

Поэтому мануальным терапевтом может быть только дипломированный специалист, обладающий теоретическими знаниями (физиология, анатомия тела, причинно-следственная связь заболевания и неврологической симптоматики, способы влияния на различные ткани и органы) и практическими навыками.

Задачи мануальной терапии

Мануальная терапия: что это такое, противопоказания и проведение

Основные цели, преследуемые специалистами в этой области, следующие:

  • выявить нарушения функционирования костно-мышечной системы, проявляющиеся в виде ограничения подвижности в позвоночно-двигательном сегменте либо суставе, повышенной гибкости позвоночника, нарушения равновесия в работе разных мышечных групп;
  • устранить функциональную блокаду сустава, защитный мышечный спазм и другие отклонения;
  • восстановить баланс и правильное положение анатомических структур относительно друг друга, наладить биомеханику;
  • уменьшить дискомфорт, скованность в суставах, болезненные ощущения, вернуть двигательную активность;
  • нормализовать работу нервной системы, циркуляцию жидкостей, функции внутренних органов (устранить запор, застой желчи, улучшить пищеварение и пр.);
  • купировать болевой синдром различного происхождения (миофасциальный, вертеброгенный, головной боли, приступ межреберной невралгии);
  • усилить иммунитет, сократить сроки заболевания, устранить патологические процессы, не прибегая к хирургическому вмешательству.

По направленности воздействия лечение вручную делится на 2 типа:

  1. Мануальная терапия позвоночника (опорно-двигательного аппарата, включая кости, их соединения, мускулатуру, нервные образования).
  2. Висцеральная терапия (воздействие на внутренние органы).

Лечение начинается с тщательного осмотра пациента, сбора анамнеза, изучения клинической картины и сопутствующих болезней.

Читайте также:  Остеохондроз поясничного отдела 3 степени: особенности и лечение

Пошаговую инструкцию для решения лечебной задачи средствами мануального массажа врач разрабатывает индивидуально с учетом выявленных проблемных участков. Единых, детально прописанных рекомендаций и методик нет.

Нередко врачи практикуют методы лечения, разработанные самостоятельно после многолетней практики.

К наиболее часто используемым методикам относится:

  • Подкожная миофасциальная – работа с мягкими тканями для нормализации рефлекторных механизмов, мышечного тонуса. Техника щадящая, без прямых грубых воздействий (мягкая мануальная терапия), позволяет качественно проработать связки, мышцы, убрать напряженность, отек, снять боль.
  • Артро-вертебральная – более интенсивный целенаправленный массаж с приемами толчков, вытяжения (тракция). Проводится с целью устранить компрессию нервных корешков, восстановить функциональность пораженных суставов. Процедура болезненная, но эффективная.
  • Краниальная (краниосакральная) – общеоздоровительная, заключается в работе с областью шеи и основанием черепа. Что лечит КСТ: тело и душу, показана эта методика взрослым и детям с проблемами, вызванными нарушением мозговых функций, патологиями эндокринной системы.
  • Висцеральная – проработка (массаж-лечение в щадящем режиме) внутренних органов через переднюю брюшную стенку.

Приемы и техники

Исходя из ожидаемого терапевтического результата, особенностей пациента, наличия ограничений к применению, терапевт использует различные приемы мануальной терапии или комбинацию нескольких техник. Все они базируются на определенных принципах, таких как:

  1. Релаксация (иначе расслабление) – имеет сходство с классическим массажем спины и шеи, такой прием мануальной терапии стимулирует кровообращение, подготавливает к более энергичному воздействию. Популярная разновидность этой мягкой, безопасной техники – постизометрическая релаксация мышечных групп, направленная на снижение тонуса, увеличение подвижности.
  2. Мобилизация (более глубока проработка структур) – осуществляется серией повторяющихся движений, доводя до появления ощущения утраты пружинящего сопротивления в суставе. Может выступать самостоятельной процедурой или в качестве подготовительного этапа. Нередко используется последовательное сочетание различных мягких воздействий: скручивающие движения, вращающие, сдавливающие, тракционное вытяжение, пальцевое нажатие, смещение суставных поверхностей.
  3. Манипуляция (освобождение от функциональных блоков) – целенаправленные быстрые движения, применяемые для коррекции патологии. Это может быть удар, резкое встряхивание, выворачивание, простой или тракционный (растягивающий) толчок или другое силовое действие, вправляющее диски, ставящее суставные поверхности в оптимальное положение, высвобождающее зажатый в поясничном отделе нерв, снимающее корешковый синдром.

Показания к применению техник мануальной терапии

  • Лечение руками широко применяют при многих заболеваниях, при правильном подходе такой способ воздействия способен продемонстрировать хорошие результаты.
  • Показания к мануальной терапии:
  • поражения суставов – артриты, остеоартроз;
  • патологические процессы в позвоночнике – грыжа, протрузия дисков, нестабильность позвонков, сколиоз;
  • дисплазия суставов;
  • посттравматическая реабилитация;
  • невралгия, сопровождающаяся болевым синдромом;
  • радикулит, синдром позвоночной артерии, боли в области поясницы и крестца при остеохондрозе;
  • расстройство вегетативной функциональности (ВСД), колебания артериального давления, постоянная головная боль;
  • синдром хронической усталости, нервные перенапряжения;
  • нарушение функции вдоха;
  • дисфункция желудка, печени, связи мозг-кишечник.

Противопоказания

Мануальная терапия: что это такое, противопоказания и проведение

  • воспалительные болезни или острые процессы в ЖКТ, сердце, легких;
  • инфекция или активное воспаление спинного мозга, позвоночника, суставов (энцефалит, ревматизм, бурсит, туберкулезный спондилит);
  • недавние травмы (до 6 месяцев) или перенесенные операции;
  • психические расстройства;
  • истощение, интоксикация, заболевания крови;
  • злокачественные опухоли любой локализации, доброкачественная сосудистая опухоль;
  • дискогенная миелопатия;
  • секвестрированная грыжа, переломы или врожденные пороки развития позвоночника;
  • остеопороз, метастазы в кости.

Возможные осложнения

Как и при любом медицинском вмешательстве в организм, возникает вероятность возникновения нежелательных последствий. Главная причина этого – недостаточный профессионализм терапевта, постановка неправильного диагноза, неверное применение лечебных приемов, несоблюдение рекомендаций доктора.

Возможные риски:

  • усугубление симптоматики;
  • травмирование – разрыв связок, повреждение мышечных волокон, ребер, смещение или перелом тела позвонка;
  • нарушение местного кровообращения;
  • боль в проработанном участке, прострелы, мышечные спазмы;
  • блокировка сустава;
  • подкожные кровоизлияния.

Можно ли проводить сеансы мануальной терапии при месячных или нужно делать перерыв – такой вопрос звучит нередко. Большинство отечественных и зарубежных специалистов в менструальный период рекомендуют воздерживаться от процедур.

Это объясняется тем, что мануальное лечение является формой физического воздействия, что потенциально опасно – возникает риск чрезмерного прилива крови, нарушения физиологии менструального цикла, усилению менструальной боли, стимуляции сокращения маточной мускулатуры и угрозы отслоения плодного яйца.

Как протекает сеанс мануальной терапии

По результатам диагностики врач определяет, какую технику будет применять, сколько нужно сеансов, их периодичность.

Как проводится процедура? Во время лечения пациент располагается на специальной кушетке (в домашних условиях проделывать полный комплекс затруднительно).

Действия врача визуально напоминают действие массажиста, по механизму это близко к физическим упражнениям. Если есть необходимость, терапевт прибегает к местному обезболиванию.

Продолжительность сеанса мануальной терапии – от 20 минут до 1 ч.

После процедуры пациенту следует прислушаться к советам, которые врач дает своему пациенту с целью закрепить результат. Например, что тот не должен напрягать или переохлаждать проработанные части туловища, что нужно выполнять определенные упражнения, изменить диету.

Длительность лечебного курса зависит от многих факторов, обычно хватает 8-10 сеансов, в тяжелых случаях курс составит 10-15 процедур.

Помогает ли мануальная терапия? Результат во многом зависит от вида заболевания. Лучше всего методика работает при лечении заболеваний скелетно-мышечной системы – при правильной доскональной диагностике и квалифицированном опытном терапевте мануальные приемы достаточно эффективны и способны составить альтернативу лекарствам.

Можно ли делать мануальную терапию каждый день? Решение принимает врач. Этот способ лечения предполагает дозированное воздействие, мышцы, связки должны привыкнуть (обычно на это уходит минимум 48 ч) к новому положению, адаптироваться, успеть отдохнуть. Исключение – отсутствие боли и острых явлений, в таких случаях допустимы сеансы через день.

Дополнительные техники

С мануальной терапией связывают такие методы лечения руками, как:

  • миофасциальный релиз – одновременное воздействие на мускулы и соединительную ткань;
  • краниосакральная терапия – мягкое прикосновение пальцев к голове или спине для гармонизации ЦНС, энергетических потоков;
  • лимфодренаж – ручной массаж, ускорение циркуляции лимфы;
  • кинезитерапия – лечебная физкультура (тренировка через боль);
  • акупунктура – практика нажатия (специальными иглами) на особые точки на теле.
  1. Выбрать подходящие курсовые манипуляции может только квалифицированный врач.

Источник: https://proartrit.ru/manualnaya-terapiya/

Что такое мануальная терапия: показания и противопоказания

Мануальная терапия – это объединяющий медицинский термин механического действия, где руки являются основным инструментом лечения. Наиболее продвинутой формой контактного взаимодействия считается мануальный массаж.

В основе лечебно-диагностической методики альтернативного (нетрадиционного) способа лечения, лежит остеопатия, которую мануальный терапевт, рассматривает в качестве первопричины болезненного взаимоотношения структурно-анатомических систем жизнедеятельности.

В этой статье определим, что такое мануальная терапия с точки зрения контактного взаимодействия с опорно-двигательной системой, в чем преимущества, каковы показания и основные противопоказания к мануальной терапии существуют, рассмотрим основные способы и приёмы мануальной терапии.

Мануальная терапия: что это такое, противопоказания и проведение

Патогенетическая основа альтернативного лечения

Нынешние основы мануальной техники объединяют в себе:

  • Представление о лечении позвоночного столба, как основного костно-суставного образования опорной системы, его связочно-мышечных и позвонковых элементов: межпозвоночных дисков, суставных сегментов, сосудистых и нервных сплетений.
  • Представление о постизометрической релаксации мышц различных отделов позвоночных двигательных сегментов при остеохондрозе, грыжевом выпячивании пульпозного содержимого в теле позвоночника, деформирующем спондилоартрозе, смещении и/или компрессионном защемлении менискоидов и тому подобное.
  • Понятие о работе анатомических органов жизнедеятельности.
  • Разработку диагностических методов и особых техник проведения мануальной терапии естественными пассами по смещению подвижного регионарного отдела.

Таким образом, становится очевидным, что методы мануальной терапии содействуют патобиомеханическому исключению опорно-двигательных расстройств и их болевой симптоматики.

Другими словами, мануальный массаж существенно не оказывает воздействие на дегенеративную деятельность и дистрофию позвоночно-двигательных отделов опорного аппарата.

Однако краниосакральная и остеопатическая гимнастика, проводимая мануальным специалистом или массажистом, крайне положительно влияет на здоровую функциональность основного органа нервной системы и опорно-двигательных позвоночных участков, а также существенно помогает в расслаблении всех её мышечно-связочных сплетений.

Что такое функциональный блок (ФБ)

Под функциональным блоком позвоночно-двигательного отдела подразумевают обратимое ограничение внутрисуставной мобильности соединительно-тканевых элементов относительно друг друга, что означает их нарушение околосуставной рефлекторной миофиксации.

Обратимость функциональному блоку обеспечивает действие пассивных мобилизационных движений, тракционный импульс, а также различного вида релаксационные действия (мануальный массаж, постиизометрическое мышечное расслабление, ауторелаксация).

Наиболее частыми причинно-следственными факторами появления функционального блока считаются:

  • Трофическая мышечная недостаточность из-за длительного обездвиживания.
  • Перегруз динамического воздействия (резкие рывки и тому подобное).
  • Статическая перегрузка.
  • Ноцицептивное рефлекторное воздействие при заболевании позвоночной системы.
  • Инерционное перенапряжение костно-мышечного сегмента.

При оценочной характеристике ограниченного блока, мануалист определяет его направленность. Противоположность ФБ – суставная гипермобильность позвоночных сегментов. Разница заключается в усиленном антеролатеральном, вентродорсальном и дорсовентральном смещении позвоночно-двигательных отрезков.

Такие различия избыточной подвижности увеличивают способность к обратимости некоторого объёма движений при мануальных приёмах мобилизации суставных сегментов позвоночника. Мануальные упражнения врач-мануалист подбирает исходя из патогенеза и вида биомеханического функционального нарушения.

Читайте также:  Коксит: что это, причины, симптомы и лечение

К общим требованиям применения приёмов терапии относятся:

  • Показатель клинического и рентгенологического обследования, исключающий основные противопоказания к мануальной терапии.
  • Определение разновидности патобиомеханического функционального нарушения.

Правильная оценка ситуации и точное определение дифференциального подхода к альтернативному методу воздействия помогает врачу установить положительную совместимость с пациентом, что делает мануальщика психологически контактным.

Мануальное действие: классификация приёмов

Для устранения боли и прочих проявлений клинической симптоматики мануалист подбирает соответствующее механическое воздействие:

  1. Сегментарный расслабляющий мануальный массаж. Продолжительностью в 3–5 минут мануалист производит мягкое поглаживание и размятие спазмированных мышц, чтобы обеспечить им согревающий эффект. В результате такого действия значительно снижается мышечное напряжение, костно-суставной сегмент делается более чувствительным и податливым на растяжение. Ответная реакция пациента – это уменьшение или полное исчезновение боли, пропадает головокружение, тело становится более послушным, при этом голова тяжелеет и клонит ко сну. Такая реакция организма свидетельствует о высоком профессионализме терапевта.
  2. Сегментарная мобилизация, то есть обеспечение безболезненного восстановления ФБ или спазматического укорачивания мышечного отрезка путём пассивно повторяемых неспешных движений в пределах суставного физиологического объёма.

При этом мобилизация требует определенных условий:

  • Устойчивой фиксации выше- или нижерасположенных частей тела, особенно жёстко выполняются эти условия, когда проводится мануальная терапия шеи.
  • Обеспечение полного мышечного расслабления.
  • Любое выполнение мануального приёма должно производиться на фазе выдоха.
  • Мануалист обеспечивает направленность плавных и мягких движений по ходу продольной оси взаимоскольжения и взаимоудаления суставных поверхностей.
  • Мобилизация проводится до слабого ощущения боли и появления лёгкого сопротивления в суставе, после суставной сегмент возвращается в исходное положение.
  • Терпеливое и последовательное проведение мобилизации иногда полностью заменяет манипуляционное действие.

Итак, после установления патогенетического и клинического состояния, а также детального неврологического обследования пациента, вырабатывается лечебная тактика механического воздействия и решается вопрос о целесообразности лечения.

Мануальная терапия: что это такое, противопоказания и проведение

Плюсы и минусы

В настоящее время становится модным навязывание различных методов альтернативной медицины. Уличные столбы пестрят объявлениями о надёжном исцелении остеопатией, краниопатией и/или методами висцеральной мануальной медицины.

Очень трудно разобраться в этой терминологии, чем они отличаются друг от друга, хороши ли эти методы лечения, или они плохо повлияют на здоровье человека, и стоит ли вообще на это обращать внимание.

Нередко доморощенные специалисты от медицины твердят, что мануальная терапия при беременности – это единственный способ устранения боли в опорно-двигательной системе позвоночника, а также рекомендуют такие альтернативные способы лечения маленьким детям.

В чем особенности и отличия остеопатии от мануальной терапии

Остеопатия выясняет причины заболеваний, и обеспечивает мягкое лечебное воздействие на мышечные структуры, что допустимо даже для грудничков.

Классическая мануальная терапия – это определение болевых симптомов, выявляющих следствие их появления и способов механического воздействия.

Краниосакральная мануальная терапия – это дозированная манипуляция руками мануального врача на черепные кости.

Показания к проведению терапии

Лечебный эффект от механического вмешательства в позвоночно-двигательный сегмент должен быть обусловлен определенными условиями, или показанием мануальной терапии. Существует два вида такой лечебно-восстановительной профилактики – абсолютные и относительные показания и противопоказания. Абсолютные:

  • Заболевания костно-суставной организации позвоночника, связанные с дегенеративным нарушением, приводящим к развитию функциональных блоков ПДС – остеохондроз, деформирующий спондилоартроз и так далее.
  • Дискогенные рефлекторные нарушения на уровне шейных (цервикалгия), грудных (торакалгия) и поясничных (люмбалгия) позвонков, выражающиеся определенной степенью локальной боли.
  • Заболевания спондилогенной патологии с ирритативно-рефлекторным мышечно-дистоническим нарушением.
  • Ирритативно-вегетативно-трофические костно-суставные нарушения – коксартроз, артроз повдзошно-крестцового сегмента, плечелопаточный периартроз и так далее.
  • Акропарестезия, псевдоартериит, термическая парестезия, синдром беспокойных ног, то есть, все те клинические проявления, которые относятся к ирритативно-рефлекторно-сосудистым синдромам спондилогенной патологии.
  • Заболевания костно-суставных сегментов, обеспечивающих миофасциальные боли в триггерных зонах.

Относительные:

  • Выраженность болевого синдрома превышающего третью степень.
  • Спондилогенная симптоматика корешкового синдрома при парезе, гипорефлексии и т. д.
  • Спондилогенные синдромы с ярко выраженным нейродистрофическим нарушением.
  • Симпатические синдромы с выраженной задне-шейной спондилогенной характеристикой.
  • Симптоматика нарушения функционального блока позвоночно-двигательного сегмента с висцерально-рефлекторным мышечным и/или болевым синдромом.

Методические противопоказания

Механическое воздействие может иметь ограничение по абсолютным и относительным признакам, которые обеспечивают определенный вред от мануальной терапии. Абсолютные признаки:

  • Присутствие злокачественных новообразований в сегментарной части предполагаемой процедуры.
  • Наличие острых инфекционных поражений.
  • Выраженная нестабильность позвоночного отдела.
  • Воспалительные нарушения в спинномозговой организации.
  • Нарушение магистрального кровоснабжения.
  • Травма позвоночника или артериальный тромб.

К относительным признакам относят:

  • Неустойчивое психоэмоциональное состояние пациента.
  • Стадия декомпенсации клинических патологий внутренних органов.

Резюме

Внимание! Все манипуляции должен проводить только высококвалифицированный специалист, имеющий государственный диплом, и подтверждающие медицинские государственные сертификаты о прохождении специального обучения как невролога, ортопеда или травматолога.

Грубое или непрофессиональное движение рук, может спровоцировать осложнение: перелом позвонков шейного или прочих отделов, разрыв связочного аппарата, нарушение магистрального кровообращения.

(2

Источник: https://MoiPozvonochnik.ru/otdely-pozvonochnika/pozvonochnik/manualnaya-terapiya

Мануальная терапия: что лечит, как проводится

Мануальная терапия — это совокупность методов ручного воздействия на организм пациента в целях диагностики и лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата и внутренних органов.

По эффективности она превосходит некоторые методы медикаментозного и аппаратного лечения заболеваний позвоночника.

Главной задачей мануального терапевта является создание благоприятного положения нервных корешков и структур позвоночного столба.

Показания к мануальной терапии

Техники ручного воздействия на костно-мышечную систему помогают улучшить состояние пациентов:

  • с головными болями, головокружением;
  • остеохондрозом;
  • межпозвоночными грыжами;
  • искривлением позвоночника;
  • дефектами осанки;
  • радикулитом;
  • венозной недостаточностью;
  • заболеваниями суставов;
  • болями и напряжением в мышцах.

Противопоказания к мануальной терапии

Метод не применяется в случае:

  • недавних переломов позвоночника;
  • острого ревматизма;
  • нарушений мозгового кровообращения;
  • болезни Бехтерева;
  • онкологических заболеваний;
  • болезней крови;
  • периода беременности и грудного вскармливания;
  • гипертонической болезни;
  • недавно перенесенного инфаркта или инсульта;
  • острых болезней ЖКТ.

Методики мануальной терапии

Метод подкожной миофасциальной терапии

Применяется при радикулите, артрозе, артрите, головной боли, межпозвоночных грыжах, мышечных болях. Курс терапии для позвоночника избавляет от хронической усталости, болевого синдрома, улучшает осанку и приносит легкость движения.

Метод артро-вертебральной терапии

Используется для восстановления подвижности суставов. Врач прорабатывает целевые области, избавляет от боли, скованности в движениях, мышечной и головной боли.

Краниальный метод

Устраняет нарушения, связанные с головным мозгом. Специалист в области мануальной терапии оказывает воздействие на костные и мышечные структуры черепа. Результатами курса являются исчезновение головной боли и головокружений, снижение внутричерепного давления, расслабление мышц шейного отдела и улучшение памяти.

Висцеральный метод

Позволяет улучшить состояние и функции печени, почек, селезенки, легких, кишечника, половых органов.

Техники мануальной терапии

Во время процедуры могут использоваться техники:

  • ритмической мобилизации (вращающая, сдавливающая, растягивающая);
  • позиционной мобилизации (ритмическая мобилизация, манипуляция, релаксация);
  • толчковой мобилизации (вправление позвоночных дисков, устранение вывихов суставов);
  • постизометрической релаксации (кратковременное напряжение мышц с последующим растяжением).

Что делает мануальная терапия и когда ждать результата?

Для диагностики мануальный терапевт использует собственные руки, однако, если у пациента имеются результаты предыдущих инструментальных исследований и анализов, их лучше взять с собой.

Процедура длится в среднем 45 минут. После нее возвращается легкость движения, исчезает напряжение в мышцах и боль. Заметный лечебный эффект наступает уже через 2-3 визита.

Людям с гиподинамией рекомендуется проходить курс мануальной терапии 2-3 раза в год по 6-10 сеансов. При наличии проблем с опорно-двигательной системой необходимо 3 курса по 15-20 процедур. Интервал между визитами — 1-7 дней.

Иногда после процедуры пациент может испытывать болезненные ощущения в области проработки. Это связано с тем, что одна мышечная группа начинает работать активнее, а другая избавляется от повышенного напряжения. В целом сильные боли не должны возникать ни во время процедуры, ни после нее.

Преимущества мануальной терапии

Этот лечебный метод может применяться у детей, взрослых и пожилых людей (если отсутствуют ограничения по состоянию здоровья).

Курс процедур у мануального терапевта обеспечивает:

  • быстрое восстановление подвижности в суставных сочленениях;
  • уменьшение и исчезновение болей;
  • улучшение кровообращения;
  • избавление от мышечного напряжения;
  • восстановление естественного функционирования всего организма.

С помощью методик мануальной терапии специалист приводит в первоначальное положение все структуры позвоночного столба. Это нормализует кровообращение и трофику прилегающих к нему тканей, которые ранее были спазмированы или защемлены. Высвобождение нервных корешков и окончаний избавляет от боли. Также мануальная терапия помогает вернуть подвижность и эластичность суставов.

Без лекарств и инвазивных процедур специалисту удается создать условия для естественного восстановления тканей, а также устранить деформации, которые привели к дискомфорту и различным патологиям.

Источник: https://ndc-mrt.ru/nevrologiya/manualnaya-terapiya-chto-lechit-i-kak-provoditsya/

Ссылка на основную публикацию