Обострение подагры: особенности и методы лечения

Подагра – заболевание традиционно мужское и довольно трудноизлечимое. В основном, от него страдают мужчины старше 50 лет. Самое неприятное, что такая патология рецидивирует. А это значит, что регулярно приходится ощущать сильные боли в суставах. И в этом случае у многих возникает вопрос: каким должно быть лечение подагры при обострении.

Что собой представляет приступ обострения

Приступ подагры, или подагрического артрита – состояние, которое обычно характеризуется как мучительное. Боли при нем острые и невыносимые.

Такое заболевание ревматического типа развивается, когда в организме в суставах начинает накапливаться молочная кислота. На фоне этого отмечается воспаление, что и приводит к появлению болезненности.

У пораженных суставов можно обнаружить возникшие тофусы – это специфические узелки.

Обострение подагры: особенности и методы лечения

Все это ослабляет суставы и связки, в связи с чем нарушается функционирование опорно-двигательного аппарата верхних конечностей. С течением времени начинает ухудшаться походка, слабеют руки, и понижается работоспособность, качество жизни человека заметно ухудшается.

При появлении болевого синдрома придется использовать иную схему терапии, а не стандартный вариант лечения, который с целью профилактики предлагает врач.

Первая помощь при обострении подагры рекомендуют следующую схему:

  1. Использование лекарственных средств из серии нестероидных противовоспалительных препаратов;
  2. Колхицин (это обязательно по согласованию с врачом);
  3. Кортикостероиды (это строго по назначению врача);
  4. Местные средства – различные мази, кремы, гели и т.д.

Также обязательными мерами станут соблюдение режима дня, определенной диеты и обильного питья. Все это позволит не перегружать организм, а также даст возможность вымыть токсины.

Надо ли идти к врачу

Снять приступ подагры можно самостоятельно. Поэтому многих терзает вопрос: стоит ли обращаться к врачу. Специалисты отмечают, что острый подагрический криз приводит к появлению настолько сильной боли, что многие больные не могут найти себе места. И в этом случае кажется, что без врача не обойтись. По факту же консультация врача может потребоваться только в 4-х случаях:

  • Когда боли такие сильные, что снижается работоспособность, и требуется больничный лист;
  • Обострение проявилось в первый раз, и нет уверенности в том, что это подагра;
  • Параллельно с болью появились и другие симптомы: озноб, резкая слабость, увеличение температуры тела, изменение артериального давления (либо в сторону повышения, либо на понижение);
  • Боль не проходит, несмотря на принятые меры.

Обращаться за терапией следует к артрологу, ревматологу, хирургу или терапевту. Если же диагноз давно известен, а подагра рецидивирует с завидной регулярностью, можно пытаться самостоятельно справиться с приступом, используя прежние назначения врача.

Обострение подагры: особенности и методы лечения

Первая помощь

Первая помощь при обострении подагры подразумевает применение ряда препаратов, которые позволят снизить боль, быстрее справиться с приступом и вернуться к нормальной жизни. Первым пунктом следует использование обезболивающих из разряда нестероидных средств.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Для купирования боли и снятия воспаления в суставах можно применять любое средство из разряда НПВС, которое есть в домашней аптечке. Это могут быть такие варианты, как:

  • Анальгин;
  • Парацетамол;
  • Ибупрофен;
  • Диклофенак;
  • Ибуклин;
  • Нимесулид;
  • Кетопрофен;
  • Мелоксикам и т.д.

  Можно ли париться в бане при подагре и сколько по времени Обострение подагры: особенности и методы лечения Обострение подагры: особенности и методы лечения Обострение подагры: особенности и методы лечения Обострение подагры: особенности и методы лечения Обострение подагры: особенности и методы лечения Обострение подагры: особенности и методы лечения

Принимают их внутрь в рекомендованной дозе. Если нет никаких указаний врача, то использовать их стоит по инструкции. Если же предложены варианты наблюдающим специалистом, стоит прислушаться к ним. Опять же все индивидуально, и на каком-то этапе предложенные дозировки могут не сработать. Тогда придется заниматься коррекцией.

Лучше всего выбирать средства нового поколения – у них меньше побочных эффектов, они более активно и быстро начинают действовать. Но если их нет под руками, то подойдут старые и проверенные варианты.

Если приступ боли не утихает, можно повторить через несколько часов приме такого средства. Ориентироваться опять-таки надо на инструкцию или назначения врача. Важно не перестараться и не превысить суточную дозировку. Ведь это чревато другими негативными последствиями, в т.ч. и крайне опасных, как например, желудочные кровотечения.

Применение Колхицина

Одним из часто назначаемых вариантов называют препарат Колхицин. Это специфическое средство для терапии подагрического приступа. Его зачастую советуют для снижения болей и для предотвращения обострений заболевания. В одной таблетке содержится 1 мг действующего вещества. Схема приема препарата при рецидивах патологии выглядит следующим образом:

  1. В первый день надо принимать одну таблетку с утра и две вечером;
  2. На вторые сутки одна таблетка утром и вечером;
  3. Затем по таблетке на ночь.

Обострение подагры: особенности и методы лечения

Такой препарат самостоятельно назначать себе нельзя – это обязательно должен сделать только врач на основе анализов и точного диагноза.

Кортикостероиды

Использование кортикостероидов при обострении подагры также должен утверждать врач. Ведь это средства гормональные, которые обладают способностью достаточно быстро устранять боль. Но есть у них и серьезный минус – большое количество побочных эффектов. В их числе:

  • Повышение артериального давления;
  • Снижение защитных сил организма;
  • Ожирение и прочие варианты.

Чаще всего такие средства назначают в виде инъекций, и пациенту рекомендуется ходить в больницу для выполнения курса лечения.

Как справляться местными средствами

В комплексе при терапии обострения подагры каждый элемент имеет важное значение. Мало использовать одни инъекции и таблетки. Стоит добавить и препараты, которые начнут работать местно. Они таргетные и быстрее достигают своей цели, чем системные препараты. В числе таких местных вариантов называют:

  • Кремы и гели нестероидные противовоспалительные;
  • Димексид;
  • Мазь Вишневского;
  • Препараты в виде мазей и гелей с раздражающе-обезболивающим эффектом;
  • Растительные варианты.

Обострение подагры: особенности и методы лечения

Как правило, назначают нанесение таких средств не реже 3 раз в день на пораженную область. Требуется тщательное втирание. Также советуют использовать аппликации с ними. Нередко эти мази и прочие средства местного воздействия сочетают с вариантами народной медицины.

Важно понимать, что народная медицина должна четко согласовываться с врачом. Ведь ее можно применять в качестве дополнительной, а не замещающей, и с особой осторожностью, отслеживая нежелательные реакции.

Из числа народных местных методов называют следующие эффективные варианты:

  • Компрессы со спиртом;
  • Примочки с горячим отваром трав;
  • Аппликации с ядом пчелы;
  • Компрессы с настойкой прополиса;
  • Вареная горячая репа (как вариант, ее можно заменить картофелем).

Процедуры с использованием народной медицины могут выглядеть следующим образом. Чаще всего используют ванночки. Отличным решением бывает ромашковая. Для ее приготовления требуются 100 г ромашки аптечной и 200 г морской соли.

Эти ингредиенты надо залить 10 литрами кипятка. Надо дать время настояться и остудить до температуры 38-40 градусов. Можно приступать к лечению – для этого достаточно погрузить больной сустав в воду и подержать минут 10-15.

Также можно приготовить ванночку из шалфея. Для ее приготовления надо взять 100 г травы и 6 литров воды. Поставьте их на огонь и оставьте кипеть 15 минут. Затем надо остудить до 38 градусов и затем повторить терапию, как при выполнении ванночки с ромашкой. Курс процедур должен составлять 25-30 процедур.

Важно помнить, что все народные методы слишком быстрого эффекта не окажут – народная медицина обычно действует накопительно.

Коррекция образа жизни

Лечение подагры в период обострения требует коррекции режима дня и питания. Строгое соблюдение режима обязательно. Ведь пораженный сустав должен иметь достаточно времени на восстановление, а значит, ему необходимо обеспечить покой. В идеале стоит выдерживать постельный режим, причем с соблюдением определенных поз – подложив ногу или руку под валик или подушку.

Обязательным пунктом программы коррекции ситуации становится соблюдение диеты. Чтобы не перегружать организм, а также снизить потребление солей и жиров, рекомендуется перейти на период обострения на вегетарианский режим питания. В рационе должны быть:

  1. Овощные блюда – готовить их можно как путем отваривания, так и тушением;
  2. Супы из овощей с крупами;
  3. Кисели.

Исключить при воспалении суставов придется такие продукты, как мясо и рыба. Кроме того, придется отказаться и, возможно, насовсем, от таких продуктов, как копчености, бульоны слишком крутые, холодец, чай и кофе, шоколад. Исключить надо будет и алкоголь.

Отдельное внимание придется уделить и коррекции питьевого режима. Именно вода позволяет быстрее вывести из организма соли мочевой кислоты, являющиеся причиной проблемы. И тут важно понимать, что воды должно быть много – не меньше 2,5 литров. И это за исключением супов. Можно использовать разные варианты напитков, исключая запрещенные чай и кофе:

  • Простую воду негазированную (можно кипяченую, можно бутилированную);
  • Минеральную воду – оптимальным решением станет выбирать щелочные варианты;
  • Компоты;
  • Отвар риса, овса;
  • Настои сухофруктов и шиповника;
  • Морсы;
  • Воду с лимонным соком.
Читайте также:  Реактивный синовит: причины, симптомы, диагностика и лечение

Поездка в санаторий

Если рецидивы случаются с завидной регулярностью, стоит озадачиться профилактическими мероприятиями.

Так, например, желательно переключиться на ежедневный рацион в духе растительной пищи с минимумом белковых продуктов. Кроме того, нередко советуют пройти курс санаторного лечения.

Такой вариант может порекомендовать только врач. Во время приступа допускается использовать далеко не все предлагаемые в санатории процедуры.

Противопказана поездка на такое лечение тем, у кого отмечаются проблемы с почками (речь идет про недостаточность) хронического течения, а также тем, кто страдает от повышенного давления.

Терапия подагры в санатории зачастую сводится к лечебным ваннам и курсам лечебных вод. Последние позволяют ускорить метаболизм и быстрее вывести из организма соли мочевой кислоты. Такие процедуры проводят в определенных санаторно-курортных зонах.

Источник: https://Sustavi.guru/lechenie-podagry-pri-obostrenii.html

Как лечить подагру при обострении в домашних условиях

Обострение подагры: особенности и методы леченияАнатомия подагры

При внезапном обострении подагры лечение должно быть комплексным и незамедлительным, чтобы как можно скорее предотвратить болезненные ощущения, сделать их умеренными или вовсе устранить.

Подагра является болезнью ревматического типа, которая возникает из-за накоплений в суставах и почках мочевой кислоты.

Адекватное и направленное лечение способствует скорейшему облегчению симптомов болезни. Чаще всего подагра поражает своей болезнью мужчин в возрасте от 40 лет.

Время от времени возникают болевые ощущениями различной степени переодичности, появлением узелков в тканях (именуемыми как, тофусы), которые препятствуют здоровому росту суставной ткани в организме. Об этом подробнее рассмотрим в статье.

Что делать при остром приступе подагры?

Приступ подагрического артрита может доставлять болезненные ощущения больному довольно долгое время.

Чтобы как можно быстрее снизить этот период, необходимо в обязательном порядке соблюдать постельный режим и предписания врача. Обезболивающие препараты не особо эффективны против такой боли.

В данном случае могут помочь только самые современные и надежные методы лечения.

Обострение подагры: особенности и методы лечения

Обострение подагры чаще всего может возникать на фоне развития лимфомы, лейкемии, псориаза. Больной ощущает сильное переутомление, высокую температуру тела, потерю аппетита.

Лечащий врач выписывает рецептуру на лекарственные средства, которые эффективно борются с воспалительным процессом. Если болит рука или нога, то ее необходимо держать по выше, на мягком возвышении. Если болезненные ощущения не проходят, рекомендуется использовать холод и холодные компрессы.

Применяя комплекс мероприятий, устранить приступы подагры можно:

  • Лекарствами группы НПВС;
  • Колхицин (по назначению врача);
  • Методами народной медицины;
  • Строгой диетой;
  • Употреблением большого количества жидкостей.

Последний метод способствует предотвращению отложений вредных уратов в организме. Больному подагрой нужно выпивать до трех литров жидкости.

Лечение подагры

Обострение подагры: особенности и методы лечения

Лечение подагры обязательно согласовывается с лечащим врачом. Методы народной медицины так же не являются исключением.

  • Мази могут помогать в момент обострений и сустав временно не будет испытывать болезненные ощущения.
  • В таком случае не стоит подключать излишнюю самодеятельность, она может только усугубить дальнейшее лечение.
  • Что же следует делать при обострении подагры:
  • Соблюдать строгую диету, не употрелбять продукты, содержащие в себе кофеином и жирами;
  • Пить очень много чистой воды( не меньше трех литров в день), это поможет почкам вывести вредные токсины;
  • Отказаться от узкой обуви. Делайте повязки с компрессами;
  • Есть умеренно, не стоит переедать;
  • Гулять на свежем воздухе, делать физические упражнения, соблюдать постельный режим;
  • Использовать мази и кремы только по рекомендациям врача.

Лечение обострений медикаментами

Основное лечение подагры медикаментами направленно на то, чтобы снизить уровень мочевой кислоты в тканях. Определенный тип лекарств от подагры используется строго под присмотром лечащего врача, отслеживающего изменения в крови.

В случае внезапного приступа артрита, пациенту следует принять лекарственные средства из категории НПВС.

Чрезмерное использование препаратов для снижения мочевой кислоты в организме приведет к серьезным осложнениям.

Обострение подагры: особенности и методы лечения

При остром приступе подойдут препараты из домашней аптечки:

  • Ибупрофен;
  • Диклофенак;
  • Колхицин;
  • Парацетамол;
  • Ибуклин;
  • Мази «Вишневецкого»;
  • Крем растительного происхождения «Фулфлекс».

Принимать их нужно внутрь, в рекомендованной по рецептуре дозе. Внутримышечно вводить их нецелесообразно, поскольку преимущества перед приемом через рот минимальны.

Самым распространенным препаратом для лечении подагры является «Колхицин». Это уникальный препарат для лечения подагры применяют в качестве основного лечащего препарата, так и для предотвращения обострений. Одна капсула содержит 1 мг активно-действующего лекарственного вещества.

При рецидиве подагры колхицин назначают по следующей схеме:

  • в 1 день – 1 таблетку утром и две вечером;
  • на 2 день – по 1 таблетке утром и вечером;
  • в последующие дни и далее – по 1 таблетке на ночь.

Мазь для лечения подагрического артрита «Фулфлекс», натуральное лекарственное средство, которое выпускается в форме капсул и мазей.

Этот лекарственный препарат безупречно справляется с воспалением, уменьшая уровень мочевой кислоты в крови. Активные вещества являются био-флавоноидами, гликозидами, фитонцидами и т.д.

Мазь «Вишневецкого» обладает антибактериальным действием, устраняет отечность и воспаление при открытых ранах. В короткие сроки избавляет от боли в суставах при подагрическом артрите и его симптомах.

Не допускается использование аспирина. Быстрый способ поправить здоровье суставов —  лечение в санатории.

Лечение в домашних условиях

Для лечения подагры используют муравьиную кислоту и травы безвременника. Делают спиртовые компрессы, компрессы с прополисом примочки на основе трав (ромашки и т.д.), аппликации с ядом пчел.

Наиболее часто применяемые методы в домашних условиях:

  • Компресс с мясом рыбного филе. Фиксируют на очаге болезни и оставляют на ночь. Повторять в течении 10 дней;
  • Полстакана активированного угля измельчают до порошковой смеси и смешивают с 1 столовой ложкой семени льна, предварительно разбавив водой и оставляют на ночь;
  • Мазь из топленного масла сливочного и водки. Спирт необходимо выветрить из смеси. Смесь втирают, после чего мазь втирают в болезненные места;
  • Смесь из 10 миллилитров йода и 5 таблеток аспирина. После использования этого компресса следует одеть перчатки или носки;
  • Ванночки из 3-х литров воды, 3-х чайных ложек соды, 9-ти капель йода;
  • Втирайте сало в пораженные болезнью области или зафиксируйте их на больном месте и оставьте на ночь;
  • Мази от подагры с морской солью. Полкилограмма морской соли необходимо залить кипятком и оставить выкипать на плите. Оставляют на ночь, добавив предварительно еще двести граммов вазелина.

Народные методы лечения дают временный эффект и их следует принимать в дополнении к медикаментозным.

Лечение подагры на видео

Диета при подагре

Обострение подагры: особенности и методы лечения

Рекомендована строгая диета, включающая в себя:

  • блюда из овощей;
  • супы на основе овощей и круп ;
  • жидкие каши на воде или молоке;
  • различные кисели.

На время лечения категорически запрещаются рыбные и мясные блюда. Следует исключить из рациона чай, кофе, шоколад, холодец, наваристые бульоны. Алкоголь строго противопоказан.

Для ускоренного очищения организма от солей мочевой кислоты, которые являются  причиной прогрессирования подагры, рекомендовано употребление большого обьема жидкостей – не менее трех литров в день.

Разрешены любые напитки, исключая кофе и чай:

  • кипяченая вода;
  • минеральная вода («Ессентуки-4», «Боржоми», «Нарзан», «Славянская»);
  • фруктовые компоты;
  • отвары овса, риса, шиповника и сухофруктов.

Профилактика обострений подагры

Обострение подагры: особенности и методы лечения

Подагра проявляется на том месте, где был поврежден сустав. Нужно избегать неудобной обуви, это может нанести дополнительные травмы большому пальцу ноги, часто страдаемому от этой болезни.

Наибольшую опасность заболевание представляет для суставов, которые находятся под постоянной нагрузкой.

Ведя здоровый образ жизни, вы препятствуете накоплению мочевой кислоты в суставах. Ежедневные прогулки на свежем воздухе и физические упражнения окажут самое благоприятное и действующее воздействие.

Фрукты, овощи, молочные продукты, яйца, являются самыми полезными на период лечения. Следует надолго забыть о алкоголе и никотине, они препятствуют выведению мочевой кислоты.

Есть несколько основные правил для людей страдающих подагрой и ее обострениями:

  • Ни в коем случае не переедать;
  • Соблюдать обильный питьевой режим, не употреблять напитки с содержанием большого количества сахара и газов;
  • Приготовленная еда на пару сохранит больще полезных микроэлементов;
  • Следует ограничить соль в употреблении;
  • Выходить почаще на свежий воздух и испытывать меньше стресса.

Занятный факт — профилактика данной болезни предельно проста и понятна, как и ее лечение.

Всего лишь стоит не злоупотреблять вредными привычками, вести здоровый образ жизни и вовремя позаботится о своем здоровье!

Источник: https://sustavoved.com/bolezni-sustavov/podagra/lechenie-podagry-pri-obostrenii/

Эффективные способы медикаментозного и народного лечения при обострении подагры

Подагра — заболевание, которое может возникать из-за сбоев метаболизма в организме. В результате этого образуются соли мочевой кислоты, скапливающиеся в капсулах суставов.

Читайте также:  Киста бейкера коленного сустава: причины возникновения, симптомы и лечение

Эта патология известна издавна, только раньше её называли болезнью королей, а сейчас это достаточно редкое заболевание, его диагностируют у троих человек из 1000. Риски заболеть подагрой значительно выше у мужчин старше 40 лет и у женщин в климактерическом возрасте.

Течение болезни волнообразное, с обострениями и ремиссиями. Чтобы понять, как лечить подагру, нужно знать причины её возникновения и основные симптомы.

Обострение подагры: особенности и методы леченияСуставы, пораженные подагрой

Причины развития патологии

Врачи с древних времен установили, что основным фактором, который провоцирует возникновение патологии, является пристрастие к алкогольным напиткам и неумеренность в еде, предпочтение блюд, которые содержат большое количество пуринов.

Конечным продуктом их метаболизма является мочевая кислота, выводящаяся в норме с мочой. Но из-за переизбытка пуринов может происходить так, что организм не успевает утилизировать их, и кислота накапливается в крови.

Она преобразуется в микрокристаллы, которые откладываются в суставах, поскольку в них отсутствует кровоток, и кристаллам легче закрепиться. Повышенная концентрация урата натрия приводит к воспалению и разрушению суставных хрящей, причем поражаться могут все суставы.

Одним из первых реагирует сочленение первого пальца ноги. При частых обострениях больные суставы деформируются из-за специфических наростов, которые в медицине называют подагрическими узлами или тофусами.

Обострение подагры: особенности и методы леченияОтложение мочевых кристаллов

Другой важной причиной является нарушение функционирования почек, когда они не в состоянии полноценно выводить ураты, даже если они поступают в адекватных количествах. Поэтому к проблемам с суставами добавляется мочекаменная болезнь, которая сопровождается тяжелыми почечными коликами.

Интересно знать! Во время затяжных войн количество больных подагрой значительно снижалось из-за того, что мясные продукты и алкоголь в такие времена обычно оказывались в дефиците.

Подагра не поддается полному излечению. После первого эпизода обострение обычно повторяется, в среднем, через 6–12 месяцев и может длиться от 2 до 7 дней. При адекватном лечении болезнь можно успешно контролировать, но все равно периодически она будет обостряться. С каждым последующим приступом сроки ремиссии сокращаются, обострения наступают все чаще.

Такое течение болезни обусловлено особенностями протекания иммунологических реакций в организме. Дело в том, что иммунная система идентифицирует отложения солей как чужеродный объект и атакует тофусы лейкоцитами, вызывая воспалительный процесс.

Бывают ситуации, когда возникает ухудшение: подагрические узлы лопаются, из них выделяется беловатое содержимое — кристаллы уратов.

Характерные симптомы

Обострение подагрического артрита очень мучительно, обычно начинается одинаково и сопровождается такой симптоматикой:

  • гиперемией и увеличением больного сустава, например первого пальца ступни, коленного или голеностопного;
  • значительной деформацией суставных сочленений и появлением специфических шишкообразных наростов;
  • снижением подвижности конечностей;
  • давящей болью, которая появляется внезапно ранним утром, затихает днем, а вечером снова усиливается;
  • возникновением судорог и мелких подергиваний мышц;
  • фебрильной температурой тела, достигающей 38-40 градусов;
  • увеличением температуры кожи над поверхностью сустава.

Продолжительность подагрического обострения у разных пациентов составляет от двух до десяти дней. Для этого заболевания характерно то, что каждый новый рецидив может сопровождаться вовлечением в патологический процесс новых суставов.

Обратите внимание! Подагрическую боль нельзя снять обычными обезболивающими лекарствами.

Эффективные способы лечения подагры при обострении

Даже строгое следование рекомендациям не даст гарантий, что приступ быстро пройдет, однако некоторые действия помогут сократить длительность обострения и купировать болезненные ощущения:

  1. Во время острого периода рекомендуется ограничить двигательную активность, показан строгий постельный режим, а больную ногу или руку лучше держать на высоких подушках. Облегчить боль поможет самый обыкновенный мешочек со льдом.
  2. Основополагающим принципом терапии подагры является соблюдение строжайшей диеты и питьевого режима. В сутки нужно выпивать порядка 3-х литров воды, предпочтительнее щелочной. Объемы порций желательно сократить и ограничиться зерновыми кашами и овощами на пару, ведь чрезмерное потребление еды может обострять подагру.
  3. Местное лечение включает применение мази Вишневского и Левомеколя с Димексидом.

Без соблюдения этих рекомендаций любое лечение (народное или медикаментозное) не даст желаемого эффекта, а приступ может продлиться гораздо дольше.

Обострение подагры: особенности и методы леченияКомпресс со льдом

Лекарственная терапия

Для успешного контроля проявлений подагры требуется изменение образа жизни и применение лекарственных средств, которое будет продолжаться до конца жизни. Это позволит лучше гасить приступы и предупреждать развитие осложнений.

Самое главное в традиционном лечении заболевания — снижение концентрации мочевой кислоты. Врачи-ревматологи с этой целью назначают следующие препараты:

  1. Аллопуринол — действенный медикамент первой линии. Это аналог гипоксантина, который ответственен за синтез кислоты из ксантина. Он снижает уровень уратов в крови, а соответственно, и в моче, суставной жидкости. Параллельно с этим постепенно растворяются уже существующие отложения кислоты. Лекарство категорически противопоказано людям с дисфункцией почек, поэтому перед применением обязательна консультация специалиста.
  2. Фебуксостат селективно ингибирует ксантиноксидазу. Метаболизируется печенью, выводится с желчью. Это свойство позволяет быстро избавляться от признаков болезни даже у подагриков с заболеваниями почек. Препарат всего за три месяца способен убирать скопления уратных кристаллов и может останавливать их повторное образование.
  3. Пеглотиказу — ферментный препарат, устраняющий отложения уратов. Выпускается в виде растворов для внутривенного введения. Курс лечения включает в себя введение двух инъекций один раз в месяц. Лекарство показано к применению у больных с подагрой, которым не помогают препараты первой линии.
  4. Пробенецид — медикаментозное средство, действие которого направлено на препятствование повторного всасывания кислоты и усиление её выведения с мочой. Лекарство не угнетает синтез уратов, и его рекомендуется назначать только в период ремиссии болезни и под прикрытием противовоспалительной терапии.
  5. Колхицин, который эффективно помогает излечивать острые приступы подагры. Это алкалоид растений семейства мелантиевых, ярким представителем которого является трава безвременник осенний. Медикамент ингибирует выработку лейкотриенов, угнетает митоз гранулоцитов и двигательную активность лейкоцитов. За счет снижения интенсивности иммунных реакций кристаллы уратов не могут полноценно кристаллизоваться в тканях. Принимать лекарство нужно в качестве неотложной помощи в первые 12 часов после начала приступа. Сразу нужно выпить две таблетки, потом через 60 минут – еще одну. После этого следует принимать по одной таблетке трижды в день на протяжении 7 дней.

Обострение подагры: особенности и методы леченияУпаковка препарата Аллопуринол

С целью быстрого купирования боли и снятия воспалительной реакции выписывают нестероидные противовоспалительные средства, например:

  • Амидопирин;
  • Пироксикам;
  • Флурбипрофен;
  • Кетопрофен.

Симптоматическая терапия также включает в себя глюкокортикостероиды — гормональные препараты, которые обладают иммуносупрессивным действием и устраняют обостренный воспалительный процесс.

Обратите внимание! Во время применения ГКС могут случаться побочные реакции, поэтому их целесообразно применять, если ожидаемая польза превышает риски.

Народные средства и рецепты

В качестве дополнения к основному лечению можно применять народные рецепты, которые проверены временем. Примеры того, как снимают приступы подагры на ноге в домашних условиях:

  • 100 граммов сухих цветков шалфея залить 5 литрами воды. Поставить на медленный огонь и варить в течение 30–40 минут. Охладить, принимать внутрь по 1 стакану отвара трижды в день перед едой.
  • Дома можно делать компрессы. Аптечную ромашку смешать с черной бузиной, подогреть до 75–80 градусов. Намочить отваром мягкую ткань и уложить её на больной сустав. Сверху накрыть полиэтиленом и теплой тканью.
  • В домашних условиях можно делать компресс из масла. Нужно смешать 100 г сливочного масла и 100 мл спирта, перемешать и поджечь. После того как спирт прогорит, полученную смесь поставить в холодильник. При необходимости натирать ею суставы.

Обострение подагры: особенности и методы леченияКомпрессы при подагре

Меры профилактики

Для профилактики подагры важно избегать травмирования суставов, носить правильную обувь. Нужно обязательно соблюдать диету, избегать употребления спиртных напитков и табакокурения. Важно пить достаточное количество чистой воды, примерно 30 мл на килограмм массы тела.

Регулярные занятия спортом помогают разрабатывать суставы и снизить риски возникновения заболеваний. Здоровый образ жизни — самая действенная профилактика многих болезней.

В случае возникновения боли важно вовремя обратиться к специалисту, который назначит эффективное лечение при обострении подагры.

Источник: https://LechiSustavv.ru/vospalitelnyie-i-infektsionnyie-zabolevaniya/artrit/9704-lecheniya-pri-obostrenii-podagryi.html

Особенности лечения подагры в период обострения

Нарушение в организме обмена мочевой кислоты и ее солей может служить причиной хронического заболевания – подагры. Ее течение характеризуется сменой приступов и периодов ремиссии. Лечение подагры при обострении включает в себя медикаментозные способы и народные рецепты.

Обострение подагры: особенности и методы лечения

Общие клинические признаки подагры

Развитие подагры сопровождается отложением в тканях солей мочевой кислоты – уратов. Наиболее часто поражаются суставы конечностей у мужчин.

Читайте также:  Тендинит локтевого сустава: симптомы, диагностика и методы лечения

Заболевание может протекать остро, а также быть затяжным.  Оно характеризуется тремя основными проявлениями:

  1. Поражением конечностей (суставным синдромом).
  2. Образованием специфических бугорков – тофусов.
  3. Поражением внутренних органов.

Первые несколько лет приступы подагрического артрита протекают с полным восстановлением структуры и функций суставов. Постепенно патология захватывает все новые суставы. Поражаются конечности с обязательным вовлечением большого пальца ноги.  В особо тяжелых случаях встречается артрит позвоночных сочленений.  Тазобедренные области практически никогда не задействуются.

Параллельно поражаются прилежащие ткани – сухожилия, слизистые сумки. В процессе течения болезни локализация воспаления изменяется. Первое время между атаками пациент может чувствовать себя хорошо, однако постепенно развивается ухудшение, появляется тугоподвижность и стойкие деформации. Боли в конечностях приобретают постоянный характер.

Свойственно для подагры образование плотных узелков под кожей – тофусов. Они развиваются спустя несколько лет после начала заболевания и состоят из уратов. Чаще всего такие образования формируются на ушах, в области коленных и локтевых суставов, а также на мелких сочленениях кисти и ступни.

У больных подагрой наблюдается также поражение внутренних органов, в первую очередь почек. Постепенно формируется мочекаменная болезнь, развиваются признаки хронической почечной недостаточности. У части больных развивается гипертоническая болезнь.

Симптомы обострения при подагре

Заболевание может обостриться при нарушении диеты или режима, сильном переутомлении или ношении тесной обуви.

Приступ подагры имеет весьма характерную клиническую картину:

  1. Внезапно появляется резкая боль в суставе (чаще всего в первом плюснефаланговом).
  2. Пораженная область резко краснеет и отекает.
  3. Со временем в этом месте начинает шелушиться кожа.
  4. Местные воспалительные явления достигают максимума в течение нескольких часов.
  5. Болезненное ощущение в пораженном суставе усиливается даже от прикосновения с одеялом или простыней.
  6. Повышается общая температура тела, появляется озноб.

Если обострение не останавливать, симптомы сохраняются в течение 3-6 дней, после чего постепенно начинают редуцироваться.  В дальнейшем рецидивы бывают с различной частотой и временными промежутками.

Как показали результаты наблюдений, первый приступ подагрического артрита может иметь атипичную локализацию или нехарактерное клиническое течение. Это может заключаться в поражении суставов кисти, локтя или колена. Кроме того, обострение может протекать в виде множественного поражения (полиартрита).

Методы диагностики заболевания

Обострение подагры: особенности и методы лечения

Заподозрить у пациента подагру можно уже после расспроса и осмотра больной конечности. Клинические проявления этой болезни достаточно яркие. Для подтверждения диагноза врач может назначить лабораторные и инструментальные обследования:

  1. Общеклинический анализ крови для выявления воспалительного процесса в организме.
  2. Анализ мочи для определения функционального состояния почек.
  3. Биохимический анализ крови, позволяющий установить уровень мочевины.
  4. Рентгенографию больного сустава в двух проекциях для оценки его состояния.
  5. Пункцию синовиальной жидкости для проведения дифференциальной диагностики с другими артритами.

Дополнительно можно оценить структуру и функции пораженных суставов с помощью компьютерной и магниторезонансной томографии, сцинтиграфии.

Виды терапии

Лечить обостренную подагру можно в стационаре или на дому. Для купирования приступов и предупреждения их повторного развития применяют следующие методы:

  1. Медикаментозные средства для наружного и внутреннего применения.
  2. Физиотерапевтическое лечение.
  3. Рецепты народной медицины.
  4. Соблюдение диеты и специального режима.

Медикаментозное лечение

Целью медикаментозной терапии при подагре является снятие воспаления, снижение синтеза мочевой кислоты и выведение ее из организма.

Лечить подагру в период обострения можно с помощью следующих препаратов:

Обострение подагры: особенности и методы лечения

  1. Средства для приема внутрь из разряда нестероидных противовоспалительных. К их числу относятся Диклофенак, Кетонал, Нимесулид, Напроксен, Мовалис. Согласно отзывам пациентов и врачей, эти лекарства дают быстрый эффект, снимают отеки и боль в суставах.
  2. Кремы и гели для наружного применения – Диклофенак, Вольтарен-эмульгель, Быструмгель, Фулфлекс. Эти препараты также оказывают местное противовоспалительное и болеутоляющее действие, убирают отеки, но при этом не наблюдается системного воздействия на организм, что позволяет применять их даже беременным.
  3. Глюкокортикостероидные средства – Преднизолон, Метилпреднизолон, Дексаметазон. Эти лекарства могут назначаться в виде таблеток, внутримышечных и внутривенных инъекций, а также в составе мазей и кремов. Поскольку препараты обладают большим количеством побочных действий, лечиться ими можно только в условиях стационара.
  4. Колхицин или Колхикум – эффективное противоподагрическое средство, позволяющее снять воспаление и отек в период обострения.
  5. Урикодепрессивные препараты — снижают образование в организме мочевой кислоты и препятствуют отложению уратов в почечных структурах. К числу таких лекарств относятся Аллопуринол, Аллогексал.
  6. Урикозурические средства – Антуран, Дезурик, Уродан, Кетазон. Эта группа лекарств способствует выведению уратов с мочой, позволяя таким образом понизить количество солей.

Для каждого пациента наиболее целесообразную схему лечения должен разрабатывать врач.

Неотложная помощь: как снять боль во время приступа

Если у пациента развился острый приступ подагры, необходимо срочно принять меры для облегчения мучительной боли. Скорую помощь дома нужно оказывать, придерживаясь следующего алгоритма:

  1. Обеспечить полную неподвижность больной конечности.
  2. Устроить ногу или руку так, чтобы она находилась в приподнятом положении.
  3. Приложить пузырь со льдом, завернутый в полотенце, не более чем на 15 минут. Через час при необходимости можно повторить процедуру.
  4. Рекомендуется принять противовоспалительное и обезболивающее средство в таблетках (Анальгин) и одновременно нанести мазь или крем (Диклофенак и пр.).
  5. Снять приступ подагры можно, сделав компресс с Димексидом. Для этого препарат смешивают с теплой водой в равных количествах.
  6. Облегчать состояние можно ванночками и компрессами из арсенала народной медицины.
  7. Чтобы облегчить состояние, нужно пить больше жидкости – это ускорит выведение из организма солей мочевой кислоты.

Если пациент болен подагрой давно и ему уже назначены ранее препараты, можно принять Колхицин. При первом приступе пить это лекарство без назначения врача категорически запрещается.

Лечение народными средствами

Для купирования приступа подагры можно воспользоваться домашними рецептами:

Обострение подагры: особенности и методы лечения

  1. Отвар цветков ромашки аптечной можно пить в виде чая и делать с ним лечебные ванночки.
  2. Вывести из организма мочевую кислоту и излечить приступы можно с помощью отвара из лаврового листа. Для этого 6-7 листочков варят в течение 5 минут, после чего оставляют на ночь. Стакан отвара выпивают за день небольшими порциями.
  3. Пару крупных луковиц чистят и отваривают до мягкости в 1 литре воды. Полученную жидкость процеживают и принимают по стакану 3 раза в день.
  4. Смешивают в равных количествах мед, горчичный порошок и соду. Компресс из этой смеси прикладывают на несколько часов.
  5. Купировать обострение можно с помощью капустного листа, предварительно отбитого молотком и прибинтованного к больному суставу на ночь.
  6. Хорошим эффектом обладают ванночки с йодом. Для приготовления набирают 5-7 литров теплой воды и добавляют 10 капель медикамента. Процедуру делают в течение 15 минут.

Профилактика болезни и обострений

Чтобы избежать развития подагры и предупредить обострения, необходимо соблюдать некоторые правила:

  1. Правильно питаться: убрать из рациона жирные, острые и соленые блюда, продукты, которые провоцируют развитие подагрических атак.
  2. Отказаться от пагубных привычек – курения, употребления спиртного.
  3. Нормализовать вес тела.
  4. Носить удобную обувь подходящего размера.
  5. Ежедневно делать гимнастику для суставов, больше гулять на свежем воздухе, но не допускать при этом переутомления.

Все эти несложные рекомендации позволят избежать развития тяжелого заболевания, предупредить рецидивы и сохранить подвижность суставов.

Ответы на вопросы

  • За сколько дней можно купировать приступ подагры лекарствами?
  • Если начать лечение приступа на самых ранних этапах, его удается остановить в течение 2-3 дней.
  • Что можно делать при обострении подагры, если противопоказаны нестероидные противовоспалительные?
  • В этом случае быстро избавиться от боли и отека поможет препарат Фулфлекс, имеющий минимальное количество противопоказаний.
  • Как снять обострение в домашних условиях при помощи йода и аспирина?

Уменьшить боль и отек сустава при приступе подагры можно с помощью народного рецепта.

Для этого смешивают 10 мл йодной настойки и 5 таблеток Аспирина, растолченных в порошок. Полученным составом смазывают на ночь больную косточку и утепляют с помощью носков или перчаток.

Как долго нужно принимать Аллопуринол?

Нормализовать уровень мочевой кислоты с помощью Аллопуринола можно через 4-6 месяцев. В целом продолжительность лечения составляет 2-3 года. Ни в коем случае нельзя отменять препарат самостоятельно.

Заключение

Полностью вылечить подагру невозможно, но ее вполне реально контролировать с помощью диеты, образа жизни и лекарственных препаратов. Лечение подагры при обострении должно быть комплексным и проводиться под контролем врача, тогда частоту приступов можно будет свести к минимуму.

Источник: https://artritu.net/lechenie-podagry-pri-obostrenii

Ссылка на основную публикацию