Протез синовиальной жидкости: что это, описание препаратов

Пациенты, имеющие заболевания суставов, часто сталкиваются с такими понятиями, как «синовиальная жидкость» и «протез синовиальной жидкости». Эти термины многим не знакомы, соответственно, не все осознают важность данных элементов. Без достаточного количества синовиальной жидкости суставы не получают необходимого питания и смазки, и перестают нормально функционировать.

О синовиальной жидкости

Синовиальная жидкость или синовия, представляет собой густую гелеобразную субстанцию, которая наполняет суставную полость.

В ее задачи входят смазка суставообразующих поверхностей для уменьшения трения и последующего истончения, обеспечение конгруэнтности и подвижности суставов, питание хряща и дополнительная амортизация колена.

Жидкость вырабатывается синовиальной мембраной (оболочкой), входящей в структуру сустава.

Протез синовиальной жидкости: что это, описание препаратов

Синовия состоит из жидкостного и белково-полисахаридного компонентов и, по сути, является экссудатом. Ее эластичность и вязкость обусловлена наличием гиалуронана (полисахарид гликозаминогликановой группы). Взаимодействуя с протеогликанами, гиалуронан способствует образованию сложной молекулярной системы, которая формирует коллагеновые волокна хряща, придающие ему упругость и гибкость.

Роль гиалуроновой кислоты

Особыми свойствами кислоты считается ее способность преобразовываться в гель и в таком состоянии связывать объемы жидкости, которые намного превышают ее собственный. Присутствие гиалурона отмечено в некоторых видах тканей и органов человека. Это соединительная, эпителиальная и нервная ткани; сухожилия, глазное стекловидное тело и роговица, слизистые и суставные структуры.

Протез синовиальной жидкости: что это, описание препаратов

Пребывая в свободном состоянии, молекулы гиалурона имеют вид объемной сетки. Под силовым воздействием сдвига, она сжимается и вытягивается в линию. Благодаря этому, хрящи обладают скользящим эффектом и смягчают давление во время нагрузок.

Протез синовиальной жидкости: что это, описание препаратов

Хрящевая ткань со временем изнашивается по разным причинам, и поэтому нуждается в регулярном восстановлении гомеостаза.

Если организм не может вырабатывать требуемое количество гиалурона, возникает необходимость в подаче его извне.

Для таких случаев существуют протезы синовиальной жидкости коленного сустава – специфические препараты, получаемые из животного сырья путем биологического синтеза.

Как применяется протез

Потребность в дополнительном обеспечении гиалуроновой кислотой определяется следующими факторами:

  • дегенеративно-дистрофические и воспалительные заболевания суставов – артриты, артрозы, остеохандрит, болезнь Гоффа;
  • травматические поражения сочленений;
  • наследственные или врожденные дефекты.

Протез синовиальной жидкости: что это, описание препаратов

Все эти причины имеют схожие клинические проявления:

  1. болезненные ощущения различной интенсивности при совершении движений;
  2. скованность в колене после сна, которая быстро исчезает;
  3. прогрессирующий болевой синдром, не проходящий в состоянии покоя;
  4. сильные боли при пальпации;
  5. ограничение двигательной функции

Эффект от применения

Под влиянием возрастных изменений выработка молекул гиалурона происходит в усиленной форме.

Однако это не совсем те элементы, которые производятся в молодом возрасте – они имеют меньшую массу, из-за чего падает уровень их концентрации в хряще.

Препараты, которые используют в качестве протезов синовиальной жидкости, содержат молекулы соответствующей массы. Введение их нормализует объем гиалурона и синовии в целом.

Лечебный курс проводится в течение двух недель, за которые пациент получает пять внутрисуставных инъекций. Уже после первого приема наблюдается восполнение необходимого количества вещества, которое обволакивает хрящ. Протезируемая жидкость не отторгается, поскольку ее кислотный баланс полностью соответствует естественному.

Лечение благотворно сказывается на функционировании сустава, при движении исчезает дискомфорт, боли, останавливается прогрессирование артроза. Кроме повышения внешней защиты, отмечается рост хондроцитов, от которых зависит внутреннее состояние хряща.

Протез синовиальной жидкости: что это, описание препаратов

Инъекции показаны пожилым людям для поддержания суставных тканей. Артриты и артрозы – наиболее часто встречающиеся заболевания у категории пациентов, чей возраст превышает 50 лет.

Помимо других медикаментозных средств назначают Ферматрон для повышения кислотного уровня в синовиальной жидкости и гиалуронат натрия, чтобы остановить и устранить разрушение сустава, проблемы с глазной сетчаткой и нарушения в стекловидном теле.

Противопоказания к внутрисуставному введению

Протезирование внутрисуставной жидкости может быть использовано не во всех случаях. Препараты имеют ряд ограничений, которые обязательно следует учесть, прежде чем прибегнуть к процедуре введения протеза:

Протез синовиальной жидкости: что это, описание препаратов

  • заболевания печени;
  • инфекционные кожные болезни;
  • низкие показатели коагулораммы (свертываемости крови);
  • имеющиеся травмы;
  • деформации суставов в активной стадии;
  • беременность и кормление грудью.

Протез синовиальной жидкости: что это, описание препаратов

Перед тем, как применять жидкий протез, врач проводит обследование пациента. Если в ходе его будут обнаружены инфекционные или воспалительные процессы в суставных тканях, введение лекарственного препарата становится невозможным.

Отсутствие положительных результатов во время лечебного курса также служит основанием для его отмены. В данном случае проводится диагностика с целью выяснить причины неэффективности протезирования.

Какие могут быть осложнения

Медикаментозные препараты не исключают возникновения побочных реакций. Это касается и протеза синовиальной жидкости. Редко, но все же может произойти:

  1. аллергическая реакция;
  2. проявление отечности;
  3. гиперемия в месте укола;
  4. локальные болевые ощущения.

Протез синовиальной жидкости: что это, описание препаратов

При продолжительности симптомов в течение 24 и более часов нужно немедленно обратиться к специалисту. Он пересмотрит дозировку препарата или сменит его на аналогичный. В некоторых ситуациях этот метод терапии могут вообще отменить.

Препараты

Нельзя выделить какой-либо один из препаратов, равно как и признать его лучшим. Подбор осуществляется в зависимости от характера заболевания и индивидуальных особенностей организма. Однако наиболее распространенным является Ферматрон.

Протез синовиальной жидкости: что это, описание препаратов

  • Ферматрон, несмотря на его популярность, относится к незапатентованной группе лекарственных средств. Он не вызывает токсических проявлений, может применяться для беременных и кормящих, но с пометкой «не рекомендуется». Также неизвестна его фармакокинетика и взаимодействие с другими препаратами. Форма выпуска – герметично запаянный стеклянный шприц на 2 мг.

Протез синовиальной жидкости: что это, описание препаратов

  • Адант производится японской фармацевтической компанией. Это вязкое эластичное средство, выпускаемое в шприцах для одноразовой инъекции в 25 мг. Перед использованием его надо подогреть. Считается самым доступным по стоимости.
  • Остенил – швейцарский препарат, содержащий 1%-й раствор гиалуроновой кислоты, расфасованный в одноразовые шприцы. Для сохранения свойств его следует хранить в сухом прохладном месте. Перед инъекцией зона прокола обрабатывается спиртом, из шприца выпускается воздух.
  • Синокром выпускается в одноразовых шприцах с замком Люэра. Курс рассчитан на шесть приемов с промежутком 5-7 дней. Есть возможность уколов в несколько суставов одновременно. Производство Австрия.
  • Гиастат – жидкое гелеобразное вещество в герметичном шприце на 20 мг. Прежде чем приступить к манипуляции, необходимо провести ряд диагностических мероприятий, в частности, рентгенографию и лабораторные анализы во избежание воспаления. Препарат изготавливает российская фармацевтическая фирма.
  • Гоу Он представлен 1%-м раствором натрия гиалуроната в дозировке 25 мг. При его использовании наблюдается положительная динамика лечения и в то же время практически отсутствуют побочные явления.

Терапия методом введения протеза синовиальной жидкости пройдет успешнее, если процедуру контролировать с помощью УЗИ и рентгена. Инъекции с наблюдением УЗИ могут осуществляться в латеральном ракурсе, лежа на боку, и в медиальном – положение лежа на спине.

После протезирования

Когда наступает ремиссия, врач подбирает программу реабилитации, исходя из результатов лечения и состояния пациента. Как правило, существует разделение на группы:

  1. Первой группе показаны массаж, лечебная гимнастика, физиопроцедуры, симптоматическая терапия, ношение ортезов.
  2. Для второй группы рекомендованы ортезирование, определенные виды физических упражнений, симптоматическая терапия, массаж и физиотерапия.
  3. К третьей группе относятся медикаментозные препараты, изометрические физупражнения, аналгезия, ортезы.
  4. Четвертая группа – медикаментозные препараты, аналгезия, ношение ортезов.

Обязательно перед лечением болезней консультируйтесь с врачом. Это поможет учесть индивидуальную переносимость, подтвердить диагноз, убедиться в правильности лечения и исключить негативные взаимодействия препаратов. Если вы используете рецепты без консультации с врачом, то это полностью на ваш страх и риск. Вся информация на сайте представлена для ознакомительных целей и не является лечебным пособием. Вся ответственность за применение лежит на вас.

Источник: http://artrozmed.ru/artroz/protez-sinovialnoj-zhidkosti-preparaty-dlya-protezirovaniya.html

Протез синовиальной жидкости: показания, эффективность, названия

Гиалуроновая кислота (ГК) – незаменимый компонент, входящий в состав суставной жидкости, отвечающий за ее питательность, вязкость и упругость. Пожалуй, всем известно, какую ценность для суставов представляет синовиальная жидкость.

Конечно же, в первую очередь она является основным питанием для гиалинового хряща, который выстилает поверхности взаимодействующих друг с другом костей.

Вместе с тем синовия, заполняющая суставную полость, выступает в качестве смазочно-увлажняющего материала для работающих костных поверхностей, препятствуя их избыточному трению, способствуя плавному скольжению и хорошей амортизации.

Протез синовиальной жидкости: что это, описание препаратов

При артритах и коксартрозах наблюдается чрезмерно малая концентрация и искаженная структура молекул ГК в жидкостном содержимом проблемного сочленения, из-за чего страдают его вязкостно-эластичные свойства.

Несложно понять, что патологическая дисфункция сустава на фоне дегенеративно-дистрофической болезни, усложненная вдобавок острым нарушением консистенции синовии (уровень вязкости снижен), критически обостряется с каждым днем, что приводит к ускоренной деструкции хряща.

Чтобы остановить разрушительный патогенез, врачи часто рекомендуют протез синовиальной жидкости своим пациентам.

Эндопротезирование колен в Чехии: гарантии, цены, реабилитация, отзывы и статистика.

Узнать подробнее

Малоинвазивное эндопротезирование в Чехии: врачи, реабилитация, сроки и цены.

Узнать подробнее

Под протезом понимают жидкий препарат, биологически активным веществом которого является гиалуроновая кислота. Ее широко используют в различных направлениях медицины, в том числе и в ортопедии.

Стерильный раствор соответствующего компонента вводят внутрь капсулы сустава (интраартикулярно), благодаря чему активно восстанавливаются реологические свойства естественной жидкости и улучшаются физиологические критерии структурных частей сочленения, пораженных артрозом. Терапевтическое действие достигается за счет:

  • нормализации вязкости и эластичности природной смазки;
  • восстановления тканевого метаболизма и гидродинамики в суставе;
  • улучшения питания тканей костно-хрящевых образований;
  • уменьшения механического воздействия на сустав;
  • поддержания и долговременной протекции хряща.

Источником для получения уникального вещества, как правило, являются животные: ГК синтезируют из петушиных гребешков, стекловидной субстанции глаз крупного рогатого скота, пуповины, трахеи млекопитающих. То есть, протез синовиальной жидкости – препараты натурального происхождения.

Читайте также:  Крем для суставов алезан: показания, инструкция, отзывы

Производимые биосоставы имеют хорошие показатели совместимости с организмом человека, но иногда могут стать причиной аллергических реакций и некоторых других осложнений, о которых мы оповестим чуть позже. Средство выпускается в одноразовых шприцах для однократного использования.

Протез синовиальной жидкости: что это, описание препаратов

Эффект внутрисуставного введения протеза синовиальной жидкости временный, но довольно продолжительный.

Время действия после прохождения одного курса составляет в среднем от 6 до 12 месяцев, после чего необходимо провести повторную имплантацию.

Чтобы полноценно пройти 1 курс, потребуется сделать 3-5 уколов гиалуроната натрия с определенной последовательностью. Длительность лечебного эффекта и специфика курса зависят от показателей молекулярной массы используемого ингредиента.

Прямое насыщение сочленения ГК помогает значительно снизить болевой синдром и увеличить амплитуду движений в проблемном отделе.

Наибольшую пользу подобная терапия приносит при начальных признаках дегенеративно-дистрофических изменений, так как на ранних стадиях можно добиться практически полного восстановления хрящевой ткани.

При патологиях средней и тяжелой формы протез восполняет объем, вязкость синовиальной жидкости, чем смягчает симптоматику и не допускает прогрессирования разрушений. Поэтому иногда его применение целесообразно, к примеру, если необходимо отсрочить операцию по тотальной замене сустава.

Внимание! Замещающая синовиальная жидкость, препараты, содержащие гиалуронат натрия, производят положительный симптоматический эффект.

Доказано, что они сокращают агрессию симптомов, снижая боль и улучшая функциональные способности пораженной локомоторной части, но не восстанавливают поврежденные структуры и деформации при запущенном остеоартрозе и ревматоидном артрите.

Поэтому специалисты не рассматривают внутрисуставное введение протезов синовиальной жидкости как альтернативу эндопротезированию.

Показания и противопоказания

Протезы синовиальной жидкости в препаратах для инъекций могут быть предложены пациентам, которые испытывают болезненный дискомфорт и тугоподвижность на фоне дегенеративных и посттравматических заболеваний.

Как правило, к подобной методике обращаются, когда традиционные консервативные способы не приносят облегчения при деформирующем артрозе. Также она используется в профилактических целях для угнетения прогрессии деструктивных процессов в суставном хряще.

Принесут пользу такие уколы людям, у которых в силу возрастного фактора, естественная смазка, или синовия, продуцируется в недопустимо низких количествах.

Протез синовиальной жидкости: что это, описание препаратов

Согласно наблюдениям, в настоящее время чаще востребованы протезы синовиальной жидкости коленного сустава, и это совсем неудивительно. Объясним почему. За последние годы произошел резкий рост травматизма и скачок заболеваемости гонартрозами колена.

Если раньше тазобедренный отдел опорно-двигательного аппарата занимал доминирующие позиции по частоте поражений, то сегодня все в корне поменялось.

К сожалению, такова статистика, причем в ней четко прослеживается стабильное увеличение процента больных с серьезными повреждениями сочленения колена.

Протез синовиальной жидкости: что это, описание препаратов

Что касается противопоказаний, сначала отметим, что протезами синовиальной жидкости коленный сустав и другие сегменты лечить бесполезно при наличии локальных воспалений.

Все дело в том, что кислота, входящая в состав жидкого имплантата, разрушается при ярко выраженных воспалительных очагах в месте предполагаемой зоны имплантации, и толку от нее будет ноль. Поэтому сначала суставной недуг, сопровождающийся воспалениями, приводят в состояние ремиссии, а уже потом применяют гиалуронотерапию.

Беременным и женщинам в период лактации данный метод противопоказан. Нет никаких официальных подтверждений, что он безопасен для плода и новорожденного малыша.

Важно! Нежелательно инъецировать гиалуронат при любых аутоиммунных патологиях, так как неизвестно, как отреагирует организм с нарушенной иммунологической системой и какими последствиями для здоровья обернется такое лечение.

При непереносимости биосинтезированной или животного происхождения синовиальной жидкости к препаратам категорически запрещено обращаться! Были зафиксированы случаи анафилактического шока.

Прежде чем использовать внутрисуставное введение протезов, всем необходимо пройти тест на переносимость аналога синовиальной жидкости.

Возможные побочные явления

Данное инновационное изобретение, несмотря на малоинвазивность и высокую степень безопасности, не лишено побочного действия.

Негативные реакции протезы аналоговой синовиальной жидкости, часто назначаемые при артрозах коленного сустава, вызывают редко.

Но их нельзя назвать полностью безвредными, хотя бы потому, что основная категория продукции, которая реализуется фармацевтическими компаниями, не подвергалась клиническим испытаниям.

На основании минимальной экспериментально-клинической базы данных и личного опыта пациентов, которые столкнулись с проблемами после внутрисуставного применения гиалуроновой кислоты, были сделаны выводы о возможной вероятности развития следующих последствий:

  • ощущение жара, зуда в месте укола;
  • жжение и раздражение кожных покровов;
  • крапивная лихорадка;
  • припухлость и покраснение мягких надсуставных тканей;
  • болезненные признаки в близлежащих мышцах;
  • местная инфекционно-воспалительная реакция;
  • онемение, покалывание, чувство «ползания мурашек» в конечности;
  • анафилактический шок.

Как видим, при всех своих положительных качествах инновационные препараты, выпускаемые как «синовиальная жидкость», могут и навредить здоровью. Эффективность тоже на 100 % не гарантируется.

Не стоит забывать, что каждый организм имеет свои индивидуальные характеристики, поэтому абсолютной гарантии благополучного исхода нет.

Кроме того, маловероятно, что такие лечебные мероприятия дадут результат при патофункциональных изменениях суставных элементов на терминальных стадиях. Отсюда вывод: далеко недешевое лечение вполне может оказаться безрезультативным.

Жидкие имплантаты: цена и страна производства

Прежде чем мы перечислим наиболее часто применяемые средства ГК, предназначенные для интраартикулярного введения, обратим внимание на важный момент: все терапевтические манипуляции должны осуществляться сугубо высококомпетентным врачом в отделении ревматологии, с соблюдением всех асептических норм. Кроме того, в техническом плане данная процедура полностью отличается от внутримышечных инъекций, поэтому только профессиональный медицинский работник сможет обеспечить правильное, нетравматичное и безопасное вхождение иглы в суставную сумку. Сеанс проводят под контролем УЗИ.

Протез синовиальной жидкости: что это, описание препаратов

Наименование продукта 1 доза ГК /мг Производство
Адант 25 Япония
Ферматрон 20 Великобритания
Гиалган Фидия 20 Индия
Синокорм 20 Австрия
Гоу-он 25 Ирландия
Остенил 20 Германия
Гируан Плюс 10 Корея
Синвиск (3 шприца) 16 США
Гиалуром CS 60 Румыния
Виско Плюс 20 Швеция
РусВиск 16 Россия
Гиастат 20 Россия

Источник: https://msk-artusmed.ru/endoprotezirovanie/protez-sinovialnoj-zhidkosti/

Обзор эффективных протезов синовиальной жидкости

Протез синовиальной жидкости создан с целью восполнить недостаток смазки суставных поверхностей. Благодаря препаратам человеку удается без дискомфорта совершать движения пораженными суставами.

О синовиальной жидкости

Синовиальной жидкостью называют густую субстанцию, которая заполняет суставную полость. Задачей этого вещества является смазывание поверхностей сочленений, чтобы они не терлись друг об друга и не истончались. Жидкость поддерживает нормальную подвижность костей, обеспечивает хрящи питательными веществами.

Синовия производится синовиальной оболочкой, находящейся в составе суставной части. Состоит она из элементов жидкостного и белково-полисахаридного характера.

Жидкость обладает вязкостью, эластичностью, что обеспечивается наличием в ней гиалуроновой кислоты. Когда последняя контактирует с протеогликанами, образуются коллагеновые волокна хрящевой ткани.

Благодаря им хрящи становятся упругими и гибкими.

Роль гиалуронового вещества

Гиалурон обладает особыми свойствами. С помощью него осуществляется образование гелевой консистенции синовии. Когда происходит воздействие силы при движении, кислота сжимается и выстраивается в линию. Поэтому хрящи имеют отличную способность предотвращать давление в процессе физических нагрузок.

Протез синовиальной жидкости: что это, описание препаратов

С течением времени ткань теряет свои свойства, поэтому требует регулярного восстановления гомеостаз. Организм не всегда способен произвести достаточное количество кислоты. Именно поэтому больным требуется применять протезы синовиальной жидкости коленного сустава или иных сочленений.

Принцип действия жидкого протеза

Лечение суставов проводится с применением нескольких препаратов гиалуроната натрия. Но уже после первого введения полость обеспечивается необходимым количеством синовии. Субстанция обволакивает хрящи, предотвращает трение поверхностей суставов.

Кислотный баланс искусственного вещества ничем не отличается от естественного, поэтому оно не отторгается организмом.

При производстве медикаментов часто используют натуральные компоненты, взятые у животных. Это может быть стекловидное тело, гребни кур и прочее.

Эффект от применения

Терапия препаратами-протезами жидкости синовиальной благоприятно отражается на деятельности суставов. Наблюдаются следующие положительные эффекты:

  1. Пропадают неприятные ощущения при ходьбе и движениях ногами.
  2. Прекращается дальнейшее развитие артроза.
  3. Улучшается подвижность суставов.
  4. Увеличивается количество хондроцитов, которые поддерживают внутреннее состояние хрящей.

  Сущность и лечение гигромы на ноге

Препараты, которые содержат гиалурон

Существует много жидких имплантов, содержащих гиалуроновую кислоту. Какой из них лучше – сказать невозможно. Для каждого пациента подбирается свое средство.

Виды препаратов

Для сравнения рассмотрим несколько наиболее эффективных, по мнению докторов, жидкостных протезов.

Протез синовиальной жидкости: что это, описание препаратов

Адант

Лекарство представлено в виде жидкости, обладающей вязкостью и эластичностью. Выпускается в шприцах производителем из Японии. Перед введением заменителя естественной смазки требуется немного подогреть средство.

Синокром

Тоже выпускает в шприцах. Производит лекарство Австрия. Уколы с медикаментом ставят 6 раз с перерывом в 7 дней. Допускается введение определенного объема сразу в несколько суставов.

Остенил

Препарат продается сразу в одноразовых шприцах и состоит из гиалурона. Производится в Германии. Для получения максимального эффекта лекарство требуется хранить в прохладном месте.

Перед инъекцией надо обязательно проверить герметичность шприца.

Ферматрон

Препарат производится в Великобритании. Выпускается в трех формах разной процентной концентрации. Продается в стеклянных шприцах.

Гиастат

Производится в форме гидрогеля, выпускается в шприцах. Производитель – Россия. Перед применением фармакологического продукта советуют пройти рентгенографию сустава, сдать лабораторные анализы для выявления противопоказания. Курс терапии проводят через год.

Протез синовиальной жидкости: что это, описание препаратов

Врачи рекомендуют воздержаться от использования протезов синовиальной жидкости беременным и кормящим женщинам. Взаимодействие с другими лекарствами при одновременном введении их в сустав не исследовалось и не рекомендуется.

Правила введения

Вводится препарат исключительно в суставную полость. Перед инъекцией медикамент немного подогревают, чтобы он была комнатной температуры. Место укола обрабатывают антисептическим раствором и вводят «жидкий сустав» в полость.

Читайте также:  Каштан для суставов: полезные свойства и применение

После инъекции имплантата возможно проявление слабой боли и отечности. На протяжении 7 дней сустав оберегают от повреждений. Для этого иногда применяют гипсовую лонгету или ортез.

Если после инъекции повысилась температура тела, возникли сильные боли, требуется сообщить доктору.

Для каких суставов предназначены?

Применяют жидкие протезы для любых сочленений. Часто их используют для колена и тазобедренного соединительного элемента, так как они больше других подвергаются травмам, суставным заболеваниям.

  Симптоматика и методы терапии асептического некроза

Цены на уколы

Стоимость жидких протезов относится к их недостаткам, потому что она доступна не всем пациентам. Цена разнится в зависимости от производителя, аптечной сети, региона продаж. Ниже стоимость в небольших населенных пунктах. Одна инъекция препарата стоит около 3000-4000 рублей.

Протез синовиальной жидкости: что это, описание препаратов

Показания и противопоказания

Протезирование синовиальной жидкости рекомендуют применять людям, которые мучаются от болей в суставах во время ходьбы, от трудностей с подвижностью нижних конечностей из-за деформации костей и хрящей, а также травм. Препараты используют, когда основное лечение артроза и остеоартроза не приносит желаемого результата.

Советуют вводить жидкость и для профилактики разрушения хрящевой ткани. Особенно это важно людям пожилого возраста, у которых в связи с возрастными изменениями организм вырабатывает недостаточно естественной смазки.

Препараты синовиальной жидкости эффективны, но используются не во всех ситуациях, потому что у них имеется ряд противопоказаний. К ним относятся:

  • Проблемы с печенью.
  • Инфекционное поражение кожного покрова.
  • Плохая свертываемость крови.
  • Травмы.
  • Острая стадия деформации суставов.
  • Вынашивание ребенка и лактация.

Чтобы выявить возможные противопоказания, доктор перед применением метода протезирования проводит обследование пациента. Только после этого решается вопрос об использовании искусственных препаратов.

Также внутрисуставное введение протезов синовиальной жидкости могут отменить в случае, если они не приносят эффекта при лечении. В такой ситуации назначают диагностику для определения причин отсутствия лечебного действия.

Протез синовиальной жидкости: что это, описание препаратов

Побочные эффекты и осложнения

Препараты для восполнения синовиальной смазки редко вызывают негативные реакции организма, но все же доктора отмечают несколько возможных последствий применения протеза:

  • аллергическая реакция;
  • отек кожи;
  • покраснение покрова;
  • болезненность в месте введения.

Если указанные признаки не исчезают на протяжении суток, требуется обратиться к врачу. Доктор изменить ранее установленную дозу или заменит применяемый препарат гиалуроновой кислоты на аналог. Иногда пациентам вовсе отменяют такое лечение.

Таким образом, жидкий протез позволяет восполнить дефицит синовиальной смазки в полости лучшим образом. Такие средства очень эффективны, имеют мало противопоказаний, но обладают высокой стоимостью.

Источник: https://NogiNashi.ru/sustavy-i-kosti/obzor-effektivnyx-protezov-sinovialnoj-zhidkosti.html

Жидкий протез для суставов

К протезированию синовиальной жидкости прибегают с целью избавления от болевого синдрома и дискомфорта при движении конечностей, возникающих при дистрофических поражениях синовиальной оболочки.

Общая информация о синовии

Для защиты суставов от механических повреждений, каждое сочленение покрыто тонкой оболочкой из железистой ткани, секрет которой – синовия, служит смазкой. Заполняя суставную полость, жидкость поддерживает тем самым физиологический уровень подвижности сустава. Также, одной из функций синовии является транспорт питательных элементов к хрящевой ткани.

В состав синовии входят сложные органические кислоты, полисахариды, белки, вода. Входящая в состав гиалуроновая кислота делает жидкость достаточно вязкой и эластичной. Известно, что данное вещество является одним из компонентов хрящевой ткани. По этой причине, недостаток синовии (и гиалуроновой кислоты) способствует развитию трофико-дегенеративных изменений хряща.

Что такое протезирование синовиальной жидкости и в каких случаях оно нужно?

Возрастные или патологические изменения в организме, могут стать причиной утраты способности к производству синовиальной жидкости. Следствием подобных изменений является затухание естественных механизмов амортизации, позволяющих безболезненно передвигать конечностями.

В определенных случаях, таких как, прогрессирующее заболевание суставов, протезирование синовии будет единственным, действенным способом, позволяющим избавится от невыносимой боли и дискомфорта при движениях.

Для производства протезов используются натуральные компоненты животного происхождения, что обуславливает 100% принятие инъекции организмом.

Показания и противопоказания

Протезирование может быть показано практически при любом заболевании приводящем к дефициту синовии.

Как правило инъекции актуальны на тяжелых стадиях таких заболеваний как остеоартроз, сопровождаемых частичной или полной утратой подвижности суставов.

В таких случаях медикаментозное лечение не способно привести к желаемому результату и вернуть физиологические показатели работоспособности конечностей.

Инъекции гиалуроновой кислоты показаны также для профилактики развития дегенеративных патологий хрящевой ткани, при травмах приводящих к деформациям костей и рецидивирующем характере заболеваний. Возрастные функциональные расстройства также могут являться показанием к протезированию.

  • Кожные инфекции.
  • Прогрессирующие заболевания печени.
  • Острая фаза заболевания.
  • Плохая свертываемость крови.
  • Беременность.

Консультация врача перед протезированием обязательна. Также, необходим регулярный осмотр суставов после протезирования. В случае возникновения неприятных или болевых ощущений, требуется срочно обратиться в клинику.

7 препаратов для протезирования синовиальной жидкости

Среди всех существующих препаратов, каждый специалист предпочитает пользоваться определенным. Производятся протезы синовии компаниями во всем мире, отличаются стоимостью, количеством доз и т.д. К часто используемым, можно отнести следующие марки:

  1. Синвиск – один из наиболее дорогих протезов, считается высокоэффективным, поставляется в шприцах, по три дозы в упаковке. Средняя стоимость 8000 рублей – 1 укол.
  2. Остенил – сравнительно недорогой и достаточно эффективный препарат из Германии. Поставляется в одноразовых шприцах.
  3. Гоу Он – австрийский аналог остенила. Схож по эффективности, стоит примерно также.
  4. Ферматрон – препарат, произведенный в Соединенном Королевстве, поставляется в стеклянных шприцах, есть возможность выбрать концентрацию.
  5. Адант – японский протез синовии, представляет собой вязкую, эластичную жидкость.
  6. Гиастат – отечественный препарат, выпускаемый в форме гидрогеля.
  7. v – еще один протез произведенный австрийскими компаниями, отличается малыми дозами, требует шестикратного введения в течении недели.

Процедура протезирования

Перед выполнением процедуры требуется провести рентгенографию и полное обследование специалистом, сдать анализ крови.

Введение препарата осуществляется непосредственно в суставную полость. Для максимальной эффективности жидкость должна иметь температуру тела. Перед инъекцией производится полная антисептическая обработка ткани. Препарат вводится медленно, пациент должен находиться в положении, способствующем полному расслаблению оперируемого сустава.

Для повышения эффективности препарата, а также для предотвращения разрушения протеза, после процедуры может накладываться защитная шина или лонгета из гипса. Реабилитационный период – до 7 дней. После протезирования возможны отеки и слабые боли. При нормальной приживаемости протеза, продолжительность неприятных явлений не превышает 24 часов.

Побочные эффекты

Отторжение и патологическое разрушение протеза маловероятно. Практика показала низкий процент появления побочных эффектов, среди отмеченных явлений: отеки, аллергические реакции, гиперемия инъекционной зоны, болезненность. Все явления имеют проходящий характер и не длятся более суток. При превышении порога нормы – обратитесь к врачу.

Лучший протез тазобедренного сустава, какой он?

Перед операцией встает совершенно неожиданная проблема выбора импланта. Лечащий врач предложит варианты, но пациенту лучше разобраться в вопросах разнообразия эндопротезов. Какой лучше искусственный сустав и сколько он стоит?

Для бесцементной фиксации

Виды тазобедренных имплантов

Выпускаемые заменители тазобедренных суставов имеют высокое качество. Это касается всех производителей, работающих в Европе или в США. Поэтому говорить о том, какой из протезов лучше или хуже некорректно.

Главная суть различия эндопротезов – пара трения, образуемая из-за материалов, из которых изготовлены головка и искусственная вертлужная впадина (либо вкладыш).

  • Металл-полиэтилен. Металлическая головка неустойчива к износу, а сложный полимер вкладыша, вставляемого в вертлужную впадину, снижает силу трения. Это экономный вариант, так как цена в Москве на них невысока.
  • Металл-металл. Частое сочетание материалов, которое применяют все реже, по причине частых осложнений из-за продуктов тения металла.
  • Керамика-керамика. Самый дорогой вариант, так как технически сложен в производстве. Обладает минимальным трением с редкими осложнениями после установки. Керамика имеет высокую цену, так как цена примерно в 2 раза выше аналогов.

Разновидности пар трения.

Как фиксируются протезы

Различие в конструкции зависит не только от пары трения. У некоторых пациентов поражается и вертлужная впадина, к которой крепится головка бедренной кости. В этом случае врачу придется заменить обе части поврежденного сустава. Такая операция называется тотальным эндопротезированием.

Читайте так же:  Вывих сустава со смещением

Виды фиксации импланта в кости:

  • Бесцементный протез. Как однополюсная, так и биполярная искусственная конструкция может вставляться в собственную бедренную кость пациента без добавления фиксирующего цемента. Применяется у молодых пациентов с целью увеличить долговечность службы изделия.
  • Цементный. Необходим у пожилых пациентов и имеющих аутоиммунные заболевания. Из-за хрупкости собственной бедренной кости, штифт металлической конструкции дополнительно укрепляется цементом. На реабилитацию влияет незначительно, так как возможна установка любой пары трения.

Любая искусственная конструкция прослужит много лет при правильной эксплуатации. Главный недостаток керамических протезов – хрупкость и характерный хруст. Если первая проблема дает о себе знать у 0.5% всех пациентов, то судя по отзывам, хорошо слышимый другими людьми хруст в прооперированном суставе, волнует многих.

Так выглядит треснувшая керамическая головка.

[1]

Для пары трения металл-металл типична проблема совершенно иного рода. В процессе износа образуется мельчайшая стружка, которая всасывается в кровь и вызывает местную реакцию.

Читайте также:  Опухоли костей: виды, симптомы и лечение

Возникают локальные отеки тканей, а намного реже – системная реакция на металл. Отек существенно ограничивает подвижность больных, но поддается лечению консервативно.

Однако длительные курсы терапии не способствуют радости людей, которым установлен дорогостоящий искусственный сустав.

Окислы металла под металлической головкой.

Пары трения металл-полиэтилен и керамика-полиэтилен обладают меньшим раздражающим действием. Но для них также характерен местный отек, но со значительно более мягким течением. Однако совершенно недопустимы высокие физические нагрузки, так как они резко повышают износ конструкции.

Как керамика может разрушить окружающие материалы. Тотальный износ.

Тазобедренный сустав: цена протеза

В аптеке искусственные импланты для эндопротезирования не продаются. Ими занимается несколько фирм в крупных городах. Цена будет зависеть от нескольких факторов:

  • наценка дилера;
  • бренд;
  • особенности конструкции;
  • покупка напрямую у официального представителя либо через посредника в стационаре;
  • качество изготовления и конкретная модель протеза.

В Москве представлены эндопротезы практически всех фирм. Наиболее дешевые импланты предлагает тайваньская «UOC», однако отзывы врачей об этом производителе достаточно настороженные. Суть низкой цены очевидна – китайские и тайваньские компании просто клонируют модели европейских фирм.

Титановый протез известной фирмы-изготовителя в Москве стоит 99-120 тысяч рублей. Азиатские конструкции примерно в 2 раза дешевле.

Если пара трения керамика-керамика, то цена колеблется в пределах 200 тысяч рублей. Средний чек классической конструкции металл-полиэтилен не превышает половины от керамического изделия.

При покупке в стационаре возможна дополнительная накрутка, маскируемая дополнительными медицинскими услугами.

Купить протез тазобедренного сустава в Москве

Прежде чем самостоятельно приобретать искусственный имплант, необходимо обсудить со специалистом его конструкцию. Важно учесть, какой образ жизни ведет пациент. При активных занятиях спортом в молодом возрасте придется выбирать прочные особенные конструкции. Цены в Москве:

Сколько стоит имплант тазобедренного сустава в столице РФ, зависит от многих причин, особенно от фирмы-изготовителя. Однако керамический эндопротез всегда на 50-70% дороже.

Zimmer – протезы тазобедренного сустава

Можно ли ставить эти протезы? Ответ положительный, так как изделия проходят многоуровневый контроль на производстве, а затем устанавливаются пациентам. Те больные, которым заменили тазобедренный сустав, отмечают высочайшее качество жизни после нескольких месяцев реабилитации.

Отзывы свидетельствуют, что срок службы протезов фирмы Zimmer, превышает 15 лет. Опросить многих пациентов не удается, так как из-за преклонного возраста они умирают в силу естественных причин.

При патологоанатомических вскрытиях отмечается низкий износ конструкций даже после многолетней эксплуатации.

Главные преимущества эндопротезов фирмы Zimmer можно представить так:

  • цена;
  • огромный модельный ряд;
  • простота установки;
  • надежность конструкции;
  • большой срок службы;
  • низкий процент осложнений;
  • широкая дистрибьюторская сеть.

Сколько служит протез больным? При правильной эксплуатации пациент сможет полноценно двигаться всю жизнь. Более 75% людей заканчивают жизнь с первично установленным имплантом.

У конструкций зиммер сроки эксплуатации прописаны в инструкции по применению изделия. Сколько лет гарантирует производитель? Минимум 8 лет полноценных движений. Протез не добавляет массы тела больному, так как сколько весит изделие, строго оговорено в договоре с покупателем.

Вес, в зависимости от конструкции, не превышает 500 грамм. Пациентов всегда интересует вопрос, а можно ли бегать или заниматься активным спортом? Но в этом случае ответ зависит от марки установленной конструкции.

При керамических протезах допускаются активные занятия спортом, в том числе и бег.

Стоимость тазобедренного протеза

Протезы Zimmer самые популярные, а модельный ряд имеет все необходимые виды ортопедических имплантов. Какие лучше импланты у фирмы? Это зависит от того, как больной будет его использовать. Для обычной повседневной жизни с невысоким темпом подойдут все варианты конструкций. Цена в Москве.

  • Классический биполярный имплант. Оснащен парой трения металл-полиэтилен. Долговечность – вплоть до пожизненной при умеренной эксплуатации. Сумма, которую просит за изделие изготовитель, обычно не превышает 120 тысяч рублей.
  • Однополюсный титановый протез. Самый дешевый вариант. Протезируется только головка бедренной кости, а вертлужная впадина остается собственной. Пару трения выбрать невозможно, она всегда содержит металлические компоненты. Старт ценника – от 75 тысяч рублей.
  • Керамический. Наиболее дорогой вид конструкции. Обладает минимальным градиентом трения и износа. Цена начинается от 200 тысяч рублей.

Черная керамика, которая дороже и долговечнее обычной розовой или желтой.

Если подытожить, то вопрос, сколько стоит конструкция от фирмы Zimmer зависит непосредственно от модели. Цена в Москве начинается от 75 тысяч рублей.

http://www.medicalexpo.com/cat/joint-surgery-GZ.html https://www.cdc.gov/nchs/products/databriefs/db186.htm https://www.verywellhealth.com/what-type-of-hip-replacement-implant-is-best-2549558

Добавить комментарий Отменить ответ

07/05/2019 в 12:57 пп

Квалификация ваша ниже плинтуса. Я, в отличие от вас, свой диплом не покупал… и знаю, как работает МРТ. С немагнитным материалом и полем 1 Тл можно вполне делать томографию. Вы не знаете элементарных вещей.

Вы не знаете, что звуковая волна в пластике распространяется совершенно иначе, нежели в металле. И так далее. Вы не можете ответить людям на элементарный вопрос, т.к. ваша цель — выдурить деньги, а не помочь. Я такие конторки » Рога и копыта» по выдуриванию денег разношу на раз.

Что с вами и случилось. Пуканчик бомбанул знатно. На своём ютуб канале сделаю вам годный обзорчик, ждите

Читайте так же:  Наложение первичной повязки на коленный сустав

Artusmed — Консультант :

09/05/2019 в 9:25 дп

Источник: https://nuz-yuktali.ru/zhidkij-protez-dlya-sustavov/

Протез синовиальной жидкости в Восточная

  • Синокром® мини протез синовиальной жидкости, раствор для внутрисуставного введения.
  • Латинское название: Synocrom®.
  • Фармакологическая группа: Другие разные средства.
  • Форма выпуска, состав и упаковка: 
  • Синокром® мини заменитель синовиальной жидкости
  • Раствор для внутрисуставного введения, 10 мг/мл ———————-1 шприц (1 мл)
  • Активное вещество: 
  • натрия гиалуронат с молекулярной массой около 1,6 млн Да ——10 мг
  • Вспомогательные вещества: натрия хлорид; натрия фосфата моногидрат; лимонная кислота и вода для инъекций 

В стерильно упакованных одноразовых шприцах по 1 мл. Упаковка — 1 готовый к применению шприц.

  1. Характеристика: 
  2. Синокром® мини представляют собой стерильный 1% водный раствор гиалуроната натрия.
  3. Способ стерилизации: в готовой к употреблению упаковке (шприц), паром высокого давления.
  4. Фармакологическое действие : 
  5. Фармакологическое действие — восстанавливающее вязкоэластичные свойства синовиальной жидкости.
  6. Действие на организм: 
  7. Все синовиальные суставы содержат вязкоупругий гиалуронат натрия.
  8. Смазывающие и амортизирующие свойства этого вещества позволяют уменьшить боль и увеличить подвижность сустава, обеспечивают нормальное, безболезненное движение суставов.
  9. При дегенеративных заболеваниях (остеоартроз) или посттравматических изменениях в суставах вязкоупругость синовиальной жидкости значительно снижается, в результате чего увеличивается механическая нагрузка на сустав и усиливается разрушение суставного хряща (проявляется ограничением и болью в суставах при движении).
  10. Внутрисуставное введение высокоочищенного гиалуроната натрия позволяет улучшить качество смазки сустава.
  11. После проведения курса лечения, состоящего из 5 внутрисуставных инъекций, эффект может сохраняться в течение нескольких месяцев.
  12. Свойства компонентов: 
  13. Гиалуронат натрия обладает смазывающими, амортизирующими и оптимизированными вязкоупругими свойствами.
  14. Рекомендуется: 
  15. При боли и ограничении подвижности в результате дегенеративных или посттравматических изменений в суставах, содержащих синовиальную жидкость.
  16. Синокром® мини показан для лечения суставов, содержащих небольшое количество синовиальной жидкости.
  17. Противопоказания: 
  18. Повышенная чувствительность к одному из компонентов.

Ввиду внутрисуставного введения пациентам с бактериальным артритом следует воздержаться от лечения во избежание возможных осложнений. Лечащий врач должен быть осведомлен обо всех иммунологических и других возможных последствиях применения биологических средств.

Побочные действия: 

В крайне редких случаях возможно проявление местных симптомов (боль, чувство жара, покраснение и отечность, увеличение содержания экссудата в полости сустава).

Во избежание таких проявлений или при их появлении рекомендуется разгрузить пораженный сустав и в течение 5–10 мин прикладывать к суставу пузырь со льдом. В случае выраженных проявлений, сопровождающихся сильной болью, раствор должен быть удален из пострадавшего сустава.

  • Отмечены единичные случаи аллергических (зуд, сыпь, крапивница) и анафилактических реакций.
  • Взаимодействие: 
  • В настоящее время нет информации о несовместимости с другими растворами для внутрисуставного введения.
  • Не следует применять дезинфицирующие средства, содержащие соли четвертичного аммония, поскольку гиалуроновая кислота осаждается в присутствии этих веществ.
  • Способ применения и дозы: 
  • Синокром® мини заменитель синовиальной жидкости

Инъекции проводятся врачами-специалистами в асептических условиях.

Готовый шприц извлекается из стерильного футляра, каучуковый колпачок снимается с адаптера системы Люэра небольшим поворотом, после чего надевается соответствующая стерильная игла, которая фиксируется также небольшим поворотом (игла для инъекции в комплект поставки не входит). Место введения обрабатывается дезинфицирующим веществом, содержащим алкоголь. Синокром®, Синокром® мини вводятся точно в полость сустава по стандартным методикам, учитывая анатомические особенности.

Введение в полость сустава должно быть прекращено при появлении боли во время инъекции. Неиспользованное средство не подлежит хранению.

Курс лечения средствами Синокром® и Синокром® мини составляет 3–5 инъекций с интервалом в 1 нед между введениями. Возможно одновременное лечение нескольких суставов.

Курс лечения из 5 инъекций может быть эффективным более 6 мес (в зависимости от степени тяжести заболевания). Допускаются повторные курсы лечения.

  1. Особые указания: 
  2. Предназначен только для внутрисуставного введения.
  3. Применение не исследовалось у беременных женщин и детей младше 18 лет.

Только для одноразового использования. Повторная стерилизация не допускается.

  • Не использовать шприц из открытой и/или поврежденной стерильной упаковки.
  • Не использовать шприц с открытым или поврежденным колпачком стерильного шприца.
  • Во время введения необходимо держать шприц, как показано на рисунке.

Источник: https://cenyvaptekah.ru/protez_sinovial_noj_zhidkosti

Ссылка на основную публикацию