Боль в плечевом суставе левой руки: возможные причины и чем лечить

Почему возникает боль в левом плечевом суставе? Болевой синдром в области левого сустава плеча может говорить о серьезном заболевании, необязательно связанном с плечом. В любом случае игнорировать болевой синдром нельзя. Любая патология требует незамедлительной диагностики и лечения.

Давайте разбираться, при каких заболеваниях болит плечевой сустав.Боль в плечевом суставе левой руки: возможные причины и чем лечить

Основные причины болей в плечевом суставе левой руки

Верхняя конечность человека ежедневно подвергается большим нагрузкам, ведь руки – основной инструмент для выполнения повседневных задач. Однако при отсутствии патологии болевого синдрома быть не должно. Если появляется болезненность, это говорит об изменениях в структуре сустава.

Болевой синдром различной интенсивности чаще возникает в правой руке. Это связано с тем, что большая часть людей – правши. Этиологические факторы, течение патологического процесса и лечение болезни в области правого плеча не отличаются от таковых в области левого.

Выделяют следующие причины болевого синдрома:

  1. Тендинит – воспалительный процесс в области сухожилий. Этиология может быть разной, но чаще причиной становятся чрезмерные физические нагрузки.Боль в плечевом суставе левой руки: возможные причины и чем лечить
  2. Бурсит – воспалительный процесс, локализующийся в сумке сустава. Помимо болей, может появиться хруст. Зачастую этот патологический процесс протекает параллельно с тендинитом. Причиной бурсита также является перенапряжение верхней конечности, особенно при длительных тонических нагрузках.Боль в плечевом суставе левой руки: возможные причины и чем лечить
  3. Плечелопаточный периартрит – проявляется воспалительным процессом в области околосуставных тканей плеча. Одной из причин также является чрезмерная физическая нагрузка. Периартрит может возникать и на фоне переохлаждений и травм.
  4. Инфекции. Проникновение бактериального возбудителя в суставную полость ведет к развитию воспалительного процесса, образованию гнойного экссудата. Причина кроется в снижении иммунитета организма. Патология проявляется повышением температуры и отечностью в суставной области. Кожа в области сустава гиперемирована, прикосновения болезненны. Диагностировать инфекционный процесс помогут анализы крови и мочи.
  5. Артроз – патологический процесс возникает вследствие разрушения хрящевой ткани на суставных поверхностях. Это ведет к появлению ноющей боли и хрусту при движениях. По мере прогрессирования болевой синдром становится более выраженным, сохраняется и в состоянии покоя.Боль в плечевом суставе левой руки: возможные причины и чем лечить
  6. Кальциноз – отложения солей в суставных структурах. Это заболевание встречается достаточно часто в среднем возрасте. Проявляется ноющей болью, которая в начале болезни провоцируется нагрузками, позже наблюдается и в покое. Также часто есть хруст при движениях.Боль в плечевом суставе левой руки: возможные причины и чем лечить
  7. Травмы верхней конечности. К ним относят ушиб, вывих, перелом кости, разрыв сухожилий, растяжение связок. Травмирование часто наблюдается у спортсменов на фоне значительных физических нагрузок или при воздействии внешних факторов. При травмах плеча возникает резкая боль, объем движений ограничивается. Необходима срочная консультация травматолога, рентгенологическое обследование, гипсовая иммобилизация.Боль в плечевом суставе левой руки: возможные причины и чем лечить

Другие причины болей в суставе левой руки

Болевой синдром может быть проявлением следующих болезней:

  1. Остеохондроз – боль при этом локализуется в области шейно-грудного отдела позвоночника, часто иррадиирует в плечевую и лопаточную область. Такие симптомы наблюдаются и при межпозвонковых грыжах. Если грыжевое выпячивание сдавливает нервный корешок,  развивается слабость и нарушения чувствительности в руке.Боль в плечевом суставе левой руки: возможные причины и чем лечить
  2. Инфаркт миокарда. Эта патология не всегда имеют классическую клиническую картину, а иногда проявляется жжением в плечевом суставе и области шеи. Чаще симптоматика проявляется именно слева. Больной беспокоен, на лбу появляется пот, дыхание затрудняется. В этом случае в кратчайшие сроки должно быть проведено ЭКГ-исследование. При развитии инфаркта миокарда дорога каждая минута, поэтому важно его вовремя диагностировать.Боль в плечевом суставе левой руки: возможные причины и чем лечить
  3. Стенокардия. Больной ощущает одышку после нагрузки, боль сжимающего или давящего характера в области сердца, иррадиирующую в левую руку, плечо, левую половину шеи. Иногда заболевание может проявиться только левосторонней болью в суставе плеча и шейной области. Никаких проявлений со стороны сердца при этом может не быть.Боль в плечевом суставе левой руки: возможные причины и чем лечить
  4. Болезни нервной системы, имеющие хронически прогрессирующий характер, при которых нарушается чувствительность, тонус и сила мышц.
  5. Новообразования. Боли и деформация сустава обусловлены развитием саркомы плеча или метастазами злокачественных опухолей другой локализации.
  6. Туберкулезное поражение – редкая причина болевого синдрома. При этом боль в начале заболевания носит монотонный, ноющий характер, усиливается при утомлении, ближе к вечеру и ночью. Затем болевой синдром становится постоянным. Болезнь сопровождается повышением температуры до 37,5 градуса, избыточным потоотделением, снижением массы тела при нормальном аппетите.

Чем лечить боль в плечевом суставе левой руки?

Даже если болевой синдром выражен слабо, все равно нужно обратиться к специалисту для выяснения причины боли. При ушибе области плеча боль может пройти самостоятельно. Иные причины, вызвавшие болевой синдром, требуют лечения, в противном случае возможно развитие серьезных осложнений.

Боль в плечевом суставе левой руки: возможные причины и чем лечить

Лечение воспаления

В случае наличия воспалительного процесса, локализующегося в области суставных структур, окружающих тканей, необходимо обеспечить покой конечности. Никаких нагрузок верхнюю конечность быть не должно. Для лечения воспаления можно использовать:

  1. НПВП – нестероидные противовоспалительные препараты. К ним относятся Диклофенак, Мовалис, Целебрекс. Лекарства применяются внутримышечно, внутрь или местно (мази, гели). Помогают в короткие сроки снять болевой синдром.
  2. Согревающие мази (Финалгон, бальзам «Золотая звезда»). В этих мазях одним из компонентов является перец, который обеспечивает согревание пораженной области и приток крови. Конечный эффект – снятие болевого синдрома и уменьшение отечности.
  3. Мазь на основе змеиного яда (Випросал) также уменьшает отечность, устраняет воспалительную реакцию и боль.
  4. Лекарственные средства на основе Димексида. Кроме этого, раствор данного вещества используется для компрессов при смешивании с новокаином. Перед применением нужно внимательно изучить инструкцию.

Лечение травм

Легкий ушиб плечевой области может проявиться неприятными ощущениями и небольшой болезненностью, которые проходят самостоятельно. А растяжения, разрывы связок, переломы сустава плеча вызывают острую боль и в этом случае без помощи специалиста не обойтись. Что делать, если произошло растяжение суставной связки?

  1. Прикладывание компресса со льдом к пораженной области, не более чем на 20 минут.
  2. Фиксирование сустава бандажом или ортопедической шиной.
  3. Прием обезболивающих средств и нестероидных препаратов (Кеторолак, Ибупрофен) без назначения врача не должен длиться больше трех суток, чтобы не исказить клинику.
  4. Нанесение НПВС в виде мази на пораженную область.

Если болевой синдром очень сильный, это может свидетельствовать о переломе. В этом случае необходимо сделать рентгенологическое исследование суставной области. Если диагноз подтверждается, то накладывается гипс. Больному назначаются обезболивающие препараты и НПВС, а также лекарственные средства с содержанием кальция. Последние необходимы для ускорения сращения перелома.

Лечение других заболеваний

Боль может возникать не только вследствие травм. В случае возникновения болезненности в левом плечевом суставе из-за артритов или артрозов, следует восстановить целостность хряща. В основном назначают следующие препараты:

  1. Согревающие мази для улучшения кровотока. При этом будет обеспечен необходимый обмен веществ в хрящевой ткани.
  2. НПВС.
  3. Хондропротекторы для восстановления целостности хрящевой ткани и улучшения минерального обмена (Артра, Терафлекс, Хондролон).
  4. Лечение инфекционного процесса осуществляется назначением антибактериальной терапии.

В комплексной терапии важная роль принадлежит лечебной физкультуре, массажу с элементами разработки сустава, иглорефлексотерапии. Необходимо применение физиотерапии на больной сустав, в том числе электрофореза, фонофореза, магнитотерапии, теплолечени с использованием грязей и парафина. В фазе ремиссии хороший эффект дает плавание.

Ускорить выздоровление поможет правильное питание. Диета должна включать продукты с высоким содержанием кальция и белка. Не стоит забывать о витаминных добавках, ведь гиповитаминоз сделает процесс выздоровления более медленным.

При появлении боли в левом плечевом суставе следует незамедлительно обращаться к специалисту. Ранняя диагностика патологии и правильно назначенное лечение ведут к сокращению сроков терапии и улучшают прогноз.

Источник: https://artritu.net/bol-v-levom-plechevom-sustave-prichiny-sposoby-lecheniya

Болит левое плечо: почему и что делать?

 Боль в левом плече  возникает вследствие заболеваний, повреждений суставного аппарата и мышечных волокон, либо сигнализирует о нарушении работы внутренних органов. В зависимости от причины, болезненные ощущения устраняют с помощью медикаментов, физиотерапии, народных средств. В отдельных случаях показано хирургическое вмешательство.

Боль в плечевом суставе левой руки: возможные причины и чем лечить

Боль в левом плече может возникать по различным причинам

Причины болей в левом плече

С анатомической точки зрения, плечо представляет пояс верхних конечностей, включающий кости ключицы спереди, лопатки – сзади, суставную область, часть руки от плеча до локтя, связочный и мышечный аппарат. Когда пациент жалуется, что болит левое плечо, это может означать функциональные нарушения в любой части плечевого пояса.

Распространенные причины боли левого плеча:

  1. Дегенеративно-дистрофическая патология шейного отдела позвоночника – остеохондроз. Характеризуется болями в плече и шее, высоким тонусом мышц. При грудном остеохондрозе периодически тянет спину.
  2. Травматическое повреждение. При вывихе появляются ноющие боли, ограничение в движении (не поднимается рука), плечо опухает, если зажаты нервы – немеет. Растяжение сопровождается тянущей болью, кожа в месте травмирования горит. Перелому сопутствует отечность тканей, резкая боль, деформация сустава, местная гипертермия (область повреждения печет).
  3. Воспаление нерва – неврит плечевого сустава. При спазмировании мышечных волокон плечо дергается, сильные боли отдают в руку.
  4. Физическая перегрузка и длительное нахождение в неудобной позе. После интенсивной тренировки (иной физической деятельности) или продолжительного пребывания в положении с нагрузкой на плечевой пояс, отмечают боли в мышцах плеча и предплечья, появляется слабость, любое движение доставляет дискомфорт.
  5. Воспаление суставной сумки – бурсит. При поднятии руки вверх ощущают скованность и острую боль, появляется покраснение кожи, плечо стреляет, и отекает.
  6. Деформация сустава, вследствие деструкции хрящевой ткани – артроз. Симптомы развиваются постепенно. В исходном периоде боли выражены только при движении. С прогрессированием патологии сустав ломит и ноет, в особенности в ночное время. Процесс является необратимым, в терминальной стадии подвижность сустава полностью утрачивается, болевые ощущения приобретают перманентный характер и распространяются на всю руку, от плеча до пальцев.
  7. Поражение суставной капсулы – левосторонний капсулит. Болезненная зона немеет, отекает. Пациенту становится больно поднять левую руку, совершить элементарные действия. По ночам сустав сводит, левое плечо отнимается.
  8. Воспаление околосуставных тканей – плечелопаточный периартроз. В стадии прогрессирования характеризуется жгучими болями косточки на плече сверху во время двигательной активности и ноющими болями в ночные часы.
  9. Дистрофия двуглавой мышцы плеча – тендиноз бицепса. Острые боли в бицепсе возникают вследствие микротравм сухожилий, полученных при чрезмерной физической нагрузке или вследствие травмировании.
  10. Воспаление синовиальной оболочки сустава с образованием жидкости – синовит. Может иметь инфекционное и неинфекционное происхождение. Болезненность умеренная, проявляется покалыванием. При инфекционной этиологии возможно развитие гнойного процесса с отеком, острой болью, субфебрильной (37-38°) температурой.
  11. Полиэтилогический мышечный болевой синдром – миалгия. Длительные болезненные ощущения со временем распространяются ниже плеча по спине и плечелучевую мышцу с левой стороны.
  12. Клинический синдром одной из форм ишемической болезни сердца – стенокардия. Характеризуется приступами болезненности в левом плече и грудной клетке. При недостаточном кровоснабжении миокарда болезненные ощущения охватывают область ключицы и плеча, колет сердце, беспокоит одышка.
  13. Развитие ишемического некроза сердечной мышцы – инфаркт миокарда. Острое нарушение коронарного кровообращения вызывает жжение и тяжесть в груди, болезненность в левом боку, плече и под ключицей при вдохе, асфиксию – удушье.
  14. Системное воспалительное поражение соединительной ткани – ревматизм. Одним из ранних симптомов выступают пульсирующие суставные боли в плече и локте, отек суставов. При воспалении оболочек сердца появляется тяжесть, затруднение дыхания, астения.
  15. Воспалительный процесс слизистой оболочки пищевода – эзофагит. При забросе содержимого желудка в пищевод отмечают тупую боль в органах пищеварения, с иррадиацией в плечевую область.
  16. Искривление позвоночника – сколиоз. Вследствие деформации костной структуры нагрузка на плечевой пояс распределяется неравномерно. От этого возникает тяжесть, быстрая усталость, блуждающая боль в мышечных тканях спины, правого и левого плеча, шеи.
Читайте также:  Ушиб мизинца: симптомы что делать

Определить болезнь только по характеру проявляющейся симптоматики нельзя – необходима консультация врача.

К какому врачу обратиться?

Боли в плечевых мышцах поле интенсивных нагрузок или неудачного расположения тела проходят самостоятельно и не требуют визита к врачу.

Боль в плечевом суставе левой руки: возможные причины и чем лечить

При появлении боли сначала обратитесь к терапевту

  1. При внезапном появлении боли в области левого плеча, причиной которых стали вывихи, ушибы, переломы, поможет врач-травматолог.
  2. Выяснить причину болевых ощущений, как при движении, так и в состоянии покоя – задача терапевта. По необходимости направит пациента на обследование к узким медицинским специалистам.
  3. Дискомфорт в плече и под ключицей, сопровождаемый колющей болью в сердце, жжением за грудиной, высоким артериальным давлением, одышкой требует внимания со стороны кардиолога.
  4. Спонтанные прострелы в сочетании с ноющей болью могут указывать миалгию или невралгию, лечение назначает невропатолог.
  5. Терапией ревматизма, периартроза, капсулита занимаются комплексно. Необходима консультация невропатолога, ревматолога.
  6. При тяжелых формах синовита и бурсита прибегают к вмешательству хирурга.
  7. С болевыми ощущениями в плече и лопатке, вызванными артрозом и сколиозом, помогает справиться ортопед.
  8. Если болевой симптом возникает после еды, следует проверить работу пищеварительных органов у гастроэнтеролога.

Методы диагностики

Для дифференциации болезненности в плече левой руки используют методы аппаратной диагностики:

  1. Рентгенография. Определяет выраженные повреждения, искривления, иные деформации костей.
  2. Артрография. Выявляет заболевания суставов.
  3. Магнитно-резонансная томография (МРТ). Нацелена на выявление патологических процессов в мягких тканях плечевого пояса.
  4. Компьютерная томография (КТ). Диагностирует структурные изменения и функциональное состояние плечевого сустава левой руки.

Боль в плечевом суставе левой руки: возможные причины и чем лечить

Рентген позволит выявить явные повреждения плеча

Для определения воспалительных заболеваний назначают ОКА (общий клинический анализ) крови.

Что делать, если болит левое плечо?

Если плечо заболело после физических нагрузок, ликвидировать симптомы помогут разогревающие лекарства для наружного применения. При постоянных болях, прострелах,  тяжести в плечевой области лечение назначает врач.

Лечение лекарствами

Для устранения болевых ощущений практикуют препараты местного действия, таблетированные анальгетики и миорелаксанты.

Боль в плечевом суставе левой руки: возможные причины и чем лечить

Ортофен — противовоспалительный препарат, которые купирует боли

Таблица: Лекарственные средства для наружного использования

Группа препаратов Действие Показания Наружные средства
противовоспалительные купируют воспаление, устраняют болезненность плечелопаточный периартроз, миалгия, бурсит, синовит, ревматизм, неврит, капсулит Индометацин, Випросал, Диклофенак, Вольтарен, Ортрофен
разогревающие и местнораздражающие нормализуют кровообращение, восстанавливают мышечные волокна, улучшают иннервацию, структуру нервных волокон, обезболивают ушибы, вывихи, остеохондроз, растяжения, невралгия, миалгия, мышечные спазмы, Скипидарная мазь, Випросал, Наятокс, Финалгон, Капсикам, Апизартрон, Артро-Актив
хондропротекторы регенерируют суставные ткани, тормозят разрушение суставов артроз, ревматизм, переломы и трещины костей Дона, Хондрофлекс, Терафлекс, Хонда, Сабельник
обезболивающие ликвидируют  симптоматику болевой синдром различной этиологии Найз, Кетонал,

Боль в плечевом суставе левой руки: возможные причины и чем лечить

Трамадол — нестероидное обезболивающее средство

Таблетированные средства для снятия болезненности:

  • миорелаксанты: Мидокалм, Toлпepил, Tизaнил
  • нестероидные противовоспалительные: Ибупрофен, Нимесулид, Трамадол.

При деструктивных болезнях в плечевой сустав делают уколы гормональных препаратов, гиалуроновой кислоты, ампулированных хондропротекторов.

Народные средства

Лечить болевой синдром в домашних условиях допустимо при отсутствии переломов смещения костей, нагноений в суставной сумке.

Боль в плечевом суставе левой руки: возможные причины и чем лечить

Настой из высушенного чабреца и водки используют для растирки

Примеры рецептов:

  1.  Высушенную траву чабреца  – 3 ст. л. с горкой залить 200 мл водки. Выдержать в темном месте 14 дней. Использовать в качестве ежедневной растирки.
  2.  Растопить 100 г нутряного свиного сала, остудить . По 2 ч. л. высушенной травы зверобоя и сабельника растереть в порошок. Смешать сало с травами, добавить 1 ч. л. красного молотого перца. Тщательно размешать. Растирать больное место перед сном. Мазь хранить в холодильнике.
  3.  Смешать до однородной текстуры мёд (жидкий), сухую горчицу и подсолнечное масло в равных частях . Полученную кашицу подогреть, выложить на марлю, приложить к больному участку. Сверху зафиксировать пищевой плёнкой и тёплым шарфом. Процедуру проводить на ночь.
  4.  Листья лопуха промыть, обсушить, щедро намазать жидким медом темную сторону . Приложить к плечу, закрепить перевязочным материалом.
  5.  2 ст. ложки сухой травы сабельника всыпать в литровый термос, заварить кипятком . Выдержать 3 часа, отфильтровать и пить небольшими порциями в промежутках между едой.
  6.  Из натуральной ткани сшить небольшие мешочки, и наполнить их крупной солью . Перед процедурой подогреть мешочки на сковороде до оптимальной температуры. Приложить и держать до полного остывания.

Другие методы терапии

К вспомогательным способам терапии относятся массаж, физиолечение, лечебная физкультура.

Сеансы массажа

Разогревающий массаж снимает зажатость, разогревает мышцы, ускоряет кровообращение и лимфодренаж.

Боль в плечевом суставе левой руки: возможные причины и чем лечить

Сеансы массажа снимут зажатость, рекомендуют посещать специалиста даже при отсутствии боли

Сеансы противопоказаны в остром периоде болезни, при гнойных воспалениях, при повреждении костей. Проведение процедуры лучше доверить специалисту, особенно, если плечо болит у ребёнка.

Физиотерапевтические процедуры

Физиолечение ускоряет процесс реабилитации после травмирования, и помогает предотвратить рецидивы хронических суставных болезней.

Для плечевого пояса используют:

  •  электрофорез  – воздействие током постоянного напряжения в сочетании с лекарственными растворами;
  •  магнитотерапию  – применение магнитных волн постоянного и переменного поля;
  •  озокерит  – тепловое воздействие натуральным материалом – природным воском.

Наиболее эффективным считается лечение лазером. Сеансы лазеротерапии, в большинстве клиник, проводят на платной основе.

ЛФК

Направление на ЛФК (лечебную физкультуру) выписывает лечащий врач. Групповые занятия проводят в поликлинике.

Боль в плечевом суставе левой руки: возможные причины и чем лечить

На ЛФК направляет доктор при необходимости

Самостоятельно можно дополнить лечение специальными упражнениями для восстановления функции плечевого пояса.

Хирургия плечевого сустава

Оперативное вмешательство проводят:

  • при тяжелых травмах (переломах, вывихах);
  • при гнойных воспалениях (синовит, бурсит);
  • при артрозах 3 степени выполняют протезирование сустава.

Вид операции (артроскопия или артротомия) хирург определяет индивидуально в каждом отдельном случае.

Возможные последствия и осложнения

Некорректное самолечение заболеваний плечевого пояса угрожает развитие осложнений:

  • неправильное сращивание костей – при переломах;
  • риск распространения гнойной инфекции по организму – при бурсите и синовите;
  • стремительное разрушение хрящевой и костной ткани – при артрозе;
  • паралич плечевого нерва – при неврозе.

Боль в плечевом суставе левой руки: возможные причины и чем лечить

Последствием невроза может стать паралич плечевого нерва

Избежать опасных последствий поможет своевременное обращение за медицинской помощью.

Учитывая полиэтиологию болезненности в районе левого плеча, симптомы нельзя оставлять без внимания. Начинать лечение в домашних условиях нужно после консультации врача, и проведения специальной диагностики. Предотвратить развитие осложнений поможет применение хондропротекторов, обезболивающих, миорелаксантов, нестероидных противовоспалительных, разогревающих и местнораздражающих средств.

Узнайте больше по теме: Неврология

Источник: https://lechusdoma.ru/bolit-levoe-plecho/

Ноющая боль в плечевом суставе левой руки

Боль в плечевом суставе левой руки: возможные причины и чем лечить

Беспокоит боль в левом плечевом суставе? Тяжело поднять руку даже без дополнительной нагрузки? Это может быть признаком серьезной патологии. Если же боль не проходит несколько дней или недель, то следует немедленно обратиться к врачу для определения характера проблемы. Правильная постановка диагноза в данной ситуации необходима для успешного лечения, которое проводят как домашних условиях, так и в стационаре.

Причины патологии

Плечевой сустав включает в себя несколько функциональных элементов. Каждый из них регулярно подвергается физической нагрузке, ведь с помощью рук человек выполняет большинство повседневных задач.

И при нормальном положении вещей боли в левом плечевом суставе не возникают. Однако различные расстройства провоцируют неприятные ощущения, которые порой беспокоят достаточно долго.

Причины такого хода событий врачи связывают с изменениями в структуре сустава или системными расстройствами организма:

Боль в плечевом суставе левой руки: возможные причины и чем лечить

  1. Воспаление сухожилий сустава – тендинит. Появляется обычно вследствие интенсивных физических нагрузок, но заболеванию способствуют и другие факторы.
  2. Воспаление слизистой сумки сустава – бурсит. Расстройство зачастую выступает спутником тендинита и развивается также из-за перенапряжения.
  3. Воспаление околосуставных тканей плеча – плечелопаточный периартрит. Возникает из-за переохлаждения, травмы или перенапряжения.
  4. Инфекционные заболевания. Бактериальное заражение провоцирует воспалительный процесс и образование гноя. Частая причина такого хода событий – слабый иммунитет человека, который не способен противостоять атаке микробов.
  5. Артрозы. Разрушение хрящевых клеток и поражение ткани сустава провоцирует усиливающийся со временем болевой синдром. Существует множество разновидностей таких расстройств, и от некоторых из них очень трудно избавиться.
  6. Солевые отложения — кальциноз. Распространенная патология у людей старше 30 лет. Если соли кальция локализуются в области плеча, то человека порой беспокоит ноющая боль, не зависящая от положения руки.
  7. Растяжение связок. Для бодибилдеров такой расстройство является даже привычным, ведь они регулярно подвергают свой опорно-двигательный аппарат большим нагрузкам. Однако есть риск достаточно сильно растянуть суставные волокна, и тогда не избежать острой боли.
  8. Физическая травма. Вывих, ушиб, перелом кости или разрыв сухожилий никогда не случается без физического воздействия. В лучшем случае у пациента обнаружат капсулит (тугоподвижность сустава), а в худшем – серьезное повреждение, которое потребует накладывания гипса.
  9. Остеохондроз или грыжа в межпозвонковых дисках. Боль в шейных и грудных отделах позвоночного столба зачастую распространяется и на лопатки, и на плечи.
  10. Заболевания внутренних органов. Боль в левой руке иногда выступает симптомом инфаркта миокарда или ишемии. Иногда такой признак свидетельствует о дисфункции печени, легких и других органов.
  11. Патология нервной системы. Если нарушается передача импульса по нервным волокнам, то чувствительность и тонус человека меняются в сторону как увеличения, так и уменьшения. В связи с этим возможны болевые ощущения даже без видимых причин.
  12. Новообразования. Добро- или злокачественные опухоли провоцируют боли и в суставах, и в других частях тела.

Как видно из данного перечня, причины боли в плече достаточно разнообразны. При этом неприятные ощущения в левой и правой руке редко отличаются. Подобные расстройства зачастую случаются у людей, занимающихся физическим трудом или тяжелой атлетикой. Однако и возраст нельзя списывать со счетов, ведь после 40-50 лет организму гораздо сложнее противостоять развитию заболеваний.

И все же есть один момент, на который необходимо обратить внимание: после исключения возможных физических травм и связанных с ними факторов на первое место выходят системные расстройства. И если боль локализуется в именно в левой руке, то врачи требуют обследования сердца в связи с риском развития инфаркта миокарда и ишемической болезни.

Методы лечения

Боль в плечевом суставе левой руки: возможные причины и чем лечить

Лечение воспаления

При обнаружении воспалительного процесса в сухожилиях, сумке плечевого сустава или окружающих тканях требуется обеспечить покой данной части тела. Это означает, что на период лечения о физических нагрузках придется забыть. Врачи также советуют применять лекарственные средства, среди которых хорошо себя зарекомендовали мази:

  1. Препараты на основе компонентов перца (Финалгон, Вьетнамский бальзам «Золотая звезда»). Действующие вещества согревают поврежденный участок, восстанавливают кровоток и устраняют отечность, что и приводит к уменьшению боли.
  2. Мази со змеиным ядом (Випросал). Змеиный яд способствует снятию воспаления, обезболиванию и рассасыванию отека.
  3. НПВС – нестероидные противовоспалительные средства (Финалгель, Диклофенак). Назначают при болях в суставах, но не как средство первого эшелона.
  4. Препараты на основе димексида. Данное вещество применяют в качестве растворителя для других компонентов, а в чистом виде он отлично снимает воспаление.
Читайте также:  Морепродукты и рыба при подагре: что можно, а чего нельзя есть

Лечение травм

Если пациент лишь слегка ушиб плечо, то вскоре от неприятных ощущений не останется и следа: они пройдут самостоятельно. Однако растяжение мышц и сухожилий переносится весьма болезненно, а в случае разрыва связок или перелома кости без медицинской помощи и вовсе не обойтись. В крайних случаях даже назначают хирургическую операцию. Что же делать при растяжении связок плечевого сустава?

  1. Прикладывают холодный компресс, но не более 20 минут.
  2. Фиксируют сустав с помощью бандажа или ортопедической шины.
  3. Пьют анаболические средства (Ибупрофен, Кеторолак).
  4. Мажут поврежденную область нестероидными противовоспалительными средствами.

Если же пациент жалуется на очень сильную боль, то вполне возможен и перелом. В таких ситуациях в обязательном порядке проводят рентгеновское исследование сустава, и после подтверждения диагноза обычно накладывают гипс. В качестве медикаментозной терапии прописывают обезболивающие и противовоспалительные средства, а содержащие кальций препараты назначают для лучшего сращивания кости.

Лечение других заболеваний

Причины боли в левом плече не всегда связаны с местным воспалительным процессом или травмой. Если патология развивается вследствие артритов или артрозов, то потребуется направить лечение на восстановление хрящевой ткани. Терапевтические мероприятия в данном случае выглядят следующим образом:

  1. Принимают НПВС.
  2. Согревают сустав для повышения притока крови и, как следствие, питательных элементов.
  3. Используют хондропротекторы для запуска процесса репарации хряща (Артра, Терафлекс).
  4. Улучшают фосфорно-кальциевый обмен в хряще с помощью препаратов на основе хондроитинсульфата.
  5. Назначают комплекс лечебных упражнений.

Читать еще:  Деформирующий артрит пальцев ног лечение

Аналогичный курс назначают и при остеохондрозе, однако лечение данного недуга не обходится без вытяжения позвоночника и массажа, грязелечения, электрофореза и прочих процедур. Из физических упражнений особой пользой обладает плавание в бассейне и специальная физкультура – ЛФК.

При болях в левой руке

При болях в левой руке врач общей практики обязан исключить риск инфаркта миокарда, для чего в срочном порядке пациента отправляют на ЭКГ. Если сердечный сбой подтвердится, то дальше больным будет заниматься кардиолог. Своевременная диагностика в такой ситуации спасла жизнь многим людям, поэтому так важно не терять драгоценных минут.

В некоторых случаях также выполняют анализы крови и мочи, которые позволяют установить наличие бактериальной инфекции в организме. Данный тип патологии также сопровождается высокой температурой тела и сильной припухлостью сустава, поэтому если результаты лабораторного анализа подтвердят опасения доктора, то для лечения применят антибиотики.

Нормализации состояния пациента при болях в плече поможет и правильное питание: рацион необходимо составлять из продуктов, содержащих кальций и белки. Но не стоит забывать и про витамины, ведь нехватка данных биологически активных веществ замедлит процесс выздоровления.

Заключение

Болевой синдром в плечевом суставе левой руки развивается по различным причинам, от которых зависит и комплекс лечебных мероприятий. Зачастую пациенту назначают противовоспалительные и обезболивающие средства, но если патологию провоцируют системные расстройства, то потребуется более серьезный подход.

Боль в плече, почему болит плечо, причина боли в плечах

Чаще всего боли в плече бывают нерезкими, ломящими или ноющими. Но иногда боли в плечах бывают настолько сильными, что сопоставимы с зубной болью – они лишают человека сна и покоя. И почти всегда воспринимаются заболевшим как катастрофа.

Тем не менее, справиться с болью в плече или плечах, какой бы сильной она не была, в подавляющем большинстве случаев не слишком сложно. Надо лишь поставить верный диагноз и назначить правильное лечение плечевого сустава.

Итак. Почему болит плечо?

У врачей, плохо разбирающихся в болезнях плечевого сустава, на этот вопрос обычно есть только 2 варианта ответа. При любых жалобах пациента на боль в плечах эти врачи скажут, что «болит из-за шеи», либо поставят диагноз «артроз плечевых суставов».

На самом деле артроз плечевых суставов встречается довольно редко — на долю артроза приходится всего около 5-7 % от общего числа всех случаев боли в плечах.

Может ли плечо болеть из-за шеи? Да, может. Но это тоже не самая частая причина боли в плечах.

Самая частая причина боли в плечевом суставе – широко распространенное заболевание, которое называется плечелопаточный периартрит. На его долю приходится более 50 % от всех случаев плечевой боли.

Второе место – действительно «боль из-за шеи», то есть повреждения шейно-грудного отдела позвоночника с прострелом в руку или в плечо. Около 30 % случаев плечевой боли.

Артроз плечевого сустава, как мы выяснили – это около 5-7 % случаев боли в плечах.

Еще примерно 5-7 % приходится на долю артритов, протекающих с воспалением плечевого сустава. Например, плечо часто болит или воспаляется при ревматоидном артрите, болезни Бехтерева, ревматизме, псориатическом артрите, ревматической полимиалгии.

И несколько процентов людей страдает от боли в плечах, возникшим по другим причинам: из-за сосудистых нарушений, скованности шейных мышц, заболеваний печени.

Острая боль в плече

Внимание! Неожиданно возникшая острая боль в левом плече, начавшаяся буквально в секунду на фоне полного здоровья, может быть первым симптомом сердечного приступа! Покажитесь кардиологу!

Неожиданно начавшаяся острая боль в правом плече, тоже возникшая на фоне полного здоровья, может быть первым симптомом приступа желчнокаменной болезни!

Боль в плече, которая длится дольше нескольких дней: причины

  • Ниже я коротко расскажу об отличительных особенностях тех заболеваний плеча, которые занимают несколько верхних строчек нашего «рейтинга» и встречаются достаточно часто.
  • 1. Плечелопаточный периартрит
  • Это заболевание обычно начинается после неудачного движения рукой, после сна в неудобном положении, или после перегрузки руки непривычной физической работой.

При плечелопаточном периартрите может заболеть одно плечо – правое или левое. Но нередко бывает, что воспаляются сразу оба плеча.

Главный симптом плечелопаточного периартрита — значительное ограничение некоторых движений в руке.

Например, рука плохо вращается вокруг своей оси по часовой стрелке или против нее, трудно заводится за спину и плохо поднимается через сторону вверх. При попытке таких движений могут возникать очень резкие боли в плече.

Иногда подвижность руки при периартрите снижается настолько, что болеющий человек совсем не может завести руку за спину, не может приподнять руку, причесаться или попасть рукой в рукав рубашки или куртки.

Боли в плече при плечелопаточном периартрите может быть нерезкой, ноющей. Но часто боли бывают очень сильными. Они могут возникать даже в ночное время, а при самых тяжелых формах периартрита боль в плече именно ночью становится совсем нестерпимой.

2. Боль в плече, вызванная повреждением или грыжей шейного отдела позвоночника

Чаще всего боль из шеи простреливает только в одну руку – в правую или левую. В обе руки боль из шеи простреливает редко. Вторая рука либо не болит вовсе, либо болит слабее и в других участках.

При этом больную руку часто «простреливает» не только в плечо, но и по всей ее длине — до самых кончиков пальцев.

Боль в плече при простреле из шеи может быть довольно сильной. Причем у одних людей пострадавшая рука болит днем, при движении. А у других болит ночью, среди сна.

Ключевая особенность прострела: в отличие от плечелопаточного периартрита или артроза плеча, в данном случае почти всегда сохраняется нормальная подвижность руки. Лишь иногда немного уменьшается возможность поднять больную руку над головой и полностью вытянуть ее вверх.

3. Артроз плечевых суставов

Болеют артрозом в основном люди в возрасте старше 45 лет. Чаще болеют мужчины, много лет проработавшие на тяжелой физической работе: строители, слесари, кузнецы. А еще — профессиональные спортсмены: тяжелоатлеты, теннисисты, толкатели ядра и т.д.

Читать еще:  Межреберная невралгия у детей симптомы и лечение

Болевые ощущения при артрозе плечевых суставов обычно совсем слабые, вполне терпимые. И возникают эти боли только при движении.

При движении в артрозном суставе слышен хруст. Подвижность плечевых суставов при артрозе снижена, но не сильно.

Внешний вид больных плечевых суставов при артрозе практически не изменяется. Общее состояние больных и температура тела остаются в норме.

  1. Подробнее об артрозе плечевых суставов » материал готовится.
  2. 4. Воспаление плечевых суставов при артритах
  3. Из всех артритов воспаление плечевых суставов чаще всего развивается при болезни Бехтерева и ревматоидном артрите, реже при суставном ревматизме и псориатическом артрите, совсем редко – при подагре.

Отличительная особенность воспаления плечевых суставов при артрите : обычно сначала воспаляются какие-то другие суставы. Например, колени или стопы, или пальцы рук или ног. И только потом заболевают плечи.

С плечевых суставов артрит начинается довольно редко – хотя иногда все же бывает и такое.

Болевые ощущения в плечах при артритах сильнее всего проявляются в покое, глубокой ночью или под утро, зато стихают после полудня и к вечеру. При движении или после легкой разминки такие болевые ощущения чаще всего заметно уменьшаются.

  • Подвижность плечевых суставов при артритах почти всегда снижена в утренние часы, но к полудню, особенно после легкой разминки, объем движений в плечах может полностью восстановиться (за исключением случаев застарелого артрита).
  • Общее состояние больных артритами часто бывает неудовлетворительным — у заболевшего может повышаться температура, появиться слабость, ознобы, ломота в теле.
  • 5. Другие, более редкие причины болей в плечах, в статье — 3 болезни, о которых не знает большинство врачей

Источник: https://dagomys.su/lechenie/noyushhaya-bol-v-plechevom-sustave-levoj-ruki.html

Ноющая боль в плече

Болевые ощущения в плечах являются довольно распространенной патологией. Причем при острых болях человек обычно сразу обращается к врачу. Но несильные ноющие болезненные ощущения некоторые могут игнорировать, другие же заглушают их приемом обезболивающих препаратов.

Не все считают такую проблему серьезной, поэтому не сразу обращаются к врачу. Но это может привести к ограничению подвижности руки и даже к полной инвалидности. Ведь на самом деле даже несильная ноющая боль в плече может быть симптомом серьезных патологий.

Без лечения она будет усиливаться, и избавиться от нее будет намного сложнее.

Характеристика болей

Многие люди отмечают, что у них периодически болят плечи. Это может быть связано с переутомлением, нестандартной нагрузкой на сустав, травмой, заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Поэтому подвержены такой патологии люди любого возраста, даже дети. Плечо – это довольно сложное сочленение.

Читайте также:  Теносиновит: что это, симптомы, диагностика и лечение

В него входит не только сам сустав. Плечом называется также верхняя часть руки от него до локтя. В сочленение входят ключицы, лопатки – все это плечевой пояс. Здесь есть несколько суставов, множество мышц, нервных волокон и кровеносных сосудов.

Поэтому болезненные ощущения могут возникнуть где угодно, но больные говорят, что болит плечо.

Если боль острая, резкая, больной сразу начинает лечение. Но часто болезненные ощущения несильные. Они могут возникать периодически, например, после нагрузки на руку, или же плечо ноет постоянно. Такие боли могут быть ломящими, тянущими, пекущими. В зависимости от причины появления они могут быть разной интенсивности.

Кроме болезненных ощущений, возможны и другие симптомы. Даже при обычном переутомлении у здорового человека могут возникать чувства онемения, покалывания, слабость или спазмы мышц.

А при различных заболеваниях боль может сопровождаться отеком, покраснением кожи, деформацией плечевого сустава, ограничением движений. Иногда дискомфорт появляется только при поднятии руки, отведении ее назад, переносе тяжестей.

Из-за этого может стать невозможно выполнять самые простые действия.

Если же подобные ощущения не связаны с патологиями плеча, развивается общее ухудшение состояния здоровья. При заболеваниях позвоночника возникают головные боли, головокружение, скованность в шее. Если боли иррадируют от внутренних органов, об этом можно узнать по появлению одышки, тошноты, давящего чувства в груди, болей в животе.

Причины появления

Обычно такие ощущения появляются у человека после повышенных физических нагрузок или длительного пребывания в неудобном положении.

После покраски потолка, выполнения ремонта, игры в теннис или спортивной тренировки человек может заметить, что у него ноет плечо. Обычно при этом дискомфорт возникает в правой руке. Особенно подвержены таким ощущениям бодибилдеры.

Почти 80% таких спортсменов периодически мучаются от болей в плечах. Это связано с неправильным выполнением упражнений или с перетренированностью.

Второй распространенной причиной подобного дискомфорта являются травмы. Плечевой сустав устроен очень сложно, это сочленение способно выполнять множество движений с большой амплитудой. Но именно поэтому оно так часто подвергается травмам.

Особенно много подобных повреждений у спортсменов. Ведь плечо очень подвижно, и если мышцы сильно нагрузить, может произойти вывих. Кроме того, спортсмены часто получают растяжение или разрыв связок, так как перегружают сустав сверх меры.

Но даже у обычных людей руки участвуют во множестве действий. Травмировать плечо можно при резком движении, сильном заведении руки за спину или поднятии ее вверх, при ударе о твердую поверхность, попытке поднять тяжесть.

При падении люди обычно выставляют руки, чтобы защититься, поэтому плечевой сустав страдает в первую очередь. Чаще всего здесь возникают ушибы, вывихи, растяжение связок. К более серьезным травмам относится перелом плечевой кости или разрыв сухожилий.

Причем может быть поврежден сам плечевой сустав, ключица, лопатка, окружающие их мышцы или связки.

Боль в плечевом суставе левой руки: возможные причины и чем лечить Даже небольшой ушиб может вызвать ноющие боли в плече.

При таких серьезных травмах боли очень сильные, поэтому человек сразу обращается к врачу. Но легкие повреждения могут сначала ничем себя не проявлять.

Например, если человек упал на вытянутые руки, поднимал тяжести или при резкой остановке транспорта держался за поручень, сразу болезненных ощущений может и не быть.

Но через некоторое время появляются ноющие боли, которые многие даже не связывают с прошлой травмой.

Кроме переутомления и травм, причиной ноющих болевых ощущений могут стать различные патологии.

Травматический артроз плечевого сустава

Чаще всего локализуется боль в плечевом суставе. Это может происходить при таких заболеваниях:

  • остеоартроз;
  • плечелопаточный периартрит;
  • ревматоидный артрит;
  • остеоартрит инфекционного или неинфекционного происхождения;
  • бурсит, тендинит, синовит.

Кроме того, источником подобных болей могут стать патологические процессы в позвоночнике, лопатках, ключицах, плечевой кисти, предплечье. Но не только заболевания опорно-двигательного аппарата становятся причиной проблемы.

Боль может иррадировать в плечо из внутренних органов. Причиной ее может стать пониженный тонус мышц, врожденные аномалии строения, патологии кровообращения.

Даже обычное переохлаждение, когда человек работает на сквозняке или под кондиционером, может спровоцировать подобную боль.

Иногда сложно определить, почему ноют плечи, так как никаких патологий не обнаруживается. В подобных случаях говорят о психологических причинах проблемы. Это могут быть стрессы, нервное переутомление, беспокойство. Специалисты по психосоматикие болезней отмечают, что плечи могут болеть у тех людей, которые взвалили на себя много обязанностей, забывая о собственных потребностях.

Патологии плечевого сустава

Чаще всего боли в плечевом суставе появляются из-за артрита. Это воспалительное заболевание, которое встречается у людей любого возраста, сопровождается острыми сильными болями.

Но при хроническом течении, что бывает, например, при ревматоидном артрите, ощущения могут быть ноющими, периодически усиливающимися. Распознать артрит можно потому, что сустав увеличивается в размерах, кожа может стать красной и горячей.

Кроме того, сильно ограничивается его подвижность.

К его разновидностям относится плечелопаточный периартрит, при котором воспаляются мягкие ткани вокруг плечевого сустава. На начальном этапе заболевание сопровождается постоянными ноющими болями, которые усиливаются при определенных движениях. Постепенно человек не может выполнять привычные действия, так как чувствует сильную скованность и боли.

Артроз поражает плечевой сустав намного реже. Обычно страдают сочленения, подвергающиеся большим нагрузкам. Но многие спортсмены, грузчики, строители в пожилом возрасте страдают от этой патологии. При артрозе постепенно изнашивается и истончается хрящевая прослойка сустава.

Такое происходит из-за нарушения кровообращения и обменных процессов, а также повышенных физических нагрузок. Этот процесс вызывает ноющие боли в плече. Сначала они появляются только по вечерам после нагрузки, а в покое стихают.

Но постепенно боли усиливаются, становятся постоянными.

Разновидностью этой дегенеративной патологии является отложение солей кальция в суставе. Кальцификации подвергаются обычно сухожилия, проходящие от плеча к лопатке или ключице. Из-за этого сильно ограничивается подвижность сустава, развивается синдром «замороженного» плеча, когда любые движения блокируются.

Патологии других участков скелета

Часто источник болевых ощущений локализуется не в суставе, а в другой части воротниковой зоны или верхнего плечевого пояса. Чаще всего причиной болей являются патологии шейного отдела позвоночника.

Это может быть остеохондроз или межпозвоночная грыжа. Эти патологии приводят к сдавливанию нервных волокон и кровеносных сосудов. В результате нарушения питания тканей возникает онемение и ноющие боли во всей воротниковой зоне.

При этом они обычно возникают в правом или левом плече.

Причиной подобных патологий могут стать не только повышенные нагрузки или возрастные изменения. Сейчас остеохондроз часто развивается у молодых людей вследствие малоподвижного образа жизни и длительного сидения за компьютером.

Ноющие боли появляются из-за снижения тонуса мышц и замедления обменных процессов. Такая проблема возникает также из-за сколиоза, при котором одно плечо опускается.

При этом нагрузка на плечевой пояс распределятся неравномерно, и возникает болезненность.

Боль в плечевом суставе левой руки: возможные причины и чем лечить При шейном остеохондрозе боли могут возникать не только в шее, но и в плече.

Ноющие боли могут возникать также из-за поражения мягких тканей в плечевом поясе. Чаще всего развивается воспаление вследствие повышенных нагрузок на руки. Это может быть тендинит любого из сухожилий, воспаление вращающей манжетки плеча, миофасциальный синдром, миалгия.

Заболевания внутренних органов

Если у человека ноет левое плечо, не всегда это указывает на суставные или вертебрологические патологии. Довольно часто такой симптом появляется при ишемической болезни сердца.

Он может также являться первым признаком инфаркта миокарда.

Поэтому при появлении подобной боли нужно как можно скорее обратиться к врачу, особенно если она усиливается при движении и сопровождается одышкой, тошнотой, тяжестью в груди.

Кроме сердечных заболеваний, причиной ноющих болей в плечах могут стать патологии желудка, желчного пузыря, поджелудочной железы. Например, желчнокаменная болезнь может вызвать ноющие боли в правом плече. Обычно в этом случае возникают еще спазмы в боку, тошнота, нарушение пищеварения.

К подобным проблемам можно также отнести нарушения кровообращения. Из-за этого ухудшается питание тканей, мышцы ослабляются, а сустав начинает хуже работать. Возникают ноющие боли в плечевом поясе, может появиться ощущение онемения или покалывания в мышцах.

Особенности лечения

Когда человека длительное время беспокоят ноющие боли в плече, он всегда задается вопросом, что делать, чтобы от них избавиться, но не всегда сразу идет к врачу.

Некоторые больные стараются снять болезненные ощущения приемом обезболивающих или нестероидных противовоспалительных препаратов. Часто такое лечение действительно оказывается эффективным. Если боли связны с переутомлением или легкой травмой, состояние больного улучшается.

Но более серьезные случаи таким образом не вылечить. Необходимо обратиться к врачу и пройти обследование, чтобы определить их причины.

Если никаких патологий не обнаружено, врач порекомендует покой для больного сустава. Желательно зафиксировать плечо повязкой или надеть специальный бандаж. Это поможет избежать движений, провоцирующих усиление болей.

Кроме того, рекомендуется втирание обезболивающих и противовоспалительных мазей. Эффективны Вольтарен, Бен-Гей, Долгит, Апизартрон, Никофлекс.

Обычно в случае когда ноющие боли возникают из-за переутомления, этих мер бывает достаточно, и состояние больного улучшается уже через пару дней.

После травмы нельзя наносить согревающие мази. Поможет, наоборот, прикладывание холода. Кроме того, даже при легком повреждении, например, ушибе или растяжении связок, важно зафиксировать руку в том положении, в котором не возникает болевых ощущений. Обычно ее в полусогнутом состоянии прибинтовывают к туловищу. Иммобилизация способствует более быстрому заживлению поврежденных тканей.

Остальные лечебные меры выбираются врачом в зависимости от патологии, вызвавшей болезненные ощущения. Это могут быть физиотерапевтические процедуры, лечебная гимнастика, массаж. Из лекарственных препаратов могут применяться хондропротекторы, витамины группы В, миорелаксанты, сосудорасширяющие средства.

Дополнительно к такому лечению можно использовать народные методы. Помогут снять ноющие боли компрессы из настойки сирени, отвара крапивы и розмарина, глины или листов лопуха. Внутрь можно принимать кофе из корней одуванчика, отвар калины, парное молоко с добавленными в него несколькими каплями спирта.

Профилактика

О правильном функционировании плечевых суставов нужно заботиться. Но многие не уделяют им внимания, считая, что беречь нужно только позвоночник и ноги. Особенно это относится к спортсменам, которые не включают в программу тренировок упражнения на укрепление мышц плечевого пояса, но при этом напрягают их.

Есть несколько рекомендаций, которые помогут избежать ноющих болевых ощущений в плечах:

  • Постараться снизить нагрузки на руки в течение дня, не поднимать тяжести.
  • При малоподвижном образе жизни необходимо периодически выполнять разминку.
  • Питание должно быть сбалансированным, чтобы избежать отложения солей, нужно ограничить консервы и меньше солить блюда.
  • Следить за своей осанкой.
  • Для сна и работы выбирать ортопедическую мебель.
  • Избегать травм, стрессов и переохлаждения.

Не стоит игнорировать даже несильные ноющие боли в плече. Ведь они могут быть первым симптомом серьезных патологий. А любое заболевание легче вылечить на начальном этапе.

Источник: https://sustavik.com/diagnostika/noyushchaya-bol-pleche

Ссылка на основную публикацию