Периартрит коленного сустава: симптомы, диагностика и лечение

Периартрит колена, вопреки ошибочному мнению, не имеет отношения к воспалению непосредственно сустава. Поражаются близлежащие ткани, так как колено все время испытывает большие нагрузки. Из-за этого оно и подвержено дегенеративным изменениям. Можно выделить группы людей, которые чаще других страдают от воспаления околосуставных тканей.

Периартрит коленного сустава: симптомы, диагностика и лечение

Периартрит — воспаление околосуставных тканей

Это преимущественно пациенты с такими особенностями, как:

  • лишний вес;
  • нарушениями обмена веществ (подагра, сахарный диабет и т.д.);
  • гормональными заболеваниями;
  • патология сердца;
  • дегенеративно-дистрофическими изменениями мениска сустава;
  • нарушениями локального кровообращения.
  • Кроме того, возрастает риск заболевания у людей, недавно перенесших операцию на связках.
  • Возраст можно отнести к факторам риска, так как обменные процессы у людей старше 40 протекают медленнее.
  • Среди причин развития заболевания можно выделить:
  • хронические заболевания и травмы колена;
  • гиподинамию;
  • чрезмерные нагрузки на сустав;
  • переохлаждение.

Периартрит сухожилий коленного сустава локализуется с обратной стороны чашечки. Именно в этом районе находится внутренний мыщелок кости бедра, к которому крепится мышца. Из этого становится понятным, что патология так или иначе влияет на двигательную способность конечности. Периартрит левого или правого коленного сустава относят к ревматическим болезням.

Периартрит коленного сустава: симптомы, диагностика и лечение

К ревматическим болезням относят периартрит левого или правого коленного сустава

Проявление симптомов

Периартрит коленного сустава требует тщательной диагностики, специалист должен оценить симптомы, состояние пораженной конечности и на основании этих данных назначить лечение. Первый и самый яркий признак заболевания – острая боль. Возникает она непосредственно во время ходьбы, но со временем стихает.

Периартрит коленного сустава: симптомы, диагностика и лечение

Острая боль-первый и самый яркий признак заболевания

Кроме этого, патология сопровождается такими признаками:

  • отек и покраснение внутренней стороны колена;
  • быстрая утомляемость;
  • возможно незначительное повышение температуры тела;
  • усиление болей во время движения либо длительной статической нагрузки.

Если вы заметили какие-либо проявления, поспешите обратиться к врачу для диагностики. Вовремя выявленный периартрит коленного сустава гораздо легче поддается лечению, нежели его запущенные формы.

Периартрит коленного сустава практически незаметен на ранней стадии – болезнь протекает бессимптомно, поэтому диагностировать ее без специальных исследований практически невозможно. Интенсивность признаков недуга будет зависеть от того, как давно пациент болеет периартритом, с какой формой болезни вы столкнулись, а также насколько тяжела и запущена патология.

К главным проявлениям болезни относят:

  • локализованные болевые ощущения, которые поражают только отдельные участки колена, не распространяясь на весь сустав. Боль усиливается при нажатии, а также остро проявляет себя при изменении состояния покоя на движение;
  • припухлость внутренней стороны колена. Если периартрит коленного сустава не был вовремя диагностирован, и не проводилось необходимое лечение, боль становится постоянной, и не зависит от того, находится сустав в покое или нет.

Могут появиться и другие признаки: припухлость колена, повышенная температура кожного покрова, ощущение усталости и слабости. Если периартрит коленного сустава у пациента уже давно, и к перечисленным симптомам добавились хромота и нарушения двигательной функции, значит, болезнь перешла в тяжелую форму и необходимо незамедлительное лечение.

Симптомы периартрита коленного сустава связаны непосредственно с местом локализации воспаления:

  • Боли в области коленного сустава.
  • Отечность внутренней поверхности колена, гиперемия кожных покровов.
  • Появление болей во время движения коленным суставом.
  • Боли имеют тенденцию к усилению при подъеме по лестнице, при переносе тяжестей.
  • Боли угасают, когда человек находится в состоянии покоя или в положении сидя без движения. Но даже при закидывании ноги за ногу боли возникают вновь.
  • Боли могут напомнить о себе при длительном стоянии.
  • При обострении болезни возможно увеличение местной температуры тела, появление общего недомогания и быстрой утомляемости.

Выраженное ограничение подвижности нижней конечности наблюдается редко, но даже те неудобства, которые испытывает человек при вялотекущем периартрите коленного сустава, нарушают качество его жизни, создают условия для усиления нервозности.

Периартрит коленного сустава симптомы имеет довольно неспецифические. Основным признаком, говорящим в пользу данного заболевания является боль в коленном суставе. Боль носит острый характер и возникает непосредственно при передвижении. Однако при спокойной ходьбе пациенты зачастую практически не ощущают болезненности в суставе.

  • болезненность при пальпации данной области;
  • припухлость в зоне сустава.

По причине того, что для данной патологии не характерно поражение самого сустава, ограничение подвижности, объема активных или пассивных движений отмечаться не будет. Только в глубоко запущенных случаях может развиться контрактура сустава.

При периартрите коленного сустава возникают симптомы, которые связаны непосредственно с местом локализации воспаления:

  • Боли в коленном суставе;
  • Покраснение кожных покровов и отёчность внутренней поверхности колена;
  • Возникновение болей во время движения коленным суставом.

Боли при периартрите коленного сустава усиливаются при переносе тяжестей, подъёме по лестнице. Они угасают, когда человек не двигается, сидит. При закидывании ноги за ногу боли могут возникнуть вновь. Они появляются при длительном стоянии. Во время обострения заболевания повышается местная температура тела, появляется общее недомогание и быстрая утомляемость.

Редко наблюдается выраженное ограничение подвижности нижней конечности. Неудобства, которые испытывает пациент при вялотекущем периартрите коленного сустава, нарушают качество жизни, сна, усиливают нервозность.

Для того чтобы установить точный диагноз при наличии симптомов периартрита коленного сустава, ортопеды Юсуповской больницы проводят комплексное обследование пациента. Она включает следующие методы исследования:

  • Рентгенографию коленного сустава;
  • Компьютерную или магнитно-резонансную томографию;
  • Ультразвуковую диагностику.

На рентгенограмме будут видны размытые контуры анатомических структур сустава, суженная суставная щель, разрежение костной ткани в месте воспаления часто разрежена, кальцификаты мышечных волокон и суставных связок. В острой стадии периартрита в общем анализе крови наблюдается увеличение скорости оседания эритроцитов, в биохимическом исследовании – повышение содержания С-реактивного белка.

Если пациенту предстоит оперативное вмешательство, выполняют артроскопию коленного сустава. Ортопеды и ревматологи проводят дифференциальную диагностику периартрита коленного сустава с другими заболеваниями, которые имеют похожую клиническую картину: реактивным или ревматоидным артритом, гонартрозом.

Симптомы заболевания

Большое влияние на течение заболевания оказывает отношение пациента к своей проблеме. Многие пренебрегают появившимися симптомами и не прислушиваются к своему организму и советам врача, продолжая подвергать пораженную конечность нагрузке.

В зависимости от характера течения, различают несколько форм патологии:

  • простая – т. н. нагрузочный периартрит коленного сустава, когда причиной заболевания послужило физическое перенапряжение. Такая форма быстро лечится, когда устранен раздражающий фактор;
  • острая – симптомы возникают внезапно, но после начала терапии постепенно проходят. При отсутствии факторов риска вероятность повторного обострения снижается;
  • хроническая – развивается в результате неправильного лечения острой формы. Пациента время от времени беспокоят симптомы заболевания, если он не соблюдает профилактические меры.

Последняя форма заболевания может вызвать трудности при лечении. Такое состояние опасно усугублением трофических нарушений в тканях, вплоть до полной иммобилизации сустава или начала некротических процессов. При отмирании тканей восстановить функциональные возможности конечности крайне тяжело.

Немедикаментозная терапия периартрита коленного сустава

При периартрите коленного сустава врачи Юсуповской больницы назначают в составе комплексной терапии лечение физическими факторами. Оно помогает устранить воспалительный процесс и снизить интенсивность болевого синдрома.

В остром периоде заболевания применяют следующие физиотерапевтические методы лечения:

  • Инфракрасную лазеротерапию (воздействие осуществляют по стабильно-лабильной контактной методике, продолжительность одного сеанса составляет 5-6 минут, процедуры проводя ежедневно, курс лечения – 10 дней);
  • Магнитную импульсную высокоинтенсивную терапию (индукторы магнитного поля располагают по бокам коленного сустава так, чтобы один из них находился непосредственно над зоной воспаления, длительность одной процедуры до 15 минут, курс лечения состоит из 7-8 ежедневных сеансов);
  • Лекарственного электрофореза обезболивающих препаратов и ферментов (продолжительность воздействия от 18 до 20 минут, процедуры проводят 1 раз в день, курс лечения – 7 сеансов).

В подострый период заболевания, когда воспаление устранено, применяют следующие физиотерапевтические процедуры:

  • Ультрафонофорез глюкокортикоидов;
  • Аппликации на область поражения озокерита или парафина;
  • Аппликации лечебных грязей;
  • Ударно-волновую терапию;
  • Магнитно-лазерную терапию;
  • Криотерапию зоны поражения холодным сухим воздухом.

Реабилитологи Юсуповской больницы в этот период заболевания проводят точечный массаж, иглоукалывание, сеансы лечебной физкультуры. Тренировки начинают с элементарных движений в течение 10-15 минут.

Со временем нагрузку постепенно повышают, длительность занятия увеличивают, упражнения усложняют. Специалисты клиники реабилитологи составляют каждому пациенту индивидуальный комплекс упражнений. Старший инструктор ЛФК проводит индивидуальные и групповые занятия.

Затем пациенты выполняют упражнения дома.

Диета является неотъемлемой составляющей комплексного лечения периартрита коленного сустава. Питание должно быть сбалансированным, содержать достаточное количество белков, витаминов и минералов.

Повара Юсуповской больницы готовят блюда, качество которых не отличается от домашней кухни.

При наличии у пациента избыточного веса диетологи и реабилитологи Юсуповской больницы дают пациенту рекомендации по стабилизации массы тела.

Для уменьшения выраженности симптомов периартрита коленного сустава до обращения к врачу можно дома сделать компресс из листьев донника, алтея, соцветий ромашки. Полезен витаминный чай из шиповника, смородины, листьев малины и брусники. Он повысит общую сопротивляемость организма и способность к восстановлению тканей.

Периартрит коленного сустава: симптомы, диагностика и лечение

Периартрит коленного сустава опасен тем, что после развития воспалительных процессов через некоторое время боль и припухлость уменьшаются, поэтому человек не торопится обращаться к специалистам. Этим он только усугубляет положение. При переходе воспалительного процесса в хроническую стадию могут возникнуть осложнения и потеря подвижности конечности.

Периартрит коленного сустава: симптомы, диагностика и лечение Врач-анестезиолог-реаниматолог, врач-кардиолог, врач функциональной диагностики

Наши специалисты

Периартрит коленного сустава: симптомы, диагностика и лечение Ревматолог, врач высшей категории, член ассоциации ревматологов России Периартрит коленного сустава: симптомы, диагностика и лечение Ревматолог, врач высшей категории

К какому врачу стоит обращаться

При появлении первых признаков заболевания необходимо обратиться к терапевту. Ваши подозрения касательно своего состояния могут быть ошибочными, а врач в ходе диагностики определится с патологией. Для лечения и дальнейших обследований пациент может быть направлен к хирургу или ортопеду.

Периартрит коленного сустава: симптомы, диагностика и лечение

Необходимо обратиться к терапевту при появлении первых признаков заболевания

Методы лечения периартрита коленного сустава

Диагностика заболевания начинается с опроса больного и составления анамнеза. Затем пациент направляется на рентгенографию и посещает ортопеда для осмотра и консультации. Для подтверждения воспалительного процесса в организме назначают общеклинические анализы крови и мочи.

Получение послойного изображения пораженной области помогает точно определить площадь распространения воспаления и его степень. Также на изображении просматривается структура сустава – она выглядит размытой из-за отекших тканей.

Читайте также:  Запястье и кисть руки: что это, функции и строение

В редких случаях применяют инвазивные методы диагностики – артрографию и артроскопию.

Лечение недуга расписывается доктором на 2 недели и более. Первейшей целью терапевтических мероприятий является снятие воспаления: для этого колену необходимо обеспечить полный покой и надежную фиксацию.

В острой фазе заболевания используют противовоспалительные и болеутоляющие препараты – «Ортофен», «Диклофенак». Если болевой синдром очень интенсивен, можно добавить анальгетики. Лечить недуг можно и с дополнительным применением наружных мазей – «Долобене», «Фастум-Гель», «Финалгон».

Если же группа нестероидных препаратов не оказывает желаемого терапевтического эффекта, лечащий врач может добавить гормональные средства, которые пациент принимает внутрь или вводят внутримышечно в воспаленную область. В процессе лечения важно принимать витаминные комплексы, содержащие витамины группы В.

Через неделю после начала терапевтических мероприятий на усмотрение доктора могут быть добавлены компрессы или аппликации с озокеритом и парафином, которые также снимают боль и способствуют регенерационным процессам.

Во время реабилитации пациент обязательно должен заниматься лечебной физкультурой – без нее будет сложно восстановить первоначальную двигательную функцию пострадавшего сустава. Правда, делать это нужно умеренно, и только под руководством лечащего врача.

В особо тяжелых случаях, когда периартрит сумки гусиной лапки коленного сустава перешел в тяжелейшую форму, врачом может быть принято решение об оперативном методе лечения. Тогда проводится рассечение поврежденных тканей с целью восстановить их подвижность.

Периартрит коленного сустава: симптомы, диагностика и лечение

Успех терапии во многом зависит от своевременности обращения за врачебной помощью, тяжести заболевания. Как правило, значительное улучшение самочувствия больного происходит уже спустя 10 дней после начала лечения. Полное выздоровление возможно и вполне предсказуемо, главное, не пренебрегать советами и рекомендациями доктора.

Источник: https://osustavaxt.ru/periartrit-kolennogo-sustava-prichiny-simptomy-diagnostika-lechenie/

Периартрит коленного сустава: симптомы и лечение

Периартрит коленного сустава характеризуется симптомами воспаления мягких тканей, окружающих коленное сочленение, и такое состояние требует адекватного лечения. План терапии и прогноз заболевания напрямую зависит от причин, вызывавших дегенеративные изменения.

Причины патологии

Периартрит коленного сустава: симптомы, диагностика и лечение

Мягкими считаются следующие виды тканей:

  • связки;
  • мышечная ткань;
  • хрящевая ткань.

Самыми часто поражаемыми являются короткие и широкие сухожилия, так как именно они активнее всего участвуют в движении ноги.

Периартрит коленного сустава может быть как первичным, так и вторичным. Может протекать в хронической форме и в острой. В случае вторичного периартрита патология развивается на фоне уже имеющихся дегенеративных изменений.

Например, если в процессе гонартроза была потеряна хрящевая прослойка, то от трения костей возникнет воспаление, которое перекинется на все окружающие ткани.

Первичный периартрит могут спровоцировать следующие факторы:

  • переохлаждение;
  • стоячая работа;
  • малоподвижный образ жизни;
  • гормональные изменения и сбои;
  • перенесенные инфекционные заболевания;
  • вес, значительно превышающий норму;
  • различные виды травм суставов;
  • сосудистые заболевания.

В группе риска женщины после 40 лет, спортсмены и офисные работники сидячей работы, люди на тяжелом производстве. Для назначения адекватного лечения важно безошибочно определить причину. Чаще всего секрет выздоровления кроется именно в ее устранении.

Также рекомендуется прочесть другую статью про реактивный артрит.

Симптомы недомогания

Периартрит коленного сустава: симптомы, диагностика и лечение

На ранних стадиях каких-то специфических симптомов заболевание не имеет, оно проявляется так же, как и при других дегенеративных изменениях в коленях:

  1. Ноющая боль, иногда переходящая в острую.
  2. Ограничение в движении.
  3. Дискомфорт в коленях от долгой неподвижности или продолжительной ходьбы.
  4. Отечность и местное повышение температуры тканей.
  5. Ограничение в движении сустава.

Самым ярким признаком является резкая боль, которая чаще всего появляется утром после сна. То есть человек ложился без боли, а проснулся с ней. Специфичность этой боли в том, что если начать ходить, то со временем она утихает и вновь усиливается от резкого движения после неподвижности.

Если периартрит коленного сустава оставить без лечения и запустить, то начнутся симптомы интоксикации, вызванные воспалением в организме. Симптомы воспаления следующие:

  • общее повышение температуры тела;
  • лихорадка;
  • слабость в организме.

В этой фазе человеку уже тяжело встать с постели и очень тяжело ходить. Постепенно воспаление может начать разрушать весь организм.

  Симптомы артрита коленного сустава и методы его лечения

Диагностика состояния

Периартрит коленного сустава: симптомы, диагностика и лечение

Диагностировать периартрит коленного сустава со всей вероятностью можно только у врача, он сделает это с помощью пальпации и современной инструментальной диагностики. При пальпации колена оно будет горячим, внутри могут быть уплотнения, а болеть сильнее всего будет внутренняя часть колена.

Показательными методами будут следующие:

  • УЗИ коленного сустава;
  • рентген;
  • МРТ.

Аппаратная диагностика достоверно покажет, в каком состоянии находятся мягкие ткани и суставы.

Лечение

В зависимости от фазы заболевания обращаться нужно к разным специалистам.

Важно! С хронической или внезапно наступившей болью в коленях в первую очередь можно обратиться к терапевту, он сделает первичный осмотр. Если боль возникла после травмы, то обращаться нужно в травматологический пункт к ревматологу.

Первоочередная задача лечения – миновать острый период. В это время используют только медикаментозное лечение и постельный режим с максимальным ограничением в движении. Для лечения используются консервативные методы.

Медикаменты

Для лечения периартрита колена используются медикаменты следующих направлений:

  1. Противовоспалительные препараты нестероидного характера, таблетки Ибупрофен.
  2. Мази: Долобене, Капсикам.
  3. Обезболивающие, например, Нурофен, инъекции Диклокаина. Но многие противоспалительным препараты уже обладают обезболивающим эффектом, поэтому врач может не назначить анальгетики.
  4. Гормональные препараты назначают только в случае, если нестероидные не помогают. Они бывают в виде инъекций и таблеток – Гидрокортизон и Преднизолон.

После того, как острая фаза миновала, могут назначить стимулирующие к выздоровлению процедуры. Постельный режим можно сменить, ограничение в движении сохраняется, а занятия спортом возможны при условии ношения бандажа.

Физиотерапия

Периартрит коленного сустава: симптомы, диагностика и лечение

Так как заболевание воспалительного характера, то не все методы физиолечения можно применять в борьбе с ним. Могут быть назначены такие методы:

  • магнитотерапия;
  • электрофорез;
  • криотерапия;
  • ИК-лазерная терапия.

Физиотерапия способствует тому, что воспаление быстрее рассосется, а обмен веществ в больных тканях ускорится. А с помощью электрофореза можно доставить обезболивающие и противовоспалительные препараты в более глубокие слои тканей.

Хирургическая помощь

В случае, если периартрит коленного сустава является вторичным или давно перешел в хроническую форму, то консервативного лечения недостаточно. Необходимо устранить причину воспаления. Причины для операции могут быть следующие:

  • отсутствие прослойки между костями;
  • наросты и шпоры, которые при трении травмируют мягкие ткани;
  • образование спаек из-за длительного воспалительного процесса.

Если оперируются только мягкие ткани, то обычно достаточно местной анестезии. Но если причина воспаления в дегенеративных изменениях костей и хрящей, то может потребоваться более серьезная операция, вплоть до замены коленного сустава на титановый.

Массаж

Ускорить и закрепить выздоровление можно и с помощью массажа в специальной технике. Цели массажа такие:

  • снять воспаление;
  • вернуть эластичность мышцам;
  • разогнать кровь и лимфу;
  • снять болевой синдром.

В сочетании с лечебной физкультурой массаж является отличным методом в реабилитации.

Народные методы

Периартрит коленного сустава: симптомы, диагностика и лечение

Как дополнительные методы лечения можно использовать средства народной медицины. Применяя их, стоит посоветоваться с лечащим врачом, возможно, некоторые из них в индивидуальном порядке могут быть противопоказаны. Чаще всего это компрессы, настойки и домашние мази. Можно составить травяной сбор из следующих трав:

  • 2 части ромашки;
  • 2 части листьев донника;
  • 1 часть алтея.

О терапии против бурсита узнайте здесь.

Залить кипятком и дать настоятся. Через сито процедить и с помощью оставшейся массы, завернутой в марлю или мягкую тряпочку, делать компрессы. А отвар можно принимать внутрь по стакану два раза в день. Это поможет снять боль.

Настой из следующего сбора при приеме внутрь поможет снять отеки. Необходимо собрать такой сбор из трав:

  • 2 части семян льна;
  • 2 части полевого стальника;
  • 2 части полевого хвоща;
  • 2 части тысячелистника;
  • 1 часть крапивы;
  • 1 часть цветков календулы.

Дать настоятся четверть часа, и принимать внутрь по трети стакана раз в 6 часов.

Для справки! Травы лучше приобретать в аптеке или собирать со знанием дела, так некоторые травы-двойники являются ядовитыми, либо растут в загрязненных районах.

Прикладывание капустного листа к колену поможет снять воспаление. Для лучшего эффекта можно смазать его медом, а сверху колено укутать хлопковой или шерстяной тканью.

Прогноз на выздоровление

В большинстве случаев при правильной и своевременной диагностике и комплексном подходе периартрит коленного сустава поддается лечению успешно. Воспаление проходит, и ткани приходят в норму.

Необратимых изменений на ранних стадиях не бывает, так как мягкие ткани довольно хорошо подвержены регенерации, движение восстановится в былом объеме. Но если заболевание зашло далеко и уже затронуты внутрисуставные структуры, то могли появиться сопутствующие заболевания, вызванные их дегенеративным изменением.

Источник: https://ProKoleni.ru/bolezni/obartrite/periartrit-kolennogo-sustava-simptomyi-i-lechenie

Периартрит коленного сустава

Содержание

  • Причины
  • Симптомы
  • Диагностика
  • Лечение
  • Самое важное
  • Видео по теме

Периартритом коленного сустава называется патология, при которой воспаляются ткани в непосредственной близости к коленному сочленению.

Это могут быть связки, сухожилия, мышцы, однако не внутрисуставные элементы – в данном случае они не затрагиваются патологическим процессом.

В большинстве случаев периартрит коленного сустава развивается в месте прикрепления сухожилия четырехглавой бедренной мышцы к медиальному мыщелку бедренной кости.

Заболевание преимущественно поражает женщин зрелого возраста. В ряде случаев периартрит может стать следствием ранее протекавшей патологии и являться ее осложнением. Например, часто периартрит возникает на фоне перенесенного артроза колена. Патология может приобретать хронический характер.

Причины

Периартрит коленного сустава провоцируется неблагоприятными факторами, воздействующими на организм человека. К таким факторам можно отнести:

  • переохлаждение колена в течение длительного времени;
  • повышенные физические нагрузки на коленный сустав;
  • работа, связанная с пребыванием на ногах;
  • гиподинамия;
  • нестабильность колена, ранее перенесенные травмы;
  • ожирение;
  • заболевания позвоночника;
  • нервно-психические отклонения;
  • болезни сердца и сосудов, в том числе и атеросклеротическое поражение сосудов;
  • гормональный дисбаланс;
  • дегенеративно-дистрофические и воспалительные патологии в коленном суставе, например, периартроз коленного сустава.

В ряде случаев заболевание может стать последствием оперативного вмешательства.

Читайте также:  Санаторное лечение позвоночника: особенности и методы лечения

Симптомы

Симптомы заболевания не четко указывают на периартрит коленного сустава, поэтому врачи проводят дифференциальную диагностику с такими патологиями, как артрит или артроз. Несмотря на это, по международному классификатору заболеваний периартрит выделен в отдельную категорию и носит шифр М77. При периартрите пациенты высказывают жалобы на следующие дискомфортные симптомы, беспокоящие их:

Что такое артроз коленного сустава

  • резкая боль со стороны медиальной части коленного сочленения, которая появляется при активном движении коленом – сгибании или разгибании;
  • ноющие боли, появляющиеся при смене положения тела человека – проблематично встать с кресла, переложить ногу на ногу, выпрямить ногу при необходимости опереться на нее – все эти движения отзываются болью в колене;
  • появление крайне неприятных ощущений при подъеме тяжестей – прострелы в колено, при подъеме по лестнице, хотя без такого активного напряжения пациенты практически не ощущают никакого дискомфорта;
  • во время обострения заболевания сустав воспаляется, колено характерно округляется, припухает, кожа в области повреждения приобретает красный оттенок, а при прикосновении можно обнаружить гипертермию;
  • прикоснуться к колену становится больно, прощупать местно повреждения невозможно из-за сильного дискомфорта;
  • значительно сокращается двигательная активность – пациенту предпочитают щадить колено, поэтому стараются меньше двигаться, сгибать и разгибать ногу;
  • при тяжелом течении заболевания появляются признаки общей интоксикации – пациенты становятся вялыми, слабыми, повышается температура тела до субфебрильной, лихорадит.

Диагностика

Поскольку признаки периартрита не специфичны, то ключевую роль в постановке диагноза играет грамотная диагностика заболевания.

ВАЖНО! Врач обязательно учитывает данные анамнеза и замечает, было ли воздействие на организм факторов, которые могли спровоцировать периартрит.

Обычно первые подозрения подтверждаются и более детальным рассказом больного, который описывает свои ощущения при периартрите. Параллельно проводится визуальный осмотр – деформировано ли колено, есть ли, припухлость, покраснение и отечность.

Для более конкретной диагностики применяются дополнительные методики:

  • рентгенография,
  • ультразвуковое исследование,
  • артрограмма,
  • компьютерная томография,
  • магнитно-резонансная томография.

Среди всех способов диагностики наиболее информативным является магнитно-резонансное исследование. Этот способ исследования является неинвазивным высокоточным диагностическим методом, который позволяет четко визуализировать внутренние структуры и диагностировать периартрит колена.

Визуализация проводится при помощи радиочастотного электромагнитного излучения и магнитного поля, что при взаимодействии дает возможность получить четкую картинку и не нанести вреда пациенту. Такой способ диагностики безопасен и применяется даже у маленьких детей.

Периартрит коленного сустава: симптомы, диагностика и лечение

При периартрите конечность становится отечной и плохо сгибается

При помощи специального программного обеспечения данные выводятся на монитор компьютера и обрабатываются. Врач может определить патологию безошибочно, поставить диагноз и при необходимости выдать пациенту снимок МРТ на электронном носителе. Магнитно-резонансная методика при определении периартрита имеет несколько преимуществ перед другими способами диагностики:

  • не фигурируют рентгеновские лучи, вместо которых всю информацию дают радиоволны;
  • отсутствует лучевая нагрузка;
  • метод более чувствительный и дает лучший результат;
  • диагностика безопасна;
  • параллельно можно исследовать сосудистое русло, определить параметры кровотока, что чрезвычайно важно при восстановлении;
  • на снимках получается более качественное изображение;
  • для определения объемов патологии есть возможность оценить как продольный, так и поперечный срезы.

В связи с неоспоримыми преимуществами магнитно-резонансной томографии, другие методики исследования приобретают вспомогательное значение, поскольку дают менее информативные результаты. Характерными признаками периартрита коленного сустава на МРТ является:

  • нечеткие границы суставного контура;
  • сужение щели внутри сустава;
  • наличие остеопороза;
  • признаки периостита;
  • кальцификаты в мышцах и связках.

Параллельно с магнитно-резонансной диагностикой при необходимости берется пункция, а также проводится анализ крови, в котором можно обнаружить следы воспалительного процесса в организме.

Лечение

Терапию периартрита необходимо начинать как можно раньше, поскольку это поможет предупредить прогрессирование патологии и возможные осложнения.

Лечить заболевания можно двумя способами – консервативным методом и оперативным.

Проведение операции в основном предпринимается на поздних сроках развития патологии, когда у больного есть необходимость одновременно удалять образовавшиеся кальцификаты, нарушающие естественные движения в коленном сочленении.

СОВЕТ! При консервативном лечении пациентам рекомендуют носить ортез коленного сустава, это поможет снизить болезненность и будет препятствовать нарастанию отека.

При сильной боли есть возможность делать обезболивающие уколы непосредственно в коленный сустав. Их назначают в том случае, если болезненность другими способами снять невозможно. Обычно в колено вводится Кеналог или Гидрокортизон – два сильнодействующих обезболивающих лекарственных препарата, способных надолго устранить дискомфорт в колене и облегчить движения больного.

В качестве медикаментозного лечения больным рекомендованы нестероидные противовоспалительные препараты:

  • Вольтарен,
  • Ибупрофен,
  • Ортофен,
  • Бутадион,
  • Диклофенак.

Для купирования болезненного синдрома можно принимать препараты-анальгетики. К таковым относятся Тайленол, Новалгин, Солпадеин. Местно можно наносить НПВП в виде крема – Капсикам, Долобене, Диклак.

Поскольку нестероидные препараты по-разному воспринимаются пациентами и оказывают различное действие, важно правильно подобрать лекарственное средство и его дозировку, чтобы не навредить пациенту.

При наличии противопоказаний к НПВП их не применяют.

Периартрит коленного сустава отлично лечится при помощи физиотерапевтических методик. Пациентам рекомендуют:

  • электрофорез с новокаином,
  • магнитотерапию,
  • инфракрасное лазерное лечение,
  • аппликации с нафталаном,
  • иглоукалывание,
  • ударно-волновую терапию.

При помощи физиотерапевтических способов лечения можно существенно снять воспаление и облегчить болезненные ощущения. Обычно физиотерапия назначается курсами, при периартрите она проводится на этапе снятия острой болезненности, когда пациент сможет добираться на процедуры самостоятельно.

Периартрит коленного сустава: симптомы, диагностика и лечение

В процессе лечения необходимо использовать ортез – он поможет снять нагрузку на сустав

Также на этапе восстановления после коленного периартрита будет полезна и лечебная физкультура. Упражнения направлены на разработку сустава и укрепление связок, повышение эластичности связочного аппарата.

Также важно укреплять мышцы бедра, при необходимости – снизить вес.

Все занятия максимально доступны пациентам – длительность их проведения занимает не более пятнадцати минут, через несколько дней время понемногу увеличивают.

Все упражнения подбираются в зависимости от сложности состояния больного, каждый комплекс индивидуален. Первое время упражнения выполняют под наблюдением врача-реабилитолога или ЛФК, а потом их можно делать дома. При периартрите обязательно применение ортеза на коленный сустав – он облегчает выполнение упражнений и удерживает суставные элементы в правильном положении.

На этапе восстановления, когда острый период уже прошел, можно дополнительно подключить и народное лечение. При грамотном использовании и своевременном включении в терапию народных средств это не принесет пациенту вреда, а только поможет активизировать метаболические процессы в коленном сочленении.

Продуктивным для лечения будет сбор из различных лекарственных трав:

  • листья малины,
  • листья черной смородины,
  • плоды шиповника,
  • брусника.

Все компоненты берутся в равном количестве, перемешиваются, после чего тридцать граммов сухого компонента заливается 500 мл воды и кипятится около двадцати минут. Пить лекарственное средство необходимо за двадцать минут до еды, три раза в день по половине стакана. Средство активизирует иммунные силы организма и улучшает процесс восстановления коленного сочленения.

Самое важное

Периартрит коленного сустава относится к воспалительным заболеваниям и проявляется неспецифическими признаками. Диагностика не сложная, но требует дифференциации с распространенными заболеваниями. Лечение периартрита коленного сустава наиболее эффективно на раннем этапе и может быть консервативным либо оперативным.

Источник: https://elemte.ru/bolezni/periartrit-kolennogo-sustava

Периартрит коленного сустава: симптоматика, причины, лечение, диагностирование

Содержание статьи

Периартрит коленного сустава широко распространенное заболевание, существенно осложняющее функции опорно-двигательного аппарата. Чаще всего является следствием травмы или ушиба. Периартрит достаточно прост в диагностирование и легко поддаётся полному излечению, при условии своевременного обращения за медицинской помощью.

Большинство людей, хоть раз в жизни, сталкиваются с болезненными ощущениями в колене. Боль может возникнуть во время ходьбы, занятиях физическими упражнениями или, даже, неловком движении. Мало кто задумывается о первичных признаках заболевания коленях. Спровоцировать воспаление может забытая травма, случайный удар или вывих.

При этом страдает общая двигательная активность.

Периартрит коленного сустава: симптомы, диагностика и лечение

Что такое периартрит коленного сустава?

Коленный сустав окружают мышцы, соединительные образования и слизистые сумки. По ним проходят многочисленные капиллярные сосуды и нервные узлы. Благодаря тканям обеспечивается внешняя защита колена и его активная подвижность.

Периартрит в коленном суставе — это воспаление окружающих сухожилий и мышечной массы, при котором происходит частичная или полная потеря подвижности нижней конечности.

Главное отличие периатрита от артроза в том, что при простом воспалении, сустав и его капсула не затрагиваются.

В общей врачебной практике данная болезнь коленного сустава наблюдается достаточно часто. В основном у женщин после 40 лет. Имеет первичный характер с местом локализации воспаления в задней части колена «гусиной лапке». И вторичный, как побочное явление артрозов, артритов и остеоартрозов.

Прогноз заболевания коленей благоприятный. Но в случае осложнений, лечить придётся очень долго, более 6 месяцев. Результаты в этом случае непредсказуемы.

Периартрит коленного сустава: симптомы, диагностика и лечение

Причины заболевания в коленях

Любые неблагоприятные для организма условия могут стать причиной воспаления тканей. Заболевание способна развиваться, если имеется хоть один из следующих факторов:

  • Травмы, даже незначительные, способны спровоцировать усугубление болезни;
  • Ослабленные сухожилия и мышцы, вследствие перелома коленной чашечки;
  • Значительное переохлаждение ног. Одноразовое замерзание конечностей может дать толчок воспалительному процессу;
  • Долговременное пребывание на ногах или коленях. Свойственно некоторым профессиям. Например строителям, продавцам;
  • Малоподвижная офисная работа;
  • Сахарный диабет любой стадии лишний вес;
  • Дисгармония функций щитовидной железы;
  • Различные заболевания сосудов и сердца;
  • Другие патологии в хрящевых тканях.

Коленный периартрит может появится в реабилитационном периоде после хирургического вмешательства, как следствие малоподвижного режима. Или стать осложнением заболеваний: дисплазия выступа кости, болезнь Кенига, бурсит, дистрофия мениска и др.
 

Симптоматика

Симптомы коленного периартрита неспецифические. Их можно легко перепутать с признаками более известных суставных нарушений. Наличие одного или нескольких признаков не повод ставить самостоятельный диагноз. Это является веской причиной для обращения за медицинской помощью.

Как правило заболеванию свойственны показатели:

  • Резкая боль в области коленей, возрастающая при касании;
  • Легкий отек с внутренней или внешней стороны колена;
  • Может наблюдаться небольшое покраснение;
  • Устойчивая повышенная температура тела;
  • Появление хромоты;
  • Ноющая или острая боль при ходьбе, в спокойном состоянии не беспокоит;
  • Ощущение постоянной усталости, слабости в ногах.
Читайте также:  Боли в пояснице отдающие в ногу (левую и правую): причины и лечение

Когда заболевание имеет запущенный характер, наблюдается ограниченная подвижность или полная невозможность движения. Воспаление охватывает ткани и блокирует сустав, сгибание — разгибание становится мучительным.

 

Диагностика

Симптоматика коленного периартрита имеет много общего с другими болезнями костной ткани. Для постановки правильного диагноза, назначается целый ряд исследований, чтобы исключить более опасные патологии.

Предварительный диагноз ставится на основании жалоб пациента и внешнего осмотра врачом коленного сустава.

Опытный ортопед, без труда, сможет определить скопление солей кальция в тканях коленного сустава, ответственных за ограничение подвижности.

Дальнейшие процедуры направлены на подтверждение врачебного заключения:

  • Общий анализ крови показывает или опровергает воспалительные процессы в организме;
  • Рентгенография определяет наличие травм или дефектов, полную картину заболевания сустава увидеть на снимке невозможно;
  • УЗИ — детальное исследование, для исключения артрита или артроза;
  • компьютерная томография — современный информативный метод диагностики;
  • МРТ — самое точное оборудование для исследования, назначается когда остаются сомнения в постановке диагноза;
  • Биопсия — крайняя мера, когда есть подозрения на сопутствующие заболевания.

В совокупности, данные аппаратных, лабораторных и внешних исследований дают общую картину заболевания и позволяют поставить окончательный диагноз.
 

Лечение периартрита коленного сустава

Запущенное воспаление коленного сустава может протекать очень долго и дать непредсказуемые последствия, вплоть до полного отсутствия подвижности нижней конечности. Своевременно поставленный диагноз позволит избежать тяжёлых осложнений болезни и провести эффективную терапию.
 

Неинвазивные способы

Заболевание достаточно легко поддаётся лечению на первичных стадиях. В большинстве случаев достаточно консервативного метода терапии для полного выздоровления.

Курс лечения включает:

Приём противовоспалительных и обезболивающих средств полностью снимают первичные симптомы.

Назначаются общедоступные, безрецептурные средства: «Диклофенак», «Ацетилсалициловая кислота», «Ибупрофен», «Фастум гель», «Ортофен», «Нимесулид», «Мовалис».

Сильную боль снимают инъекции новокаина, непосредственно в суставные ткани и местные гормональные средства, например, «Гидрокартизон» в форме мази.

  • Физиотерапевтические процедуры от периартрита в коленном суставе

Электрофорез, ультразвуковая терапия, магнитотерапия, современная лазеротерапия — эффективные аппаратные процедуры, уже после нескольких сеансов, облегчат боль и восстановят подвижность.

Лечение пиявками очень хорошо зарекомендовало себя при данном заболевании. Но, следует помнить, что возможны аллергические реакции.

  • Лечебная гимнастика для коленей

Специальные упражнения, назначенные физиотерапевтом, снимут болезненные ощущения, приведут мышцы в тонус и закрепят результаты лечения.

 

Оперативный способ

Крайняя мера для блокирования заболевания коленного сустава. Применяется редко, только в случаях, если стандартная терапия не дала никакого результата и состояние продолжает ухудшаться. Для предотвращения развития патологии, наросты солевых отложений на тканях удаляются.

В итоге, прекращается травмирование соединительных сухожилий и мышц, снимается воспаление и полностью восстанавливается функция сустава. Такая операция проводится больным, если болевой синдром не прекращает беспокоить более полугода, работа связана с большой физической активностью и, несмотря на терапевтические меры, состояние продолжает ухудшаться.

После операции обязательно прохождение курса ЛФК, для реабилитации коленного сустава.
 

Заключение

Нельзя оставлять без внимания первичные признаки периартрита коленного сустава. Посещение медицинского учреждения и консультация с врачом, сразу после появления первых симптомов, гарантирует полное избавление от болезни.

Для профилактики периартрита необходимо придерживаться самых элементарных правил безопасности:

  • На работе строго соблюдать инструкции по охране труда;
  • В домашних условиях избегать травмоопасных ситуаций;
  • Не допускать переохлаждения;
  • Предохраняться от инфекционных заболеваний;
  • Не заниматься самостоятельным диагностированием и лечением.

Важность суставов в организме трудно переоценить. От состояния здоровья опорно-двигательного аппарата зависит общая подвижность человека. Поэтому лечение коленного сустава, при периотрите, следует начинать на ранних стадиях. Терапия предотвратит развитие патологий и обеспечит нормальную активность без ограничений и дискомфорта.

Источник: https://artosustav.ru/artrit/periartrit/kolennogo-sustava/

Периартрит коленного сустава — симптомы, причины, профилактика

Периартрит коленного сустава – это воспаление тканей, которые его окружают. Сопровождается заболевание дегенеративными изменениями. В них вовлекаются мышечные волокна, связки, сухожилия, синовиальные сумки. Они страдают от дистрофии, итогом которой становится реактивное воспаление.

По статистике, с периартритом коленного сустава сталкиваются около 10% людей. Чаще всего страдают женщины в возрасте от 55 лет и старше. Хотя иногда такой диагноз выставляется даже детям. Суставные ткани у них воспаляются в периоды активного роста.

Клиническая картина заболевания

Под влиянием патологических факторов сухожильные ткани воспаляются, в них формируются очаги некроза. В дальнейшем соединительные волокна уплотняются, разрастаются (склерозирование и фиброз клеток), происходит их кальцификация.

Клиническая картина коленного периартрита обусловлена стадией его развития. Если на начальном этапе боли едва ощутимы и беспокоят только в моменты перегрузок, то по мере прогрессирования патологии они становятся острыми. Иногда человек вовсе утрачивает способность к нормальному передвижению.

В подавляющем большинстве случаев воспалению подвергаются сухожилия полусухожильной и полуперепончатой мышцы в местах их прикрепления. Боль беспокоит при ходьбе, при попытке согнуть ногу и при длительном стоянии. Пальпация пораженной зоны позволяет выявить характерные болезненные точки. Иногда имеется заметная краснота кожи и ее отечность.

Причины периартрита коленного сустава

Причины, способные спровоцировать воспаление тканей, которые окружают коленный сустав:

Полученные травмы. Это могут быть повторяющиеся микроповреждения, а также единичные, но сильные удары, ушибы, растяжения, вывихи и пр. Они могут быть обусловлены особенностями профессиональной деятельности, либо усиленными занятиями спортом.

Недостаточная двигательная активность. Статические нагрузки не менее опасны, чем физическое перенапряжение.

Гормональный сбой в организме. Эта главная причина периартрита у женщин старше 45-50 лет. Воспалительный процесс активизируется именно с началом климакса.

Длительное воздействие холода на нижние конечности.

Проблемы с иннервацией тканей.

Сбой в работе эндокринных желез, нарушение метаболизма. Доказано, что периартрит чаще всего выявляют у людей с избыточным весом и с сахарным диабетом.

Кардиопатии, поражение суставов. Любое острое или хроническое нарушение кровоснабжения способно стать толчком к развитию воспаления.

Болезни суставов: артриты и артрозы.

Врожденные заболевания соединительной ткани, например, дисплазии.

Редко заболевание развивается после перенесенной операции. Случается это при несоблюдении техники ее проведения, либо при занесении в ткани инфекции.

Симптомы периартрита коленного сустава

Симптомы периартрита во многом определяются его причинами. Если воспаление развивается после полученной травмы, то оно даст о себе знать через 3-10 дней.

Легче всего протекает простая форма болезни. Она характеризуется незначительными болями, которые будут усиливаться при нагрузке. Часто такой патологический процесс самопроизвольно проходит через 20-30 дней.

Острый периартрит коленного сустава симптомы вызывает более интенсивные. Среди них:

Боль. Она внезапная, нарастающая, сосредоточенна в колене. Боль усиливается во время движения, например, при подъеме по ступеням, при переносе грузов. Она не перестает беспокоить человека даже по ночам. Чаще всего ее появлению предшествует травма или длительные перегрузки.

Иррадиация болей в голеностоп и в область бедра.

Появление отека в зоне поражения.

Местная гипертермическая реакция, общее ухудшение самочувствия и усталость, снижение работоспособности и бессонница. Эти симптомы характерны для сильного воспаления.

Острый периартрит коленного сустава длится несколько недель. Если лечение отсутствует, то патология хронитизируется. При этом симптомы будут несколько отличаться. Боли беспокоят человека реже, они умеренные.

В ночное время может появляться ломота в суставах. Прострелы случаются периодически, например, при совершении вращательных движений коленом.

Если хронический коленный периартрит не лечится, то он трансформируется в анкилозирующую форму. Врачи называют ее «синдромом замороженного колена». Околосуставные ткани уплотняются, движения с большой амплитудой становятся невозможными. Каждый шаг отзывается острой болью.

Если у человека диагностируется периартрит коленного сустава, лечение должно быть начато незамедлительно. Пациенту назначают обезболивающие препараты из группы НПВС, например Ортофен или Диклофенак.

Коленные структуры должны быть максимально защищены от нагрузок. Иногда больному показано ношение ортезов. Эти приспособления позволяют минимизировать риски получения травмы пораженных тканей.

При интенсивном воспалении прибегают к использованию гормональных препаратов, которые вводят непосредственно в мышцу (Преднизолон, Гидрокортизон). Местная терапия сводится к использованию мазей, обладающих обезболивающим и противовоспалительным эффектом.

Если коленный периартрит симптомы вызывает сильные и лечение медикаментами оказывается малоэффективным, то прибегают к хирургическому вмешательству. Врач удалит имеющие спайки, избавит ткани от кальцификатов. Это позволит вернуть конечности нормальную подвижность.

Профилактика периартрита коленного сустава

Соблюдение мероприятий, направленных на профилактику периартрита коленного сустава, позволит не столкнуться с заболеванием. Для этого необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

Избегать перегрузок организма. Если профессиональная деятельность человека связана с тяжелым физическим трудом, то нужно стараться равномерно распределять нагрузки на обе конечности.

Регулярно заниматься спортом. Для этого не обязательно посещать тренажерные залы. Для укрепления мышечного каркаса достаточно ежедневной утренней разминки с приседаниями.

Отказаться от ведения малоподвижного образа жизни. Нужно как можно больше ходить пешком, самостоятельно подниматься по лестнице, проводить время на свежем воздухе и пр.  

Беречь конечности от травм. При занятиях опасными видами спорта, например, хоккеем, нужно защищать колени специальными чехлами.

Вовремя лечить заболевания суставов, эндокринные патологии и пр.

Держать ноги в тепле, одеваться по погоде, не допускать переохлаждения организма.

Отказаться от подъема тяжестей.

Следить за массой тела. Весовая нагрузка приходится на ноги, потому нижние конечности страдают в первую очередь.

Соблюдать диету. В меню должны присутствовать продукты, которые помогают сохранять здоровье костной и мышечной ткани. К ним относятся: молоко и кисломолочные напитки, желе, холодец, свежие овощи и фрукты, рыба и злаки. В рационе ограничивают соленые, жирные, копченые и жареные блюда.

Женщинам в период климакса нужно особенно тщательно следить за здоровьем костной ткани. По рекомендации специалиста необходимо принимать заместительную гормональную терапию, хондропротекторы, бисфосфонаты и другие препараты, позволяющие предупредить патологические изменения в организме.

Периартрит коленного сустава быстро корректируется с помощью лекарственной терапии, но только при условии, что начата она будет вовремя. Длительное течение болезни опасно осложнениями, самым грозным из которых является инвалидизация человека. Поэтому при появлении болей в колене, нужно обращаться к врачу и начинать лечение.

Источник: https://zelkinezis.ru/periartrit-kolennogo-sustava

Ссылка на основную публикацию